Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi

TOPAÇ TUNÇEL, Nalan; KAHYAOĞLU SÜT, Hatice

Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi

Nalan TOPAÇ TUNÇEL, (Kırklareli İl Sağlık Müdürlüğü)

Hatice KAHYAOĞLU SÜT (Trakya Üniversitesi)

Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi

26 7

Yıl: 2019 Cilt: 16 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 9 - 17 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 03-02-2020

Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi

Öz:

Amaç: Bu çalışmanın amacı, gebelikte yaşanan anksiyete, depresyonve prenatal distres düzeyinin doğum öncesi dönemde bebeğe bağlanmaüzerine etkisini incelemektir.Gereç ve Yöntemler: Kesitsel tipte bu araştırmanın verileri, Temmuz2015-Aralık 2016 tarihleri arasında Kırklareli’nin Lüleburgaz ilçesinde bulunan, Lüleburgaz Özel Medikent Hastanesi’nin Kadın Doğum Polikliniğive Kadın Doğum Servisi’nde toplanmıştır. Araştırma hastaneye başvurantoplam n=319 gebe kadın (1. trimester n=107, 2. trimester n=106 ve3. trimester n=106) üzerinde yürütülmüştür. Veriler araştırmacılar tarafından hazırlanan bilgi formu, Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği(HAD), Prenatal Distres Ölçeği (PDÖ) ve Doğum Öncesi Bağlanma Envanteri (DÖBE) kullanılarak toplanmıştır.Bulgular: 1. trimester gebelerin PDÖ puan ortalaması ile DÖBE puanortalaması arasında pozitif yönde anlamlı ilişki bulunmuştur (r=0,195,p=0,044). 3. trimester gebelerin HAD ölçeği depresyon alt boyutu puanortalaması ile DÖBE puan ortalaması arasında negatif yönde anlamlı ilişkiolduğu belirlenmiştir (r=-0,290, p=0,003). Gebelik sürecinde bazı faktörlerin DÖBE puan ortalaması üzerine etkisi incelendiğinde; HAD ölçeğianksiyete alt boyut puan ortalaması (p=0,024; B:0,385 ), gebelik haftası (p<0,001; B:0,434), eğitim durumu (p<0,001; B:10,456), çalışmadurumu (p=0,015; B:3,217-) faktörlerinin anlamlı etkiye sahip olduklarısaptanmıştır.Sonuç: 1. trimester gebelerde prenatal distres düzeyi arttıkça doğumöncesi bebeğe bağlanma düzeyi de artmakta, 3. trimesterde depresyondüzeyi arttıkça doğum öncesi bağlanma azalmaktadır. Gebelik sürecindeanksiyete düzeyi arttıkça doğum öncesi bağlanma artmaktadır. Ayrıcagebelik haftası arttıkça ve eğitim durumu yükseldikçe doğum öncesibebeğe bağlanma artmakta; çalışan gebelerde doğum öncesi bağlanmaazalmaktadır.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Temel Sağlık Hizmetleri Kadın Araştırmaları Hemşirelik Aile Çalışmaları

The Effect of Anxiety, Depression and Prenatal Distress Levels in Pregnancy on Prenatal Attachment

Öz:

