Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması

ERGÜN, TARKAN

Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması

TARKAN ERGÜN (Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi)

Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi

4 0

Yıl: 2019 Cilt: 33 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 31 - 37 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 24-01-2020

Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması

Öz:

Amaç: Bu çalışmanın amacı manyetik rezonans görüntülerden yararlanarak asemptomatikbireylerde yaş ve cinsiyete bağlı patellofemoral morfolojideki farklılıkları ortaya koymaktır.Gereç ve Yöntem: 2018 Eylül–2018 Aralık tarihleri arası diz ağrısı bulunmayan 92 gönüllü bireyprospektif olarak değerlendirildi. Olgular yaşlarına göre 3 grupta sınıflandırıldı: Grup I: 18–39 yaş(n=34 olgu); Grup II: 40–59 yaş (n=32 olgu) ve Grup III: 60 yaş ve üzeri (n=26 olgu). Tümbireylerde statik patellofemoral yapıyı gösteren patellar morfoloji (patella medial ve lateral fasetuzunluk oranı ve interfaset açısı), troklear geometri (troklear oluk açısı, troklear derinlik, troklearfaset asimetri, lateral troklear eğim açısı ve patellar translasyon) ve patellar yükseklik (insall salvatiindeksi) ile dinamik patellofemoral anatomiyi gösteren tibial tüberkül-troklear oluk (TT–TO)mesafesi ölçüldü.Bulgular: Her iki cinsiyet arasında troklear oluk açısı, troklear derinlik, troklear faset asimetri,patellar translasyon, Insall Salvati indeksi, patella medial/lateral faset oranı ve TT–TO mesafesindeanlamlı farklılık vardı (P değerleri 0.045, 0.001, 0.001, 0.006, 0.005, 0.001 ve 0.032, sırasıyla,Bağımsız örneklem t-testi). Olguların yaşı arttıkça trohlear oluk açısı (P=0.003) ve Insall Salvatiindeksinde (P=0.017) pozitif yönlü, troklear derinlik ölçümünde (P=0.026) ters yönlü farklılıkbulundu.Sonuç: Asemptomatik bireylerde patellofemoral morfolojide yaş ve cinsiyete bağlı belirginfarklılıklar bulunur. Kadınlar ve daha ileri yaştaki bireyler patellofemoral dizilim bozukluğugelişimine daha eğilimli diz yapısına sahiptir.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Analysis of Age- and Gender-related Differences in the Patellofemoral Morphology in Asymptomatic Individuals: Magnetic Resonance Imaging Study

Öz:

Objective: The aim of this study was to determine age- and gender-related differences in the patellofemoral morphology in asymptomatic individuals by utilizing magnetic resonance images. Materials and Methods: Between 2018 September – 2018 December, 92 volunteer individuals without knee pain were evaluated prospectively. Cases were classified into 3 groups according to their age: Group I: 18–39 years (n=34 cases); Group II: 40–59 years (n=32 cases) and Group III: 60 years and older (n=26 cases). In all individuals, patellar morphology (the ratio between medial and lateral facet lengths and inter-facet angle), trochlear geometry (femoral sulcus angle, trochlear depth, trochlear facet asymmetry, lateral inclination angle, and patellar translation) and patellar height (Insall–Salvati ratio) showing static patellofemoral structure and tibial tuberosity-trochlear groove distance (TT–TG) showing dynamic patellofemoral anatomy were measured . Results: There were significant differences in the trochlear sulcus angle, trohlear depth, trochlear facet asymmetry, patellar translation, Insall Salvati ratio, patellar medial / lateral facet ratio and TT– TG distance between the both genders detected (P value of 0.045, 0.001, 0.001, 0.006, 0.005, 0.001 and 0.032 respectively, independent sample t-test). As the age of the individuals increased, positive differences were found in trohlear sulcus angle (P=0.003) and Insall Salvati ratio (P=0.017) and a negative differences was found in trochlear depth measurement (P=0.026). Conclusions: There are age- and gender-related significant differences in the patellofemoral morphology by asymptomatic individuals. Women and older individuals have a knee structure which is more prone to develop patellofemoral malalignament.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Saddik D, McNally EG, Richardson M. MRI of Hoffa’s fat pad. Skeletal Radiol 2004; 33: 433-444.
Hoffa A. The influence of adipose tissue with regard to pathology of the knee joint. JAMA 1904; 43: 795-796.
Davies AP, Costa ML, Shepstone L, Glasgow MM, Donell S. The sulcus angle and malalignment of the extensor mechanism of the knee. J Bone Joint Surg Br 2000; 82: 1162-1166.
Yang B, Tan H, Yang L, Dai G, Guo B. Correlating anatomy and congruence of the patellofemoral joint with cartilage lesions. Orthopedics 2009; 32: 20.
Endo Y, Schweitzer ME, Bordalo-Rodrigues M, Rokito AS, Babb JS. MRI quantitative morphologic analysis of patellofemoral region: Lack of correlation with chondromalacia patellae at surgery. AJR Am J Roentgenol 2007; 189: 1165-1168.
Subhawong TK, Eng J, Carrino JA, Chhabra A. Superolateral Hoffa’s fat pad edema: Association with patellofemoral maltracking and impingement. AJR Am J Roentgenol 2010; 195: 1367-1373.
Jibri Z, Martin D, Mansour R, Kamath S. The association of infrapatellar fat pad oedema with maltracking: A casecontrol study. Skeletal Radiol 2012; 41: 925-931.
Ali SA, Helmer R, Terk MR. Analysis of the patellofemoral region on MRI: association of abnormal trochlear morphology with severe cartilage defects. AJR Am J Roentgenol 2010; 194: 721-727.
Kalichman L, Zhang Y, Niu J, et al. The association between patellar alignment and patellofemoral joint osteoarthritis features—an MRI study. Rheumatology (Oxford) 2007; 46: 1303-1308.
Tuna BK, Semiz-Oysu A, Pekar B, Bukte Y, Hayirlioglu A. The association of patellofemoral joint morphology with chondromalacia. patella: A quantitative MRI analysis. Clinical Imaging 2014; 38: 495-498.
Chin PL, Tey TT, Ibrahim MY, et al. Intraoperative morphometric study of gender differences in Asian Femurs. J Arthroplasty 2011; 26: 984-988.
Yue B, Varadarajan KM, Ai S, et al. Differences of knee anthropometry between Chinese and white men and women. J Arthroplasty 2011; 26: 124-130.
Yue B, Varadarajan KM, Ai S, et al. Gender differences in the knees of Chinese population. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2011; 19: 80-88.
Li P, Tsai TY, Li JS, et al. Morphological measurement of the knee: Race and sex effects. Acta Orthop Belg 2014; 80: 260-268.
Sobhanardekani M, Sobhan MR, Nafisi Moghadam R, Nabavinejad S, Razavi Ratki SK. The normal value of tibial tubercle trochlear groove distance in patients with normal knee examinations using MRI. Acta Med Iran. 2017; 55: 573-577.
Mattila VM, Weckström M, Leppanen V, Kiuru M, Pihlajamaki H. Sensitivity of MRI for articular cartilage lesions of the patellae. Scand J Surg 2012; 101: 56-61.
Balcarek P, Jung K, Ammon J, et al. Anatomy of lateral patellar instability: trochlear dysplasia and tibial tubercletrochlear groove distance is more pronounced in women who dislocate the patella. Am J Sports Med 2010; 38: 2320-2327.
Carrillon Y, Abidi H, Dejour D, et al. Patellar instability: assessment on MR images by measuring the lateral trochlear inclination-initial experience. Radiology 2000; 216: 582-585.
McNally EG, Ostlere SJ, Pal C, et al. Assessment of patellar maltracking using combined static and dynamic MRI. Eur Radiol 2000; 10: 1051-1055.
Chhabra A, Subhawong TK, Carrino JA. A systematised MRI approach to evaluating the patellofemoral joint. Skeletal Radiol 2011; 40: 375-387.
Koskinen SK, Taimela S, Nelimarkka O, Komu M, Kujala UM. Magnetic resonance imaging of patellofemoral relationships. Skeletal Radiol 1993; 22: 403-410.
Wittstein JR, Bartlett EC, Easterbrook J, Byrd JC. Magnetic resonance imaging evaluation of patellofemoral malalignment. Arthroscopy 2006; 22: 643-649.
Miller TT, Staron RB, Feldman F. Patellar height on sagittal MR imaging of the knee. AJR 1996; 167: 339-341.
Biedert RM, Sanchis-Alfonso V. Sources of anterior knee pain. Clin Sports Med 2002; 21: 335-347.
Simmons E, Cameron JC. Patella alta and recurrent dislocation of the patella. Clin Orthop Relat Res 1992; 274: 265-269.
Luyckx T, Didden K, Vandenneucker H, et al. Is there a biomechanical explanation for anterior knee pain in patients with patella alta? Influence of patellar height on patellofemoral contact force, contact area and contact pressure. J Bone Joint Surg Br 2009; 91: 344-350.
Feller JA, Amis AA, Andrish JT, et al. Surgical biomechanics of the patellofemoral joint. Arthroscopy 2007; 23: 542-553.
McNally EG. Imaging assessment of anterior knee pain and patellar maltracking. Skeletal Radiol 2001; 30: 484- 495.
Haj-Mirzaian A, Guermazi A, Hakky M, et al. Tibial tuberosity to trochlear groove distance and its association with patellofemoral osteoarthritis-related structural damage worsening: Data from the osteoarthritis initiative. Eur Radiol 2018; 28: 4669-4680.

APA	ERGÜN T (2019). Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması. , 31 - 37.
Chicago	ERGÜN TARKAN Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması. (2019): 31 - 37.
MLA	ERGÜN TARKAN Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması. , 2019, ss.31 - 37.
AMA	ERGÜN T Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması. . 2019; 31 - 37.
Vancouver	ERGÜN T Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması. . 2019; 31 - 37.
IEEE	ERGÜN T "Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması." , ss.31 - 37, 2019.
ISNAD	ERGÜN, TARKAN. "Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması". (2019), 31-37.

APA	ERGÜN T (2019). Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, 33(1), 31 - 37.
Chicago	ERGÜN TARKAN Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi 33, no.1 (2019): 31 - 37.
MLA	ERGÜN TARKAN Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, vol.33, no.1, 2019, ss.31 - 37.
AMA	ERGÜN T Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi. 2019; 33(1): 31 - 37.
Vancouver	ERGÜN T Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi. 2019; 33(1): 31 - 37.
IEEE	ERGÜN T "Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması." Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, 33, ss.31 - 37, 2019.
ISNAD	ERGÜN, TARKAN. "Asemptomatik Bireylerde Yaş ve Cinsiyete Bağlı Patellofemoral Morfolojideki Farklılıkların Analizi: Manyetik Rezonans Görüntüleme Çalışması". Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi 33/1 (2019), 31-37.