TY  - JOUR
TI  - Kültür ile kanıtlanmış akciğer dışı tüberküloz: ilaç duyarlılığı ve genetik profil analizi
AB  - Giriş: Tüberküloz genel olarak akciğerlerde görülmekle birlikte tüm organları etkileyebilmektedir. Ancak akciğer dışı tutulum olduğunda tanı koymak, akciğer tutulumundan daha zordur. Mycobacterium tuberculosis’in izole edilmesi, ekstrapulmoner tüberküloz (EPTB)tanısında altın standart olmasına karşın, özellikle EPTB’de bakteriyolojik izolasyon oranı düşüktür. Eğer M. tuberculosis elde edilebilirse, hastalığın epidemiyolojik özellikleri ve ilaç duyarlılığı hakkında bilgi vermektedir.Materyal ve Metod: Bu çalışmada, 2009-2016 yılları arasında mikobakteriyoloji laboratuvarında M. tuberculosis izole edilen ekstrapulmoner örnekler değerlendirilmiştir. İzole edilen bakterilerin genotiplerin belirlenme işlemi ve ilaç duyarlılık testleri yapılmıştır.Spoligotipleme, daha önce tarif edilen standart bir teknik kullanılarak gerçekleştirilmiştir.Bulgular: Çalışma süresince 165 hastaya ait 171 ekstrapulmoner örnekte M. tuberculosis (75 erkek, 90 kadın, ortalama yaş: 53.35 ±19.92) kültürde üretilmiştir. Birden fazla ekstrapulmoner organ tutulumu 6 hastada mevcuttur. En yaygın EPTB şekli 60 hastada lenfnodu, 32 hastada plevral tüberküloz ve 25 hastada kemik tüberkülozdur. Yedi hasta insan immün yetmezlik virüsüyle infekte olmaküzere 44 hastada immün yetmezlik saptanmıştır. Tüberküloz ilaç direnci 175 örneğin 21’inde tespit edilmiştir. Rifampisin direnci 7örnekte, yüksek düzeyde izoniazid direnci 11 örnekte ve rifampisin ve izoniazid direnci (çoklu ilaç direnci) 6 örnekte gösterilmiştir.Tüberküloz hastalarının farklı örneklerinden elde edilen 135 klinik izolatın genetik profili Spoligotyping kullanılarak belirlenmiştir.Majör Spoligotipler, T (n= 62; %45.9), LAM7-TUR (ST41) (n= 11;%8.1) ve H1 (n= 9; %6) genotipleridir.Sonuç: En yaygın EPTB şekli, kültürle kanıtlanmış hastalarda lenfnodu tüberkülozudur. Bu hasta grubunda, çoklu ilaç direnci oranıdüşüktür (%3.6). Spoligotip T (%45.9) en sık görülen genetikprofil olarak tespit edilmiştir.
AU  - TAŞBAKAN, Mehmet Sezai
AU  - ÇAVUSOGLU, CENGIZ
AU  - TAŞBAKAN, Meltem
AU  - kahraman, hasip
AU  - Akyol, Deniz
AU  - Akdağ, Damla
DO  - 10.5578/tt.67376
PY  - 2018
JO  - Tüberküloz ve Toraks
VL  - 66
IS  - 3
SN  - 0494-1373
SP  - 234
EP  - 238
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/300495
ER  -