Aim: The objective of this work is to analyse the effect of anxiety, depression and prenatal distress levels in pregnancy on prenatal attachment. Material And Methods: The cross-sectional data of this research are collected between July 2015 and December 2016 at the Lüleburgaz Private Medikent Hospital Maternity Policlinic and Maternity Service in the Lüleburgaz district of Kırklareli. The research was conducted on pregnant women applying to the hospital in total n=319 (1st trimester n=107, 2nd trimester n=106 and 3rd trimester n=106). The data was collected via information forms prepared by the researchers, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Prenatal Distress Questionnaire (PDQ) and Prenatal Attachment Inventory (PAI). Results: There was found a positive meaningful relation between the PDQ point average and the PAI point average of the 1st trimester pregnant (r=0,195, p=0,044). A negative meaningful relation between the HADS depression sub-dimension point average and PAI point average of the 3rd trimester pregnant (r=-0,290, p=0,003). While analysing some factors on the pregnancy on the PAI point average effect, it was detected that the factors of HADS anxiety sub-dimension point average (p=0,024; B:0,385), pregnancy week (p<0,001; B:0,434), educational background (p<0,001; B:10,456), employment status (p=0,015; B:-3,217) have a significant effect. Conclusion: When the prenatal distress level of the pregnant increases in the 1st trimester, the attachment to the baby in the pregnancy increases; also, when the depression level increases in the 3rd trimester, the attachment in the pregnancy decreases. The attachment in the pregnancy to the baby increases when the axiety level increases during the pregnany. Furthermore when the pregnancy week and the educational background increase, the attachment in the pregnancy to the baby increases; the attachment to the baby in the pregnancy decreases when the pregnant works.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Temel Sağlık Hizmetleri Kadın Araştırmaları Hemşirelik Aile Çalışmaları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Öztürk N, Aydın N. Anne ruh sağlığının önemi. Marmara Üniversitesi Kadın ve Toplumsal Cinsiyet Araştırmaları Dergisi 2017;2:29-36.
Özdamar Ö, Yılmaz O, Beyca HH, Muhcu M. Gebelik ve postpartum dönemde sık görülen ruhsal bozukluklar. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 2014;45(2):71-7.
Hassani KF, Shiri R, Dennis CL. The prevalence of antenatal and postnatal co-morbid anxiety and depression: A meta-analysis. Psychol Med 2017;47(12):2041-2053.
Dağlar G, Nur N, Bilgiç D, Kadıoğlu M. Gebelikte duygulanım bozukluğu. KASHED 2015;2(1):27-40.
Çapık A, Apay SE, Sakar T. Gebelerde distres düzeyinin belirlenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2015;18(3):196-203.
Yuksel F, Akin S, Durna Z. Prenatal distress in Turkish pregnant women and factors associated with maternal prenatal distress. J Clin Nurs 2013;23:4–64.
Staneva AA, Morawska A, Bogossian F, Wittkowski A. Maternal psychological distress during pregnancy does not increase the risk for adverse birth outcomes. Women & Health 2018; 58(1):92–111.
Akarsu RH, Tuncay B, Alsaç SY. Anne-bebek bağlanmasında kanıta dayalı uygulamalar. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2017;6(4):275-279.
Uçar H. Gebelerin psikososyal sağlık durumları ile annelik rolü arasındaki ilişki. Atatürk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ebelik Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, Erzurum, 2014.
Hopkins J, Miller JL, Butler K, Gibson L, Hedrick L, Boyle DA. The relation between social support, anxiety and distress symptoms and maternal fetal attachment. J Reprod Infant Psychol 2018;doi.org/10.1080/02 646838.2018.1466385.
Demirbaş H, Kadıoğlu H. Prenatal dönemdeki kadınların gebeliğe uyumu ve ilişkili faktörler. MÜSBED 2014;4(4):200-206.
Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 1983;67(6):361-370.
Aydemir Ö, Güvenir T, Küey L, Kültür S. Hastane anksiyete ve depresyon ölçeği Türkçe formunun geçerlik güvenilirlik çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi 1997;8:280-287.
Süt HK, Kaplan PB. Quality of life in women with infertility via the fertiqol and the hospital anxiety and depression scales. Nursing & Health Sciences 2015;17:84-89.
Yali MA, Lobel M. Coping and distress in pregnancy: An investigation of medically high risk women. Psychosom Obstet Gynecol 1999;20:39-52.
Lobel M. The Stony Brook pregnancy project: Revised Prenatal Distress Questionnaire (NUPDQ): 17-Item Version, NUPDQ2.DOC, 2008.
Yüksel F, Akın S, Durna Z. Prenatal Distres Ölçeği’nin Türkçe’ye uyarlanması ve faktör analizi. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 2011;8(3):43-51.
Muller ME. Development of the prenatal attachment inventory. West J Nurs Res 1993;15:199-211.
Duyan V, Kapısız GS, Yakut Hİ. Doğum öncesi bağlanma envanterinin bir grup gebe üzerinde Türkçeye uyarlama çalışması. Jinekoloji - Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2013;10:1609-1614.
Çakır L, Can H. Gebelikte sosyodemogrofik değişkenlerin anksiyete ve depresyon düzeyleriyle ilişkisi. The Journal of Turkish Family Physician 2012;3(2):35-42.
