Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi

Özkaya, Özay; ÇİĞDEM, ARABACI; MOROĞLU, Çiğdem; EMRE, Salih; TURGUT, Namigar; YILDIRMAK, Taner; IRMAK, Merve; SİMSEK, FUNDA

doi:10.5152/kd.2018.40

Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi

Salih EMRE, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Çiğdem MOROĞLU, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Taner YILDIRMAK, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Funda ŞİMŞEK, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Çiğdem ARABACI, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Özay ÖZKAYA, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Namigar TURGUT, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Merve IRMAK (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Klimik Dergisi

30 2

Yıl: 2018 Cilt: 31 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 169 - 172 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5152/kd.2018.40 İndeks Tarihi: 26-07-2019

Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi

Öz:

Dirençli Gram-negatif bakterilere bağlı infeksiyonlar giderekartan sıklıkta görülmektedir. Bu infeksiyonların tedavisindekolistin kullanılmaktayken, kolistine dirençli bakteriler ve panrezistanbakteriler ortaya çıkmıştır. Bu durumun yakın gelecekteönemli bir sağlık sorunu haline geleceği düşünülmektedir.Pan-rezistan bakterilerle gelişen infeksiyonlarda çeşitli kombinasyontedavileri kullanılmaktadır. Kolistinle veya kolistinolmadan ikili karbapenem tedavisi de bu amaçla kullanılır. Buyazıda birincisi nekrotik deri lezyonu zemininde gelişen, ikincisikomplike üriner sistem infeksiyonu tedavisi sırasında santralvenöz kateterle ilişkili bakteriyemi olarak ortaya çıkan ve birikolistinle birlikte olmak üzere ikili karbapenemle tedavi edileniki ayrı pan-rezistan Klebsiella pneumoniae infeksiyonu olgususunulmuştur.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji

Combination Antibiotic Therapy in Pan-Resistant Klebsiella pneumoniae Infection: A Report of Two Cases

Öz:

Infections caused by resistant Gram-negative bacteria are seen in increasing frequency. Colistin is used in the treatment of these infections but colistin-resistant bacteria and panresistant bacteria have emerged. This situation is thought to become an important health problem in the near future. Various combination therapies are used in the infections caused by pan-resistant bacteria. Double-carbapenem regimen, with or without colistin, is used for this purpose. In this report, we present two different cases of pan-resistant Klebsiella pneumoniae infection, first one developing on a necrotic skin lesion, and second one occurring as central venous catheterrelated bacteremia during the treatment of a urinary tract infection, treated with double carbapenems, one of them together with colistin.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1. Kaye KS, Pogue JM. Infections caused by resistant Gramnegative bacteria: epidemiology and management. Pharmacotherapy. 2015; 35(10): 949-62. [CrossRef]
2. Falagas ME, Rafailidis PI, Matthaioua DK, Virtzili S, Nikita D, Michalopoulos A. Pandrug-resistant Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii infections: characteristics and outcome in a series of 28 patients. Int J Antimicrob Agents. 2008; 32(5): 450-4. [CrossRef]
3. Taşbakan MS, Pullukçu H, Korkmaz Ekren P, et al. Panrezistan Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii ile gelişen ventilatörle ilişkili pnömonilerde kolistin kullanımı. Mikrobiyol Bül. 2009; 43(1): 61-70.
4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vital signs: carbapenem-resistant Enterobacteriaceae. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62(9): 165-70.
5. Ersoy Y. Çok ilaca dirençli Gram-negatif bakteri infeksiyonlarında tedavi seçenekleri. Yoğun Bakım Derg. 2012; 10(3): 165-70.
6. Boisson M, Gregoire N, Couet W, Mimoz O. Colistin in critically ill patients. Minerva Anestesiol. 2013; 79(2): 200-8.
7. Bulik CC, Nicolau DP. Double-carbapenem therapy for carbapenemase- producing Klebsiella pneumoniae. Antimicrob Agents Chemother. 2011; 55(6): 3002-4. [CrossRef]
8. Giamarellou H, Galani L, Baziaka F, Karaiskos I. Effectiveness of a double-carbapenem regimen for infections in humans due to carbapenemase- producing pandrug-resistant Klebsiella pneumoniae. Antimicrob Agents Chemother. 2013; 57(5): 2388-90. [CrossRef]
9. Pontikis K, Karaiskos I, Bastani S, et al. Outcomes of critically ill intensive care unit patients treated with fosfomycin for infections due to pandrug-resistant and extensively drug-resistant carbapenemase-producing Gram-negative bacteria. Int J Antimicrob Agents. 2014; 43(1): 52-9. [CrossRef]
10. Oliva A, Mascellino MT, Cipolla A, et al. Therapeutic strategy for pandrug-resistant Klebsiella pneumoniae severe infections: short-course treatment with colistin increases the in vivo and in vitro activity of double carbapenem regimen. Int J Infect Dis. 2015; 33: 132-4. [CrossRef]
11. Camargo JF, Simkins J, Beduschi T, et al. Successful treatment of carbapenemase-producing pandrug-resistant Klebsiella pneumoniae bacteremia. Antimicrob Agents Chemother. 2015; 59(10): 5903-8. [CrossRef]
12. Poirel L, Héritier C, Tolün V, Nordmann P. Emergence of oxacillinase- mediated resistance to imipenem in Klebsiella pneumoniae. Antimicrob Agents Chemother. 2004; 48(1): 15-22. [CrossRef]
13. Carrër A, Poirel L, Yilmaz M, et al. Spread of OXA-48-encoding plasmid in Turkey and beyond. Antimicrob Agents Chemother. 2010; 54(3): 1369-73. [CrossRef]
14. Poirel L, Potron A, Nordmann P. OXA-48-like carbapenemases: the phantom menace. J Antimicrob Chemother. 2012; 67(7): 1597-606. [CrossRef]
15. Labarca J, Poirel L, Özdamar M, Turkoglü S, Hakko E, Nordmann P. KPC-producing Klebsiella pneumoniae, finally targeting Turkey. New Microbes New Infect. 2014; 2(2): 50-1. [CrossRef]
16. Michalopoulos A, Virtzili S, Rafailidis P, Chalevelakis G, Damala M, Falagas ME. Intravenous fosfomycin for the treatment of nosocomial infections caused by carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae in critically ill patients: a prospective evaluation. Clin Microbiol Infect. 2010; 16(2): 184-6. [CrossRef]
17. Humphries RM, Kelesidis T, Dien Bard J, Ward KW, Bhattacharya D, Lewinski MA. Successful treatment of pan-resistant Klebsiella pneumoniae pneumonia and bacteraemia with a combination of high-dose tigecycline and colistin. J Med Microbiol. 2010; 59(Pt 11): 1383-6.

