Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi
Yıl: 2017 Cilt: 11 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 7 - 14 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5578/ced.57335 İndeks Tarihi: 26-07-2019
Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi
Öz: Giriş: Kırım Kongo kanamalı ateşi (KKKA), insanlarda görülen en sık kene ilişkili hastalıktır. KKKA Türkiye’de ilk olarak 2002 yılında görülmüş ve prevalansı giderek artmıştır. Orta Anadolu hastalık için endemiktir ve her yıl sporadik olgular ya da salgınlar görülebilmektedir. Bu çalışma-da kene tutunması şikayetiyle hastanemize başvuran çocuk hastaların demografik özelliklerinin belirlenmesi, klinik bulgularının incelenmesi ve laboratuvar sonuçlarının değerlendirilmesi, asemptomatik olgular-da erken dönemde laboratuvar tetkiklerinin gerekliliğinin tartışılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2014-Aralık 2016 tarihleri arasında Hacette-pe Üniversitesi İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi’ne kene ısırığı şikaye-tiyle ayaktan başvuran çocuk hastalar (< 18 yaş) bu çalışmaya dahil edil-di. Cinsiyet, yaş, kenenin tutunduğu bölge, fizik muayene ve laboratuvar bulguları ve KKKA meydana gelme durumu değerlendirildi.Bulgular: Bu çalışmada 74 (%45.4)’ü kız, 89 (%54.6)’u erkek olmak üzere toplam 163 olgu değerlendirildi. Olguların ortalama yaşı 7.49 ± 3.9 yıldı. En sık başvuru Ağustos ayında görüldü (%19). Kene sıklıkla baş-boyun bölgesinden çıkarılmıştı (%56.1). Bu hastalardan altısı KKKA tanısı aldı ve hepsi komplikasyonsuz olarak taburcu edildi. KKKA gelişmeyen hastala-rın %90.4’ünde takip boyunca herhangi bir semptom görülmedi ve bun-ların büyük kısmının (%92.3) başvuru, üçüncü ve 7-10. günlerde labora-tuvar bulguları normaldi. Ateş, halsizlik, kusma, karın ağrısı, başağrısı ve döküntü gibi semptomlar KKKA olan hastalarda istatistiksel olarak daha sıktı (tüm değerler için p< 0.001) ve hepsinin başvurudaki laboratuvar parametrelerinden en az biri anormaldi.
Anahtar Kelime: Konular:
The Evaluation of Clinical and Laboratory Findings of Pediactric Patients Applying with Tick Exposure
Öz: Objective: Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF) is the most widespread, tick-borne viral disease affecting humans. CCHF first emerged in Turkey in 2002, and the prevalence of the disease has been found to be increased. Central Anatolia Region is endemic for the disease where sporadic cases or even outbreaks are being observed every year. The study was aimed to evaluate sociodemographic, clinical and laboratory parameters of children admitted due to tick bite and prediagnosis of CCHF and to discuss necessity of repeated blood sampling in asymptomatic cases. Material and Methods: Between January 2014 and December 2016, hospitalized or outpatient pediatric cases (< 18 years) whom had tick bite in the Infectious Diseases Unit of Hacettepe University İhsan Doğramacı Children’s Hospital were enrolled in the present study. Gender, age, contact region with tick, physical examination and laboratory findings of cases and occurence of CCHF were evaluated. Results: In this study, 74 female (45.4%), 89 male (54.6%), a total of 163 cases were evaluated. The mean age of our cases was 7.49 ± 3.9 years. The most common admission was seen in the month of August. Tick was frequently removed from the region of the head and neck (56.1%). Among patients 6 of whom diagnosed CCHF and discharged without any complication. In patients without CCHF (90.4%) had any symptoms during follow-up and most of them (92.3%) had normal laboratory findings on admission, 3 and 7-10 days. Symptoms such as fever, malaise, vomiting, abdominal pain, headache and rash was significantly common in patients with CCHF (all of them p< 0.001) and they had at least one abnormal laboratory parameter on admission.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- Ergonul O. Crimean-Congo hemorrhagic fever. Lancet Infect Dis 2006;6:203-14. [CrossRef]
- Chumakov MP, Butenko AM, Chalunova NV, et al. New data on the virus causing Crimean haemorrhagic fever. Vop Virusol 1968; 13:377. [CrossRef]
- Gözalan A, Esen B, Fitzner J, et al. Crimean-Congo haemorrhagic fever cases in Turkey. Scand J Infect Dis 2007;39: 332-6. [CrossRef]
- Yilmaz GR, Buzgan T, Irmak H, et al. The epidemiology of Crimean-Congo hemorrhagic fever in Turkey, 2002-2007. Int J Infect Dis 2009;13:380-6. [CrossRef]
- Leblebicioglu H. Crimean-Congo haemorrhagic fever in Eurasia. Int J Antimicrob Agents 2010;36:S43-6. [CrossRef]
- Sunbul M, Leblebicioglu H, Fletcher TE, et al. Crimean-Congo haemorrhagic fever and secondary bacteraemia in Turkey. J Infect 2015;71:597-9. [CrossRef]
- Kırdar S, Ertuğrul MB. Kırım-Kongo kanamalı ateşi. ADÜ Tıp Fak Derg 2009;10:45-52. [CrossRef]
- Kırım Kongo Kanamalı ateşi bilimsel değerlendirme raporu. Ankara: Türk Tabipleri Birliği Yayınları, 2010;48.