Vırıt O, Akbaş E, Savaş AH, Sertbaş G, Kandemir H. Gebelikte depresyon ve kaygı düzeylerinin sosyal destek ile ilişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi 2008;45:9-13.
Rubertsson C, Hellström J, Cross M, Sydsjö G. Anxiety in early pregnancy: Prevalence and contributing factors. Arch Womens Ment Health 2014;17(3):221-228.
Karmaliani R, Asad N, Bann CM, Moss N, Mcclure EM, Pasha O, et al. Prevalence of anxiety, depression and associated factors among pregnant women of Hyderabad, Pakistan. Int J Soc Psychiatry 2009;55(5):414–424.
Gaynes BN, Gavin N, Meltzer-Brody S, Lohr KN, Swinson T, Gartlehner G, et al. 119 Perinatal depression: Prevalence, screening accuracy, and screening outcomes: Summary. Agency for Healthcare Research and Quality (US), 1998-2005. AHRQ Evidence Report Summaries 2005.
Castro e Couto T, Nogueira Cardoso M, Martins Brancaglion MY, Coutinho Faria G, Duarte Garcia F, Nicolato R, et al. Antenatal depression: Prevalence and risk factor patterns across the gestational period. J Affect Disord 2016;192:70–75.
Bennett HA, Einarson A, Taddio A, Koren G, Einarson TR. Prevalence of depression during pregnancy: Systematic review. Obstetrics & Gynecology 2004;103(4):698-709.
Bulut A, Yiğitbaş Ç. Gebelerde depresyonla ilişkili sosyodemografik özellikler. Jinekoloji - Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2018;15(1):5-9.
Kılıçarslan S. Edirne şehir merkezindeki son trimester gebelerin sosyodemografik özellikleri, yaşam kaliteleri, kaygı düzeyleri. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı, Tıpta Uzmanlık Tezi, Edirne, 2008.
Altınçelep F. Gebelerdeki prenatal distres düzeyinin belirlenmesi. İstanbul Bilim Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul, 2011.
Çapık A. Tilburg gebelikte distres ölçeğinin geçerlilik ve güvenilirlik çalışması. Atatürk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doğum Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı, Doktora Tezi, Erzurum, 2013.
Yıldız NÇ. Gebelikte distresin tanımlanması. Erzincan Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, Erzincan, 2015.
Bekmezci H. Gebelerin psikososyal sağlık durumlarının prenatal bağlanma ile ilişkisi. Atatürk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ebelik Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, Erzurum, 2015.
Elkin N. Gebelerin prenatal bağlanma düzeyleri ve bunları etkileyen faktörler. Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi 2015;24:230-236.
Günay P. Gebe kadınlarda prenatal bağlanma düzeyi ile ilişkili değişkenlerin incelenmesi. Haliç Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Psikoloji Anabilim Dalı, Uygulamalı Psikoloji Bilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul, 2015.
Yılmaz SD, Beji NK. Gebelerin stresle başa çıkma, depresyon ve prenatal bağlanma düzeyleri ve bunları etkileyen faktörler. Genel Tıp Dergisi 2010;2(3):99-108.
Buko G. Gebelerin duygusal zekaları ile prenatal bağlanma düzeyleri arasındaki ilişki. Atatürk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ebelik Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, Erzurum, 2016.
Mohamadirizi S, Kordi M. The relationship between multi-dimensional self-compassion and fetal-maternal attachment in prenatal period in referred women to Mashhad Health Center. J Educ Health Promot 2016;5:21.
Barone L, Lionetti F, Dellagiulia A. Maternal-fetal attachment and its correlatest in a sample of Italian women: A study using the Prenatal Attachment Inventory. J Reprod Infant Psychol 2014;32(3):230-239.
Büber Z. Primipar gebelerde prenatal bağlanma stilleri, prenatal distres düzeyi ve yaşam kalitesi ilişkisinin incelenmesi: Bir özel hastane örneği. Beykent Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Psikoloji Anabilim Dalı, Klinik Psikoloji Bilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul, 2017.
Chang HC, Yu CH, Chen SY, Chen CH. The effects of music listening on psychosocial stress and maternal-fetal attachment during pregnancy. Complement Ther Med 2015;23:509-515.
Abasi E, Tahmasebi H, Zafari M, GN Takami. Assesment on effective factors of maternal-fetal attachment in pregnant women. Life Science Journal 2012;9:68-75.
Ahlatcıoğlu EN. Gebe kadınlarda prenatal bağlanmanın depresyon düzeyleri ile ilişkisi. Beykent Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Psikoloji Anabilim Dalı, Klinik Psikoloji Bilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul, 2017.
Lefkovics E, Baji I, Rigó J. Impact of maternal depression on pregnancies and on early attachment. Infant Ment Health J 2014;35(4):354-365.
Dubber S, Reck C, Müller M, Gawlik S. Postpartum bonding: The role of perinatal depression, anxiety and maternal–fetal bonding during pregnancy. Arch Womens Ment Health 2015;18:187-195.
Mcfarland J, Salisbury AL, Battle CL, Hawes K, Halloran K, Lester BM. Major depressive disorder during pregnancy and emotional attachment to the fetus. Arch Womens Ment Health 2011;14:425-434.
Janbakhishov CE. Gebelerde anksiyete, depresyon, yetişkin bağlanma özellikleri, prenatal bağlanma düzeyleri ve fetusun intrauterin iyilik hali ilişkisinin değerlendirilmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Tıpta Uzmanlık Tezi, İzmir, 2013.

