Yıl: 2018 Cilt: 56 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 37 - 41 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/haseki.93695 İndeks Tarihi: 14-05-2019

Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?

Öz:
Amaç: Vajinal ve sezaryen doğum yapan kadınlarda postplasentalrahim içi araç (RİA) takılmasının, farkları ve atılmaya etki eden riskfaktörlerini saptamakYöntemler: Çalışmaya miyadında doğum yapan (38-42 hafta) 142kadın alındı. Grup 1 planlı elektif sezaryen doğum (n=79), grup 2vajinal doğum yapanlar (n=63) olarak belirlendi. Plasenta doğumunutakiben 10 dakika içinde RİA uterus fundusuna yerleştirildi. Postpartum1. hafta, 6. hafta, 6. ay ve 12. ayda muayene edildi. Gruplar arasındaklinik karakteristikler değerlendirildi.Bulgular: Parite ve maternal yaş her iki grupta da benzer olarakbulundu. En az bir vajinal doğum yapan hastaların sayısı grup 2’degrup 1’den fazla idi (p<0,01). RİA atılma oranları her iki grupta dabenzer sıklıkta bulundu [grup 1 %9,1 (p>0,05) ve grup 2 %12,3(p>0,05)]. Her iki grupta da atılmanın yarısından fazlası ilk altı haftaiçinde oluştu. Olguların tamamında kümülatif RİA çıkarılma oranı %7,2olarak bulundu. Çıkarılma oranları her iki grupta da benzerdi (p>0,05).Multiparlarda kümülatif atılma riski takılmadan bir yıl sonra 2,1 katartmış bulundu (%95 güven aralığı; 1,03-4,37).Sonuç: Doğum sonrası RİA takılması güvenli ve etkili bir aile planlamasıyöntemi olma konusunda ümit verici olabilir. Atılma oranları dahaönceki çalışmaların aksine, muhtemelen uygulayıcıların tecrübelerininartması sonucu daha da azalmıştır. RİA atılmasında doğum şeklindençok parite en önemli risk faktörünü oluşturur.
Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Genel ve Dahili Tıp

Postpartum Intrauterine Device Insertion: Is There Any Difference Between Vaginal and Cesarean Births?