- Ser Ö, Çetin H. Kırım Kongo Kanamali Ateşi’nin güncel durumu . TAF Prev Med Bull 2016; 15:58-68. [CrossRef]
- Whitehouse CA. Crimean-Congo hemorrhagic fever. Antiviral Res 2004; 64:145-60. [CrossRef]
- Bente DA, Forrester NL, Watts DM, McAuley AJ, Whitehouse CA, Bray M. Crimean-Congo hemorrhagic fever: history, epidemiology, pathogenesis, clinical syndrome and genetic diversity. Antiviral Res 2013;100:159-89. [CrossRef]
- Vorou R, Pierroutsakos IN, Maltezou HC. Crimean-Congo hemorrhagic fever. Curr Opin Infect Dis 2007;20:495-500. [CrossRef]
- Korkmaz M, Yıldırım Y, Özçelik H, Fadıloğlu Ç. Güncel bir sorun: Kırım-Kongo kanamalı ateşi. Fırat Sağ Hiz Derg 2008;3:67-85.
- Akın L. Kırım-Kongo kanamalı ateşi. Hacettepe Tıp Derg 2008; 39:134-43. [CrossRef]
- Öngürü P, Bodur H. Kırım Kongo kanamalı ateşi. J Exp Clin Med 2012; 29:175-81. [CrossRef]
- Al B, Yıldırım C, Söğüt Ö, Yeşilkaya A. Batman Devlet Hastanesi Acil Servisine yedi ayda başvuran 39 kene ısırığının değerlendirilmesi. Akad Acil Tıp Derg 2008;7:40-3.
- Arıkan İ, Tıraş Ü, Saraçoğlu D, Taşar MA. Kene ısırığı nedeniyle başvuran olguların değerlendirilmesi. Ege Tıp Derg 2009; 48:29-31. [CrossRef]
- Kandiş H, Katırcı Y, Uzun H, Güneş Y, Geyik FM. Endemik bir bölgede kene ısırığı nedeniyle acil servise başvuran olguların demografik ve epidemiyolojik özellikleri. Düzce Tıp Dergisi 2010;12:18-23. [CrossRef]
- Duman M, İnceboz T, Gençpınar P, Över L, Çelik D. Çocuk acil servisine kene tutunması yakınması ile başvuran olguların değerlendirilmesi. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2013;33:164-71. [CrossRef]
- Oğuz S, Korkmaz V, Kurt F, Tekin D, Suskan E. Çocuk acil servisinde kene tutunması: asemptomik olgularda laboratuvar gerekli mi? Turk Hij Den Biyol Derg 2015;72:109-14. [CrossRef] Bucak İH, Temiz F, Tümgör G ve ark. Üçüncü basamak merkezde 161 kene ısırığı vakasının değerlendirilmesi. J Pediatr Inf 2013;7:3-6. [CrossRef]
- Akarsu S, Erensoy A, Durukan Tosun M, Cakıcı O, Yıldırmaz S. Kene tutunması ile başvuran olguların değerlendirilmesi ve bir Kırım-Kongo kanamalı ateşi olgusu. Çocuk Enfeks Derg 2008;2:137-47. [CrossRef]
- Taşkesen M, Okur N, Taş MA. Kene ısırması nedeniyle başvuran 19 olgunun değerlendirilmesi. Dicle Tıp Derg 2008;35:110-3. [CrossRef]
- Sumer A. Kene ısırığı nedeniyle Kaş Devlet Hastanesi Acil Servisine başvuran hastaların değerlendirilmesi. Kafkas Üniv Vet Fak Derg 2010;16:49-53. [CrossRef]
- Ergonul O, Celikbas A, Dokuzoguz B, Eren S, Baykam N, Esener H. Characteristics of patients with Crimean-Congo hemorrhagic fever in a recent outbreak in Turkey and impact of oral ribavirin therapy. Clin Infect Dis 2004;39:284-7. [CrossRef]
- Sharifı Mood B, Mardani M, Keshtkar Jahromi M, Rahnavardi M, Hatami H, Metanat M. Clinical and epidemiologic featuresof Crimean-Congo hemorrhagic fever among children andadolescents from southeastern Iran. Pediatr Infect Dis J 2008;27:561-3.