APA	EMRE S, MOROĞLU Ç, YILDIRMAK T, SİMSEK F, ÇİĞDEM A, Özkaya Ö, TURGUT N, IRMAK M (2018). Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi. , 169 - 172. 10.5152/kd.2018.40
Chicago	EMRE Salih,MOROĞLU Çiğdem,YILDIRMAK Taner,SİMSEK FUNDA,ÇİĞDEM ARABACI,Özkaya Özay,TURGUT Namigar,IRMAK Merve Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi. (2018): 169 - 172. 10.5152/kd.2018.40
MLA	EMRE Salih,MOROĞLU Çiğdem,YILDIRMAK Taner,SİMSEK FUNDA,ÇİĞDEM ARABACI,Özkaya Özay,TURGUT Namigar,IRMAK Merve Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi. , 2018, ss.169 - 172. 10.5152/kd.2018.40
AMA	EMRE S,MOROĞLU Ç,YILDIRMAK T,SİMSEK F,ÇİĞDEM A,Özkaya Ö,TURGUT N,IRMAK M Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi. . 2018; 169 - 172. 10.5152/kd.2018.40
Vancouver	EMRE S,MOROĞLU Ç,YILDIRMAK T,SİMSEK F,ÇİĞDEM A,Özkaya Ö,TURGUT N,IRMAK M Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi. . 2018; 169 - 172. 10.5152/kd.2018.40
IEEE	EMRE S,MOROĞLU Ç,YILDIRMAK T,SİMSEK F,ÇİĞDEM A,Özkaya Ö,TURGUT N,IRMAK M "Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi." , ss.169 - 172, 2018. 10.5152/kd.2018.40
ISNAD	EMRE, Salih vd. "Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi". (2018), 169-172. https://doi.org/10.5152/kd.2018.40

APA	EMRE S, MOROĞLU Ç, YILDIRMAK T, SİMSEK F, ÇİĞDEM A, Özkaya Ö, TURGUT N, IRMAK M (2018). Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi. Klimik Dergisi, 31(2), 169 - 172. 10.5152/kd.2018.40
Chicago	EMRE Salih,MOROĞLU Çiğdem,YILDIRMAK Taner,SİMSEK FUNDA,ÇİĞDEM ARABACI,Özkaya Özay,TURGUT Namigar,IRMAK Merve Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi. Klimik Dergisi 31, no.2 (2018): 169 - 172. 10.5152/kd.2018.40
MLA	EMRE Salih,MOROĞLU Çiğdem,YILDIRMAK Taner,SİMSEK FUNDA,ÇİĞDEM ARABACI,Özkaya Özay,TURGUT Namigar,IRMAK Merve Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi. Klimik Dergisi, vol.31, no.2, 2018, ss.169 - 172. 10.5152/kd.2018.40
AMA	EMRE S,MOROĞLU Ç,YILDIRMAK T,SİMSEK F,ÇİĞDEM A,Özkaya Ö,TURGUT N,IRMAK M Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi. Klimik Dergisi. 2018; 31(2): 169 - 172. 10.5152/kd.2018.40
Vancouver	EMRE S,MOROĞLU Ç,YILDIRMAK T,SİMSEK F,ÇİĞDEM A,Özkaya Ö,TURGUT N,IRMAK M Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi. Klimik Dergisi. 2018; 31(2): 169 - 172. 10.5152/kd.2018.40
IEEE	EMRE S,MOROĞLU Ç,YILDIRMAK T,SİMSEK F,ÇİĞDEM A,Özkaya Ö,TURGUT N,IRMAK M "Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi." Klimik Dergisi, 31, ss.169 - 172, 2018. 10.5152/kd.2018.40
ISNAD	EMRE, Salih vd. "Pan-Rezistan Klebsiella pneumoniae İnfeksiyonunda Kombinasyon Antibiyotik Tedavisi: İki Olgu Bildirisi". Klimik Dergisi 31/2 (2018), 169-172. https://doi.org/10.5152/kd.2018.40