APA	TOPAÇ TUNÇEL N, KAHYAOĞLU SÜT H (2019). Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi. , 9 - 17.
Chicago	TOPAÇ TUNÇEL Nalan,KAHYAOĞLU SÜT Hatice Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi. (2019): 9 - 17.
MLA	TOPAÇ TUNÇEL Nalan,KAHYAOĞLU SÜT Hatice Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi. , 2019, ss.9 - 17.
AMA	TOPAÇ TUNÇEL N,KAHYAOĞLU SÜT H Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi. . 2019; 9 - 17.
Vancouver	TOPAÇ TUNÇEL N,KAHYAOĞLU SÜT H Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi. . 2019; 9 - 17.
IEEE	TOPAÇ TUNÇEL N,KAHYAOĞLU SÜT H "Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi." , ss.9 - 17, 2019.
ISNAD	TOPAÇ TUNÇEL, Nalan - KAHYAOĞLU SÜT, Hatice. "Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi". (2019), 9-17.

APA	TOPAÇ TUNÇEL N, KAHYAOĞLU SÜT H (2019). Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi, 16(1), 9 - 17.
Chicago	TOPAÇ TUNÇEL Nalan,KAHYAOĞLU SÜT Hatice Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 16, no.1 (2019): 9 - 17.
MLA	TOPAÇ TUNÇEL Nalan,KAHYAOĞLU SÜT Hatice Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi, vol.16, no.1, 2019, ss.9 - 17.
AMA	TOPAÇ TUNÇEL N,KAHYAOĞLU SÜT H Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi. 2019; 16(1): 9 - 17.
Vancouver	TOPAÇ TUNÇEL N,KAHYAOĞLU SÜT H Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi. 2019; 16(1): 9 - 17.
IEEE	TOPAÇ TUNÇEL N,KAHYAOĞLU SÜT H "Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi." Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi, 16, ss.9 - 17, 2019.
ISNAD	TOPAÇ TUNÇEL, Nalan - KAHYAOĞLU SÜT, Hatice. "Gebelikte Yaşanan Anksiyete, Depresyon ve Prenatal Distres Düzeyinin Doğum Öncesi Bebeğe Bağlanmaya Etkisi". Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 16/1 (2019), 9-17.