Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi
Yıl: 2019 Cilt: 17 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 75 - 81 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 İndeks Tarihi: 20-04-2020
Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi
Öz: Amaç: Akut intoksikasyon olguları hayati risk taşıyan olgulardır. Bu sebeple hastaların yoğunbakım ünitelerinde (YBÜ) takibi uygundur. Bu çalışmadaki amacımız YBÜ’ye akut intoksikasyontanısı ile kabul edilen olguların sıklığını, demografik özelliklerini, intoksikasyon etkenlerini vemortalite oranlarını değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: 1 Nisan 2014-31 Mart 2018 tarihleri arasında YBÜ’ye akut intoksikasyon tanısıile yatırılan hastaların kayıtları retrospektif olarak incelenerek çalışmaya dahil edildi.Bulgular: Çalışmaya alınan 300 hastanın %68,7’si n=206 kadın, %31,3’ü n=94 erkek ve yaşortalaması 28,36±12,3 idi. Yaşların gruplara göre dağılımı %37,3 n=112 oranıyla en sık 21-30yaş arasında, %3,7 n=11 oranıyla en az 61 yaş ve üzerindeki yaş grubunda izlendi. Hastaların%94,3’ünün n=283 intihar amaçlı ilaç ve/veya kimyasal madde aldıkları, %5,7’sinin n=17 iseyanlışlıkla veya kaza sonucu maruziyetlerinin olduğu saptandı. Hastaların %88’i ilaç intoksikasyonu,%6,3’ü kimyasal madde, %4’ü mantar intoksikasyonu, %1,4’ü uyuşturucu madde alımı, %0,3’üyılan sokması gibi nedenlerden dolayı akut intoksikasyon tanısı ile YBÜ’ye kabul edildi. Hastalarınsırayla n=55 antidepresan grubu, non-steorid anti-enflamatuvar ilaç grubu n=38, analjezik grubun=37, antigribal ilaçlar n=34 aldığı belirlendi ve en sık yaz mevsiminde (%29,7) intoksikasyongirişimi olduğu saptandı. Antidepresan grupta en sık trisiklik antidepresan ilaçlar, analjezik grubundaen sık parasetamol, antiepileptik grubunda en çok karbamazepin, antigribal ilaçlardan ibuprufen+ klorfeniramin kombinasyonu, antipsikotiklerden ketiapin, anksiyolitiklerden alprazolam, OADgrubunda metformin, PPI alan hastalardan pantoprazol en sık intoksikasyon etkeni olan ajanlardır.Olguların YBÜ’de ortalama yatış süresi 1,39±1,57 gün, mortalite oranı ise %0,67 idi.Sonuç: Akut intoksikasyon olguları hayati risk taşıyan klinik tablo oluşturabileceği için yoğun bakımünitesinde takip edilmelidir. Bu hastalarda intoksikasyona neden olabilecek ilaç ve/veya kimyasalen kısa sürede saptanarak, gelişebilecek yan etkilere karşı uyanık olunmalı ve derhal tedaviyebaşlanmalıdır.
