Yıl: 2018 Cilt: 16 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 11 - 16 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 22-07-2019

Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?

Öz:
Amaç: Bu çalışmada bakteriyeminin değerlendirilmesinde kullanılan prokalsitoninin yerine nötrofil/lenfosit oranı (NLO) kullanılabilirliğini değerlendirmek amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak yürütülen çalışmada laboratuvar bilgi sisteminden 2710 hastanınverilerine ulaşıldı. Tam kan sayımı analizi parametrelerinden nötrofil ve lenfosit sayıları elde edilip,birbirlerine oranlanarak NLO hesaplandı. Prokalsitonin 0.1, 1, 2 ve 5 ng/mL eşik değerleri baz alınarak,NLO için eşik değerler belirlendi. NLO nın farklı eşik değerleri için pozitif ve negatif öngörü değerleribelirlendi. Alıcı işlem karakteristikleri (Receiver operating characteristic-ROC) eğrileri çizildi, NLOkullanılabilirliğini değerlendirmek için ROC eğrileri altındaki alanlar hesaplandı.Bulgular: Prokalsitonin için 0.1, 1, 2 ve 5 ng/mL eşik değerleri kullanılarak, NLO için eşik değerlerisırasıyla 4.71, 6.44, 7.65 ve 8.24 olarak belirlenmiştir. NLO 4.71, 6.44, 7.65 ve 8.24 eşik değerleri içinpozitif öngörü değerleri sırasıyla %92.90, %55.50, %45.30 ve %27.60 olarak bulunmuştur. NLO 4.71,6.44, 7.65 ve 8.24 eşik değerleri için negatif öngörü değerleri ise sırasıyla %28.20, %75.40, %81.60 ve%88.40 olarak bulunmuştur. NLO nın dört eşik değeri için sırasıyla eğri altında kalan alan 0.706, 0.704,0.689 ve 0.652 dır (p<0.001).Sonuç: Bakteriyemi tanısını dışlamak için NLO özellikle 6.44 eşik değeri ile prokalsitoninin yerinekullanılabilecek bir parametre olabilir.
Anahtar Kelime:

Konular: Biyokimya ve Moleküler Biyoloji

Neutrophil/Lymphocyte Ratio Instead of Procalcitonin: Is it an Option?

Öz:
Aim: The aim of this study was to evaluate the use of neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) instead of procalcitonin for bacteremia diagnosis. Material and Method: The investigation was conducted retrospectively with 2710 patients obtained from the laboratory information system. Neutrophil and lymphocyte counts were recorded from laboratory complete blood count parameters, and the NLR values were calculated. NLR cut-off values were determined based on procalcitonin of 0.1, 1, 2, and 5 ng/mL as cut-off values. Positive and negative predictive NLR values were established at different cut-off concentrations. Receiver operating characteristic (ROC) curves were plotted, and the areas under the ROC curves were calculated in order to evaluate NLR assessment. Results: NLR cut-off values were based on procalcitonin results of 0.1, 1, 2, and 5 ng/mL with corresponding NLR cut-off values of 4.71, 6.44, 7.65, and 8.24, respectively. Positive predictive values of NLR using 4.71, 6.44, 7.65 and 8.24 as the cut-off values were 92.90%, 55.50%, 45.30%, and 27.60%, respectively. Negative predictive values of NLO using 4.71, 6.44, 7.65 and 8.24 as the cut-off values were 28.20%, 75.40%, 81.60%, and 88.40%, respectively. Areas under the curve for the four cut-off values of NLR were 0.706, 0.704, 0.689, and 0.652, respectively (p <0.001). Conclusion: NLR (instead of procalcitonin) appears to be useful as a parameter for ruling out bacteraemia using a cut-off value of 6.44.
Anahtar Kelime:

Konular: Biyokimya ve Moleküler Biyoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Ertuğrul Ö, Ertuğrul MB. Prokalsitonin ve İnfeksiyon. Klimik Dergisi. 2005;18(2):59-62.
  • Günal Ö, Barut HŞ. Sepsis ve Prokalsitonin. Cumhuriyet Tıp Derg 2009; 31: 502-512.
  • Hohn A, Schroeder S, Gehrt A, Bernhardt K, Bein B, Wegscheider K, Hochreiter M. Procalcitonin-guided algorithm to reduce length of antibiotic therapy in patients with severe sepsis and septic shock. BMC Infect Dis. 2013;1(13):158.
  • Memar MY, Varshochi M, Shokouhi B, Asgharzadeh M, Kafil HS. Procalcitonin: The marker of pediatric bacterial infection. Biomed Pharmacother. 2017; 96: 936-943.
  • Ljungström L, Pernestig AK, Jacobsson G, Andersson R, Usener B, Tilevik D. Diagnostic accuracy of procalcitonin, neutrophil-lymphocyte count ratio, C-reactive protein, and lactate in patients with suspected bacterial sepsis. PLoS One. 2017;20(12): 7.
  • Özgür Aslan, Metin Demir, Ayşenur Atay, Mehmet Hicri Köseoğlu, Mustafa Kaya. Prokalsitonin ve CReaktif Protein Düzeyleri Arasındaki Korelasyon. Türk Klinik Biyokimya Derg. 2011; 9(2): 61-66.
  • Kim SY, Jeong TD, Lee W, Chun S, Min WK. Procalcitonin in the assessment of bacteraemia in emergency department patients: results of a large retrospective study. Ann Clin Biochem. 2015;52 (6):654-9.
  • Can E, Hamilcikan Ş, Can C. The Value of Neutrophil to Lymphocyte Ratio and Platelet to Lymphocyte Ratio for Detecting Early-onset Neonatal Sepsis. J Pediatr Hematol Oncol. 2017 Dec 6. doi: 10.1097/ MPH.0000000000001059. [Epub ahead of print].
  • Kibe S, Adams K, Barlow G. Diagnostic and prognostic biomarkers of sepsis in critical care. The Journal of antimicrobial chemotherapy. 2011; 66 (2):33-40.
  • Jones AE, Fiechtl JF, Brown MD, Ballew JJ, Kline JA. Procalcitonin test in the diagnosis of bacteremia: a meta-analysis. Ann Emerg Med 2007; 50(1): 34–41.
  • Pan YP, Fang YP, Xu YH, Wang ZX, Shen JL. The Diagnostic Value of Procalcitonin Versus Other Biomarkers in Prediction of Bloodstream Infection. Clin Lab. 2017;63 (2):277-285.
APA ERALDEMİR F (2018). Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?. , 11 - 16.
Chicago ERALDEMİR FATMA CEYLA Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?. (2018): 11 - 16.
MLA ERALDEMİR FATMA CEYLA Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?. , 2018, ss.11 - 16.
AMA ERALDEMİR F Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?. . 2018; 11 - 16.
Vancouver ERALDEMİR F Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?. . 2018; 11 - 16.
IEEE ERALDEMİR F "Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?." , ss.11 - 16, 2018.
ISNAD ERALDEMİR, FATMA CEYLA. "Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?". (2018), 11-16.
APA ERALDEMİR F (2018). Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?. Türk Klinik Biyokimya Dergisi, 16(1), 11 - 16.
Chicago ERALDEMİR FATMA CEYLA Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?. Türk Klinik Biyokimya Dergisi 16, no.1 (2018): 11 - 16.
MLA ERALDEMİR FATMA CEYLA Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?. Türk Klinik Biyokimya Dergisi, vol.16, no.1, 2018, ss.11 - 16.
AMA ERALDEMİR F Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?. Türk Klinik Biyokimya Dergisi. 2018; 16(1): 11 - 16.
Vancouver ERALDEMİR F Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?. Türk Klinik Biyokimya Dergisi. 2018; 16(1): 11 - 16.
IEEE ERALDEMİR F "Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?." Türk Klinik Biyokimya Dergisi, 16, ss.11 - 16, 2018.
ISNAD ERALDEMİR, FATMA CEYLA. "Prokalsitonin yerine Nötrofil/Lenfosit Oranı: Bir Seçenek Olabilir mi?". Türk Klinik Biyokimya Dergisi 16/1 (2018), 11-16.