- Yagci Caglayik D, Korukluoglu G, Uyar Y. Seroprevalence and risk factors of Crimean-Congo hemorrhagic fever in selected seven provinces in Turkey. J Med Virol 2014;86:306-14. [CrossRef] Tezer H, Sucakli IA, Sayli TR ve ark. Crimean-Congo hemorrhagic fever in children. J Clin Virol 2010; 48:184-6. [CrossRef]
- Kızılgun M, Ozkaya-Parlakay A, Tezer H, et al. Evaluation of Crimean-Congo hemorrhagic fever virus infection in children. Vector Borne Zoonotic Dis 2013;13:804-6. [CrossRef]
- Arasli M, Ozsurekci Y, Elaldi NE, et al. Elevated chemokine levels during adult but not pediatric Crimean-Congo hemorrhagic fever. J Clin Virol 2015;66:76-82. [CrossRef]
- Güngör O, Eroğlu EK, Güvan A, Kalaycı AK, Duru F. Çocuklarda Kırım Kongo kanamalı ateşi hastalığı. Antalya: 50. Milli Pediatri Kongresi özet kitapçığı, 2006:281.
- Yardan T, Baydın A, Başol N, Duran L, Sünbül M. Kene ısırması sonucu acil servise başvuran hastaların epidemiyolojik açıdan değerlendirilmesi. J Exp Clin Med 2009;26:153-6. [CrossRef]
- Demir M, Duksal F, Doğan MT ve ark. Sivas, Cumhuriyet Üniversitesi’ne başvuran Kırım-Kongo Kanamalı Ateş’li çocukların klinik ve rutin laboratuvar testleri yanında immünolojik açıdan değerlendirilmesi. J Curr Pediatr 2015;13:13-20. [CrossRef]
- World Health Organization (WHO). http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs208/en/ Erişim tarihi: 20.01.2017
APA | KÖMÜRLÜOĞLU A, ARIKAN K, Karadag Oncel E, Kara A, Ceyhan M, CENGİZ A (2017). Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi. , 7 - 14. 10.5578/ced.57335 |
Chicago | KÖMÜRLÜOĞLU AYÇA,ARIKAN Kamile,Karadag Oncel Eda,Kara Ates,Ceyhan Mehmet,CENGİZ Ali Bülent Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi. (2017): 7 - 14. 10.5578/ced.57335 |
MLA | KÖMÜRLÜOĞLU AYÇA,ARIKAN Kamile,Karadag Oncel Eda,Kara Ates,Ceyhan Mehmet,CENGİZ Ali Bülent Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi. , 2017, ss.7 - 14. 10.5578/ced.57335 |
AMA | KÖMÜRLÜOĞLU A,ARIKAN K,Karadag Oncel E,Kara A,Ceyhan M,CENGİZ A Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi. . 2017; 7 - 14. 10.5578/ced.57335 |
Vancouver | KÖMÜRLÜOĞLU A,ARIKAN K,Karadag Oncel E,Kara A,Ceyhan M,CENGİZ A Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi. . 2017; 7 - 14. 10.5578/ced.57335 |
IEEE | KÖMÜRLÜOĞLU A,ARIKAN K,Karadag Oncel E,Kara A,Ceyhan M,CENGİZ A "Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi." , ss.7 - 14, 2017. 10.5578/ced.57335 |
ISNAD | KÖMÜRLÜOĞLU, AYÇA vd. "Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi". (2017), 7-14. https://doi.org/10.5578/ced.57335 |
APA | KÖMÜRLÜOĞLU A, ARIKAN K, Karadag Oncel E, Kara A, Ceyhan M, CENGİZ A (2017). Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi. Çocuk Enfeksiyon Dergisi, 11(1), 7 - 14. 10.5578/ced.57335 |
Chicago | KÖMÜRLÜOĞLU AYÇA,ARIKAN Kamile,Karadag Oncel Eda,Kara Ates,Ceyhan Mehmet,CENGİZ Ali Bülent Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi. Çocuk Enfeksiyon Dergisi 11, no.1 (2017): 7 - 14. 10.5578/ced.57335 |
MLA | KÖMÜRLÜOĞLU AYÇA,ARIKAN Kamile,Karadag Oncel Eda,Kara Ates,Ceyhan Mehmet,CENGİZ Ali Bülent Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi. Çocuk Enfeksiyon Dergisi, vol.11, no.1, 2017, ss.7 - 14. 10.5578/ced.57335 |
AMA | KÖMÜRLÜOĞLU A,ARIKAN K,Karadag Oncel E,Kara A,Ceyhan M,CENGİZ A Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi. Çocuk Enfeksiyon Dergisi. 2017; 11(1): 7 - 14. 10.5578/ced.57335 |
Vancouver | KÖMÜRLÜOĞLU A,ARIKAN K,Karadag Oncel E,Kara A,Ceyhan M,CENGİZ A Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi. Çocuk Enfeksiyon Dergisi. 2017; 11(1): 7 - 14. 10.5578/ced.57335 |
IEEE | KÖMÜRLÜOĞLU A,ARIKAN K,Karadag Oncel E,Kara A,Ceyhan M,CENGİZ A "Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi." Çocuk Enfeksiyon Dergisi, 11, ss.7 - 14, 2017. 10.5578/ced.57335 |
ISNAD | KÖMÜRLÜOĞLU, AYÇA vd. "Kene Tutunması ile Başvuran Çocuk Hastaların Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Değerlendirilmesi". Çocuk Enfeksiyon Dergisi 11/1 (2017), 7-14. https://doi.org/10.5578/ced.57335 |