Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil
Yıl: 2019 Cilt: 43 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 21 - 25 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 İndeks Tarihi: 30-10-2019
Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil
Öz: Amaç: Bu çalışmada, E. vermicularis enfeksiyonu ile karşılaşılan apendektomi materyallerinde histopatolojik bulgularındeğerlendirilmesi amaçlanmıştır.Yöntemler: E. vermicularis enfeksiyonu ile karşılaşılan 24 olgunun apendektomi materyalleri; akut yangı, konjesyon, perforasyon,lenfoid hiperplazi (LH), nekroz, granülom, fekalit, obliterasyon, hyalinizasyon, eozinofil infiltrasyonu ve mukozal arşitektüreldüzensizlik varlığı açısından yeniden değerlendirilmiştir.Bulgular: Çalışma için taranan 3222 apendektomi materyalinde E. vermicularis sıklığı %0,74 idi (24/3222). Kadın: erkek oranı1:1, median yaş 12±9,34 idi. En sık bulgular LH (%100) ve konjesyon (%91,7) idi. Akut yangı olguların sadece 1/3’ünde mevcuttu(n=8); bunların 4’ünde flegmonöz yangı ve/veya periapendisit görüldü. Periapendisit olan olgular daha gençti (ortalama yaş 4 vs.14.2, p=0,008). Olguların çoğunda (%79,1) lümende feçes saptandı (fekalit %25, yumuşak feçes %29,1 ve kan ve/veya süpürasyonlakarışık feçes %25). Altı olguda (%25) lümende yalnızca E. vermicularis gözlendi ve bunların yalnızca ikisinde akut apendisit vardı.Apendiks lümeni 3 olguda (%12,5) tamamen tıkalıyken 3 olguda (%12,5) yaygın LH nedeniyle lümen görece dardı. Dört olgudagörülen fibröz obliterasyon ile yaş ve lamina propriadaki eozinofil sayısı arasında anlamlı ilişki bulundu (p<0,05).Sonuç: E. vermicularis enfeksiyonu sıklıkla akut apendisit nedeni değildir ve apendektomilerde insidental olarak karşımızaçıkmaktadır. Bununla birlikte; parazitin varlığı klinik olarak akut apendisit tablosunu taklit edebilen LH gelişimine nedenolmaktadır.
Anahtar Kelime: Konular:
Findings in Appendectomies with Enterobius vermicularis Infection: Pinworm Is Not A Cause of Appendicitis
Öz: Objective: To evaluate the histopathological findings in appendectomy materials with E. vermicularis infection. Methods: Appendectomy materials with E. vermicularis infection of 24 cases were evaluated for the presence of acute inflammation, congestion, hemorrhage, perforation, lymphoid hyperplasia (LH), necrosis, granuloma, fecalith, obliteration, hyalinization, eosinophilic infiltration and mucosal architectural distortion. Results: The frequency of E. vermicularis among 3222 appendectomies that were scanned for the study was 0.74% (24/3222). Female: male ratio was 1:1 and the median age was 12±9.34 years. The most common findings were LH (100%), and congestion (91.7%) Acute inflammation was found in one third (n=8), with phlegmonous inflammation and/or periappendicitis in 4 of them. The patients with periappendicitis were significantly younger (mean age 4 vs. 14.2 years, p=0.008). Feces was present in the lumen in 79.1% of the patients (fecalith in 25%, soft feces in 29.1% and feces mixed with blood and/or suppuration in 25%). In 6 cases (25%), only E. vermicularis was observed in the lumen, with acute appendicitis in 2 of them. Appendiceal lumen was completely obstructed in 12.5% (n=3), while it seemed narrow due to extensive LH in 3 (12.5%) cases. Fibrous obliteration was seen in 4 patients and it was correlated with age and eosinophil count in lamina propria p<0.05. Conclusion: While E. vermicularis infection appears to be an incidental finding in appendectomies rather than being a cause of appendicitis, it probably stimulates LH which may mimic acute appendicitis clinically.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Bhangu A, Soreide K, Di Saverio S, Assarsson JH, Drake FT. Acute appendicitis: modern understanding of pathogenesis, diagnosis, and management. Lancet 2015;386:1278-87.
- 2. Ferris M, Quan S, Kaplan BS, Molodecky N, Ball CG, Chernoff GW, et al. The Global Incidence of Appendicitis: A Systematic Review of Populationbased Studies. Ann Surg 2017;266:237-41.
- 3. https://web.stanford.edu/group/parasites/ParaSites2006/Enterobius/ epidemiology.htm. Access date: February 10, 2018.
- 4. Lamps LW. Infectious causes of appendicitis. Infect Dis Clin North Am 2010; 24: 995-1018, ix-x.
- 5. Sinniah B, Leopairut J, Neafie RC, Connor DH, Voge M. Enterobiasis: a histopathological study of 259 patients. Ann Trop Med Parasitol 1991;85:625-35.
- 6. Smith TA. Lymphoid hyperplasia of the appendix in children; its relation to recurrent appendicitis. Ann Surg 1924;79:871-8.
- 7. Nathans AA, Merenstein H, Brown SS. Lymphoid hyperplasia of the appendix; clinical study. Pediatrics 1953;12:516-24.
- 8. Jona JZ, Belin RP, Burke JA. Lymphoid hyperplasia of the bowel and its surgical significance in children. J Pediatr Surg 1976;11:997-1006.
