Yıl: 2019 Cilt: 25 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 35 - 39 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.14744/epilepsi.2018.09821 İndeks Tarihi: 01-11-2019

Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu

Öz:
Sistemik lupus eritematozus (SLE) yaygın organ tutulumu ile giden, otoimmün bir hastalıktır. Merkezi sinir sistemi tutulumuna nöropsikiyatrik SLE (NP-SLE) adı verilmekte olup, NP-SLE’de %6.7–14.4 arasında epileptik nöbet görülmektedir. NP-SLE hastalarında epilepsinin prognozu oldukça iyidir, genellikle uzun süreli antiepileptik tedaviye ihtiyaç duyulmaz ve hastaların sadece %24’ünde politerapi gerekmektedir. Nöbetlerin yarısından azı fokal başlangıçlı nöbet şeklinde olup, nöropsikiyatrik-SLE de fokal başlangıçlı nöbete sekonder status epileptikus nadir görülmektedir. On yedi yaşında SLE tanısı konulan sağ alt ekstremitede güçsüzlük ile başvuran takiplerinde farkındalığın bozulduğu fokal başlangıçlı nöbet gözlenen, antiepileptik tedaviye rağmen nöbetleri kontrol altına alınamayan hasta, süper refrakter status epileptikusun tedavi yönetimine dikkat çekmek ve nöropsikiyatrik-SLE’ yi gözden geçirmek için sunulmuştur.
Anahtar Kelime:

Konular: Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Pediatri

Super Refractory Status Epilepticus in Neuropsychiatric Systemic Lupus Erythematosus: A Rare Case

Öz:
Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease with extensive organ involvement. Neuropsychiatric-SLE (NP-SLE) includes the involvement of the central nervous system, and has an epileptic seizure rate of 6.7% to 14.4%. The prognosis of epilepsy in NP-SLE patients is fairly good, usually long-term antiepileptic treatment is not needed and only 24% of patients require polytherapy. Less than half of seizures are focal onset seizures and focal onset seizure secondary status epilepticus is rarely seen in NP-SLE. Presently described is the case of a 17-year-old woman with focal onset seizures and impaired awareness with right lower extremity weakness who had been diagnosed with SLE and whose seizures were not controlled despite antiepileptic treatment. This report was presented to draw attention to the management of super refractory status epilepticus and to review neuropsychiatric-SLE.
Anahtar Kelime:

Konular: Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Pediatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • Hochberg MC. Updating the American College of Rheumatology revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 1997;40(9):1725.
  • Benavente E, Paira S, Roverano S, Saredo G. Encephalitis and status epilepticus in a patient with systemic lupus erythematosus. [Article in English, Spanish]. Reumatol Clin 2013;9(2):123– 7.
  • Hocker S, Tatum WO, LaRoche S, Freeman WD. Refractory and super-refractory status epilepticus--an update. Curr Neurol Neurosci Rep 2014;14(6):452.
  • Holtkamp M. Treatment strategies for refractory status epilepticus. Curr Opin Crit Care 2011;17(2):94–100.
  • Xuan Z, Yi D, Fu-Lin T, Fen-Chun Z. Central Nervous System Involvement in Systemic Lupus Erythematosus in a HospitalBased Study of 171 Cases The Possible Therapeutic Role of Intrathecal Therapy. J Clin Rheumatol 1999;5(6):314–9.
  • The American College of Rheumatology nomenclature and case definitions for neuropsychiatric lupus syndromes. Arthritis Rheum 1999;42(4):599–608.
  • Kang E, Shen G, Morris R, Metzger A, Lee E, Lee Y, et al. Flow cytometric assessment of anti-neuronal antibodies in central nervous system involvement of systemic lupus erythematosus and other autoimmune diseases. Lupus 2008;17(1):21–5.
  • Kürtüncü M, Altunrende B, Akman Demir G. Autoimmune Diseases Associated with Epilepsy. Journal of the Turkish Chapter of International League Against Epilepsy 2016;22(Suppl 1):53–66.
  • Pan M, Tang H, Zhu H, Dong J, Gill J, Zheng J. Partial epilepsy as an initial manifestation in bullous systemic lupus erythematosus. Lupus 2011;20(8):886–90.
  • Honczarenko K, Budzianowska A, Ostanek L. Neurological syndromes in systemic lupus erythematosus and their associ ation with antiphospholipid syndrome. Neurol Neurochir Pol 2008;42(6):513–7.
  • González-Duarte A, Cantú-Brito CG, Ruano-Calderón L, GarcíaRamos G. Clinical description of seizures in patients with systemic lupus erythematosus. Eur Neurol 2008;59(6):320–3.
  • Vieira-Karuta SC, Silva ICB, Liberalesso PBN, Bandeira M, Janz Jr L, Löhr Jr A. Epileptic seizures and EEG features in juvenile systemic lupus erythematosus. Arq Neuropsiquiat 2008;66(3A):468–70.
  • Lampropoulos CE, Koutroumanidis M, Reynolds PP, Manidakis I, Hughes GR, D’cruz DP. Electroencephalography in the assessment of neuropsychiatric manifestations in antiphospholipid syndrome and systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 2005;52(3):841–6.
  • Hanly JG, Urowitz MB, Su L, Gordon C, Bae S-C, Sanchez-Guerrero J, et al. Seizure disorders in systemic lupus erythematosus results from an international, prospective, inception cohort study. Ann Rheum Dis 2012;71(9):1502–9.
  • Andrade RM, Alarcón GS, Gonzalez LA, Fernandez M, Apte M, Vila LM, et al. Seizures in patients with systemic lupus erythematosus: data from LUMINA, a multiethnic cohort (LUMINA LIV). Ann Rheum Dis 2008;67(6):829–34.
  • Antonov D, Kazandjieva J, Etugov D, Gospodinov D, Tsankov N. Drug-induced lupus erythematosus. Clin Dermatol 2004;22(2):157–66
  • Agan K, Afsar N, Midi I, Us O, Aktan S, Aykut-Bingol C. Predictors of refractoriness in a Turkish status epilepticus data bank. Epilepsy Behav 2009;14(4):651–4.
  • Rossetti AO, Lowenstein DH. Management of refractory status epilepticus in adults: still more questions than answers. Lancet Neurol 2011;10(10):922–30.
  • Davis R, Dalmau J. Autoimmunity, seizures, and status epilepticus. Epilepsia 2013;54(Suppl 6):46–9.
  • Ağan Yıldırım K, Sünter G. Refrakter Status Epileptikus. Turkiye Klinikleri J Neurol-Special Topics 2016;9(3):102–7.
APA GÖL M, YETKİN M, KÖSE E, Erdoğan F (2019). Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu. , 35 - 39. 10.14744/epilepsi.2018.09821
Chicago GÖL Mehmet Fatih,YETKİN Mehmet Fatih,KÖSE Elif Gülşen,Erdoğan Füsun Ferda Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu. (2019): 35 - 39. 10.14744/epilepsi.2018.09821
MLA GÖL Mehmet Fatih,YETKİN Mehmet Fatih,KÖSE Elif Gülşen,Erdoğan Füsun Ferda Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu. , 2019, ss.35 - 39. 10.14744/epilepsi.2018.09821
AMA GÖL M,YETKİN M,KÖSE E,Erdoğan F Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu. . 2019; 35 - 39. 10.14744/epilepsi.2018.09821
Vancouver GÖL M,YETKİN M,KÖSE E,Erdoğan F Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu. . 2019; 35 - 39. 10.14744/epilepsi.2018.09821
IEEE GÖL M,YETKİN M,KÖSE E,Erdoğan F "Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu." , ss.35 - 39, 2019. 10.14744/epilepsi.2018.09821
ISNAD GÖL, Mehmet Fatih vd. "Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu". (2019), 35-39. https://doi.org/10.14744/epilepsi.2018.09821
APA GÖL M, YETKİN M, KÖSE E, Erdoğan F (2019). Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu. Epilepsi, 25(1), 35 - 39. 10.14744/epilepsi.2018.09821
Chicago GÖL Mehmet Fatih,YETKİN Mehmet Fatih,KÖSE Elif Gülşen,Erdoğan Füsun Ferda Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu. Epilepsi 25, no.1 (2019): 35 - 39. 10.14744/epilepsi.2018.09821
MLA GÖL Mehmet Fatih,YETKİN Mehmet Fatih,KÖSE Elif Gülşen,Erdoğan Füsun Ferda Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu. Epilepsi, vol.25, no.1, 2019, ss.35 - 39. 10.14744/epilepsi.2018.09821
AMA GÖL M,YETKİN M,KÖSE E,Erdoğan F Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu. Epilepsi. 2019; 25(1): 35 - 39. 10.14744/epilepsi.2018.09821
Vancouver GÖL M,YETKİN M,KÖSE E,Erdoğan F Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu. Epilepsi. 2019; 25(1): 35 - 39. 10.14744/epilepsi.2018.09821
IEEE GÖL M,YETKİN M,KÖSE E,Erdoğan F "Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu." Epilepsi, 25, ss.35 - 39, 2019. 10.14744/epilepsi.2018.09821
ISNAD GÖL, Mehmet Fatih vd. "Nöropsikiyatrik Sistemik Lupus Eritematozus İle İlişkili Süper Refrakter Status Epileptikus: Nadir Görülen Bir Olgu". Epilepsi 25/1 (2019), 35-39. https://doi.org/10.14744/epilepsi.2018.09821