Öz:
Aim: To determine the difference between the postplacental insertion of intrauterine device (IUD) in women with vaginal and cesarean delivery. Methods: This study included 142 women who gave birth between 38 to 42 weeks of pregnancy. Group 1 had elective cesarean delivery (n=79) and, group 2 had vaginal delivery (n=63). IUD was placed in the uterine fundus within 10 minutes of placental delivery. The subjects were examined at the 1st week, 6th week, 6th month, 12th month postpartum. Age, gravida, parity, type of delivery, number of previous vaginal deliveries, and previous IUD use were evaluated. Results: Parity and maternal age were similar between the groups. The number of patients giving at least one vaginal delivery in group 1 was higher than in group 2 (p<0.01). The rate of IUD expulsion was similar between the groups. IUD expulsion occurred within the first six weeks in more than 50% of patients in both groups. Cumulative IUD removal rate was found to be 7.2%. Removal rates were similar between the groups (p>0.05). There was a 2.1-fold increase (95% confidence interval;1.03-4.37) in the risk of cumulative withdrawal one year after insertion in multiparous women. Conclusion: Postpartum IUD insertion may be promising as a safe and effective method of family planning. In spite of the fact that the expulsion rates were higher than in previous studies, the experience of the practitioners probably increased further. Parity is the most important risk factor for IUD expulsion, rather than the way of birth.
Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Genel ve Dahili Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Chi I. What we have learned from recent IUD studies: a researcher’s perspective. Contraception 2003;68:3-10.
  • Fortney JA, Feldblum PJ, Raymond EG. Intrauterine devices. The optimal long-term contraceptive method? J Reprod Med 1999;44:269-74.
  • d’Arcangues C. Worldwide use of intrauterine devices for contraception. Contraception 2007;75:2-7.
  • Çelen Ş, Sucak A, Yıldız Y, Danışman N. Immediate postplacental insertion of an intrauterine contraceptive device during cesarean section. Contraception 2011;84:240-3.
  • Burnhill MS, Birnberg CH. Uterine perforation with intrauterine contraceptive devices. Review of the literature and cases reported to the National Committee on Maternal Health. Am J Obstet Gynecol 1967;98:135-40.
  • Rowe PJ, Boccard S, Farley TMM, Peregoudov S. Long-term reversible contraception. Twelve years of experience with the TCu380A and Tcu220C. Contraception 1997;56:341-52.
  • Peterson HB, Xia Z, Hughesa JM, Wilcox LS, Tylora LR, Trussell J. The risk of pregnancy after tubal sterilization: findings from the U.S. Collaborative Review of Sterilization. Am J Obstet Gynecol 1996;174:1161-70.
  • Winfrey W, Rakesh K. Use of family planning in the postpartum period. DHS Comparative Report No. 36 Rockville (MD): ICF International; 2014.
  • Adegbola O, Okunowo A. Intended postpartum contraceptive use among pregnant and puerperal women at a university teaching hospital. Arch Gynecol Obstet 2009;280:987-92.
  • Andersson K, Ryde -Blomqvist E, Lindell K, Odlind V, Milsom I. Perforations with intrauterine devices. Contraception 1998;57:251-5.
  • Kapp N, Curtis KM. Intrauterine device insertion during the postpartum period: a systematic review. Contraception 2009;80:327-36.
  • Zhou SW, Chi IC. Immediate postpartum IUD insertions in a Chinese hospital--a two year follow-up. Int J Gynaecol Obstet 1991;35:157-64.
  • Lara Ricalde R, Menocal Tobias G, Ramos Perez C, Velazquez Ramírez N. Random comparative study between intrauterine device Multiload Cu375 and TCu 380a inserted in the postpartum period. Ginecol Obstet Mex 2006;74:306-11.
  • Bonilla Rosales F, Aguilar Zamudio ME, Cázares Montero Mde L, Hernández Ortiz ME, Luna Ruiz MA. Factors for expulsion of intrauterine device Tcu380A applied immediately postpartum and after a delayed period. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005;43:5-10.
  • Pfitzer A, Mackenzie D, Blanchard H, et al. A facility birth can be the time to start family planning: postpartum intrauterine device experiences from six countries. Int J Gynaecol Obstet 2015;130 (Suppl 2):54-61.
  • Rutstein SO. Effects of preceding birth intervals on neonatal, infant and under-five years mortality and nutritional status in developing countries: evidence from the demographic and health surveys. Int J Gynecol Obstet 2005;89(Suppl 1):7-24.
  • Saarikosi S. Contraception during lactation. Ann Med 1993;25:181-4.
  • Levi E, Cantillo E, Ades V, Banks E, Murthy A. Immediate postplacental IUD insertion at cesarean delivery: a prospective cohort study. Contraception 2012;86:102-5.
  • Sucak A, Ozcan S, Çelen Ş, Çağlar T, Göksu G, Danısman N. Immediate postplacental insertion of a copper intrauterine device: a pilot study to evaluate expulsion rate by mode of delivery. BMC Pregnancy Childbirth 2015;15:202.
  • Lara R, Sánchez RA, Aznar R. Application of intrauterine device through the incision of the cesarean section. Ginecol Obstet Mex 1989;57:23-7.
  • Halder A, Sowmya MS, Gayen A, Bhattacharya P, Mukherjee S. and Sidshartha Datta. A Prospective Study to Evaluate Vaginal Insertion and Intra-Cesarean Insertion of Post-Partum Intrauterine Contraceptive Device. J Obstet Gynaecol India 2016;66:35-41.
  • Curry CL, Iverson R, Rindos N, Sonalkar S. Immediate postplacental IUD placement after cesarean and vaginal deliveries at an academic training center [abstract]. Contraception 2012;86.
  • Chi IC, Wilkens LR, Champion CB, Machemer RE, Rivera R. Insertion pain and other IUD insertion-related rare events for breastfeeding and non breastfeeding woman – a decade’s experience in developing countries. Adv Contracept 1989;2:101-19.
  • Chi IC, Kelly E. Is lactation a risk factor of IUD – and sterilization – related perforation? A Hypothesis. Int J Gynecol Obstet 1984;22:315-7.
  • Heartwell SF, Schlesselman S. Risk of uterine perforation among users of intrauterine devices. Obstet Gynecol 1983;61:31-6.
  • Jatlaoui TC, Marcus M, Jamieson DJ, Goedken P, Cwiak C. Postplacental intrauterine device insertion at a teaching hospital. Contraception 2014;89:528-33.
APA AKTÜN TAMER L, KARACA N, Akpak Y (2018). Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?. , 37 - 41. 10.4274/haseki.93695
Chicago AKTÜN TAMER LEBRİZ HALE,KARACA Nilay,Akpak Yaşam Kemal Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?. (2018): 37 - 41. 10.4274/haseki.93695
MLA AKTÜN TAMER LEBRİZ HALE,KARACA Nilay,Akpak Yaşam Kemal Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?. , 2018, ss.37 - 41. 10.4274/haseki.93695
AMA AKTÜN TAMER L,KARACA N,Akpak Y Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?. . 2018; 37 - 41. 10.4274/haseki.93695
Vancouver AKTÜN TAMER L,KARACA N,Akpak Y Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?. . 2018; 37 - 41. 10.4274/haseki.93695
IEEE AKTÜN TAMER L,KARACA N,Akpak Y "Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?." , ss.37 - 41, 2018. 10.4274/haseki.93695
ISNAD AKTÜN TAMER, LEBRİZ HALE vd. "Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?". (2018), 37-41. https://doi.org/10.4274/haseki.93695
APA AKTÜN TAMER L, KARACA N, Akpak Y (2018). Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?. Haseki Tıp Bülteni, 56(1), 37 - 41. 10.4274/haseki.93695
Chicago AKTÜN TAMER LEBRİZ HALE,KARACA Nilay,Akpak Yaşam Kemal Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?. Haseki Tıp Bülteni 56, no.1 (2018): 37 - 41. 10.4274/haseki.93695
MLA AKTÜN TAMER LEBRİZ HALE,KARACA Nilay,Akpak Yaşam Kemal Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?. Haseki Tıp Bülteni, vol.56, no.1, 2018, ss.37 - 41. 10.4274/haseki.93695
AMA AKTÜN TAMER L,KARACA N,Akpak Y Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?. Haseki Tıp Bülteni. 2018; 56(1): 37 - 41. 10.4274/haseki.93695
Vancouver AKTÜN TAMER L,KARACA N,Akpak Y Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?. Haseki Tıp Bülteni. 2018; 56(1): 37 - 41. 10.4274/haseki.93695
IEEE AKTÜN TAMER L,KARACA N,Akpak Y "Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?." Haseki Tıp Bülteni, 56, ss.37 - 41, 2018. 10.4274/haseki.93695
ISNAD AKTÜN TAMER, LEBRİZ HALE vd. "Postpartum Rahim İçi Araç Takılması: Vajinal ve Sezaryen Doğumlar Arasında Fark Var mıdır?". Haseki Tıp Bülteni 56/1 (2018), 37-41. https://doi.org/10.4274/haseki.93695