- 9. Kooij IA, Sahami S, Meijer SL, Buskens CJ, Te Velde AA. The immunology of the vermiform appendix: a review of the literature. Clin Exp Immunol 2016;186:1-9.
- 10. Akkapulu N, Abdullazade S. Is Enterobius vermicularis infestation associated with acute appendicitis? Eur J Trauma Emerg Surg 2016;42:465-70.
- 11. da Silva DF, da Silva RJ, da Silva MG, Sartorelli AC, Rodrigues MA. Parasitic infection of the appendix as a cause of acute appendicitis. Parasitol Res 2007;102:99-102.
- 12. Xu Y, Jeffrey RB, DiMaio MA, Olcott EW. Lymphoid Hyperplasia of the Appendix: A Potential Pitfall in the Sonographic Diagnosis of Appendicitis. AJR Am J Roentgenol 2016;206:189-94.
- 13. Budd JS, Armstrong C. Role of Enterobius vermicularis in the aetiology of appendicitis. Br J Surg 1987;74:748-9.
- 14. Gialamas E, Papavramidis T, Michalopoulos N, Karayannopoulou G, Cheva A, Vasilaki O, et al. Enterobius vermicularis: a rare cause of appendicitis. Turkiye Parazitol Derg 2012;36:37-40.
- 15. Pehlivanoglu B, Doganavsargil B, Sezak M, Nalbantoglu I, Korkmaz M. Gastrointestinal Parasitosis: Histopathological Insights to Rare but Intriguing Lesions of the Gastrointestinal Tract. Turk Patoloji Derg 2016;32:82-90.
- 16. Carr NJ. The pathology of acute appendicitis. Ann Diagn Pathol 2000;4:46-58.
- 17. Akuthota P, Weller PF. Eosinophils and disease pathogenesis. Semin Hematol 2012;49:113-9.
- 18. McCarthy AJ, Karamchandani DM, Chetty R. Neural and neurogenic tumours of the gastroenteropancreaticobiliary tract. J Clin Pathol 2018;71:565-78.
- 19. Singh UR, Malhotra A, Bhatia A. Eosinophils, mast cells, nerves and ganglion cells in appendicitis. Indian J Surg 2008;70:231-4.
- 20. Karakus E, Azili MN, Karabulut B, Bayram Kabacam G, Karakus R. Is there a role of interstitial cells of Cajal and mast cells and eosinophils in appendicitis in children? Turk J Med Sci 2015;45:800-3.
APA | PEHLİVANOĞLU B, AYDIN TÜRK B, İŞLER S, Özdaş S, Abeş M (2019). Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil. , 21 - 25. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
Chicago | PEHLİVANOĞLU Burçin,AYDIN TÜRK Bilge,İŞLER Serap,Özdaş Sabri,Abeş Musa Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil. (2019): 21 - 25. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
MLA | PEHLİVANOĞLU Burçin,AYDIN TÜRK Bilge,İŞLER Serap,Özdaş Sabri,Abeş Musa Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil. , 2019, ss.21 - 25. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
AMA | PEHLİVANOĞLU B,AYDIN TÜRK B,İŞLER S,Özdaş S,Abeş M Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil. . 2019; 21 - 25. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
Vancouver | PEHLİVANOĞLU B,AYDIN TÜRK B,İŞLER S,Özdaş S,Abeş M Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil. . 2019; 21 - 25. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
IEEE | PEHLİVANOĞLU B,AYDIN TÜRK B,İŞLER S,Özdaş S,Abeş M "Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil." , ss.21 - 25, 2019. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
ISNAD | PEHLİVANOĞLU, Burçin vd. "Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil". (2019), 21-25. https://doi.org/10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
APA | PEHLİVANOĞLU B, AYDIN TÜRK B, İŞLER S, Özdaş S, Abeş M (2019). Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil. Türkiye Parazitoloji Dergisi, 43(1), 21 - 25. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
Chicago | PEHLİVANOĞLU Burçin,AYDIN TÜRK Bilge,İŞLER Serap,Özdaş Sabri,Abeş Musa Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil. Türkiye Parazitoloji Dergisi 43, no.1 (2019): 21 - 25. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
MLA | PEHLİVANOĞLU Burçin,AYDIN TÜRK Bilge,İŞLER Serap,Özdaş Sabri,Abeş Musa Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil. Türkiye Parazitoloji Dergisi, vol.43, no.1, 2019, ss.21 - 25. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
AMA | PEHLİVANOĞLU B,AYDIN TÜRK B,İŞLER S,Özdaş S,Abeş M Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil. Türkiye Parazitoloji Dergisi. 2019; 43(1): 21 - 25. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
Vancouver | PEHLİVANOĞLU B,AYDIN TÜRK B,İŞLER S,Özdaş S,Abeş M Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil. Türkiye Parazitoloji Dergisi. 2019; 43(1): 21 - 25. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
IEEE | PEHLİVANOĞLU B,AYDIN TÜRK B,İŞLER S,Özdaş S,Abeş M "Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil." Türkiye Parazitoloji Dergisi, 43, ss.21 - 25, 2019. 10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |
ISNAD | PEHLİVANOĞLU, Burçin vd. "Enterobius vermicularis Enfeksiyonu Olan Appendektomilerde Bulgular: Kıl Kurdu Apendisit Nedeni Değil". Türkiye Parazitoloji Dergisi 43/1 (2019), 21-25. https://doi.org/10.4274/tpd.galenos.2019.6177 |