Anahtar Kelime: Konular:
Retrospective Evaluation of Four-Year Acute Intoxication Cases Followed-up in Intensive Care Unit
Öz: Objective: Acute intoxication is a life-threatining clinical issue. Therefore, patients need follow-up in the intensive care unit (ICU). In this study, we aimed to evaluate the incidence, demographic characteristics, intoxication agents and mortality rate in patients diagnosed with acute intoxication in our ICU. Materials and Methods: The records of the patients who were diagnosed with acute intoxication between April 1, 2014 and March 31, 2018 were retrospectively analyzed and were included in this study. Result: Of the 300 patients included in the study, 68.7% n=206 were female, 31.3% n=94 were male and the mean age was 28.36±12.3 years. According to age groups, most patients in 21-30 years group with 37.3% n=112 rate and the least in ≥61 years group with 3.7% n=11 rate. It was detected that 94.3% n=283 of cases took drugs and/or chemical matter for suicide attempt, 5.7% n=17 of cases influenced by exposure or accidentally. Patients accepted to ICU owing to medicine intoxication (88%), chemical matter intoxication (%6.3), mushroom intoxication (4%), drug abuse (1.4%) and snakebite (0.3%). According to medicine groups; patients took most common antidepressants (n=55), subsequent to nonsteroid antiinflamatory drugs (n=38) , analgesics (n=37), influenza medicine (n=34) and intoxication occured most frequently in summer (29.7%). Tricyclic antidepressants were the most common intoxication-affecting agent in the antidepressant group, paracetamol in the analgesic group, carbamazepine in the antiepileptic group, ibuprofen+chlorpheniramine combination in the anti-depressant drugs, quetiapine in the antipsychotics, metformin in the oral antidiabetic group, pantoprozol in the proton pump inhibitor group. Duration of hospitalization in ICU of cases was 1.39±1.57 days and mortality rate was 0.67%. Conclusion: Acute intoxication cases may be severe and should therefore be followed in ICU. In this group of patients, drug and/or chemical causing intoxication should be detected as soon as possible, and physicians should be careful about possible side effects and treatment should be started immediately.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Griessenauer CJ, Richli M. Philippus Aureolus Theophrastus Bombastus von Hohenheim or Paracelsus (1493-1541). Biomedicine International 2013;4:55-6.
- 2. Tunçok Y. Toksikoloji Tanımı ve Tarihçesi. Turkiye Klinikleri J Pharmacol-Special Topics 2003;1:1-5.
- 3. Kaydu A, Akıl F, Araç E. Yoğun Bakım Ünitesinde Takip Edilen Akut İntoksikasyonlar: Retrospektif Değerlendirme. Van Med J 2017;24:232- 7.
- 4. Özayar E, Değerli S, Güleç H, ve ark. Yoğun Bakıma Kabul Edilen Zehirlenme Olgularının Retrospektif Analizi. Turk J Intensive Care 2011;3:59-62.
- 5. Harmancı P. Dünya’daki Ve Türkiye’deki İntihar Olgularının Sosyodemografik Özellikler Açısından İncelenmesi. Hacettepe University Faculty Of Health Sciences Journal 2015:1.
- 6. Yaylacı S, Genç AB, Demir MV, et al. Retrospective evaluation of patients at follow-up with acute poisoning in Intensive Care Unit. Niger J Clin Pract 2016;19:223-6.
- 7. T.C. Sağlık Bakanlığı Birinci Basamağa Yönelik Zehirlenmeler Tanı ve Tedavi Rehberleri. 2007
- 8. Bulut ER, Küçüker H, Bulut NS ve ark. İntiharın kısa tarihçesinden sebep ve yöntemlerine genel bir bakış. Cumhuriyet Med J 2012;34:128-37.
- 9. Ersoy A, Kara D, Cangir CC, ve ark. Yoğun Bakımda İntoksikasyon Olgularının Değerlendirilmesi. Okmeydanı Med J 2013;29:72-5.
- 10. Totoz T, Türk HŞ, Sayın P. ve ark. Yoğun bakım ünitemizdeki intoksikasyon olgularının geriye dönük incelenmesi. The Medical Bulletin of Şişli Etfal Hospital 2013;47:63-6.
- 11. Karcıoğlu O, Demirel Y, Eser Z, ve ark. Acil Serviste İlac ile Zehirlenmeler: Bir Yıllık Olgu Serisi. Turk Emergeny Med J 2002;2:26-33.
APA | KOSOVALI B, Yıldız H (2019). Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi. , 75 - 81. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
Chicago | KOSOVALI Behiye Deniz,Yıldız Hüseyin Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi. (2019): 75 - 81. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
MLA | KOSOVALI Behiye Deniz,Yıldız Hüseyin Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi. , 2019, ss.75 - 81. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
AMA | KOSOVALI B,Yıldız H Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi. . 2019; 75 - 81. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
Vancouver | KOSOVALI B,Yıldız H Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi. . 2019; 75 - 81. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
IEEE | KOSOVALI B,Yıldız H "Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi." , ss.75 - 81, 2019. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
ISNAD | KOSOVALI, Behiye Deniz - Yıldız, Hüseyin. "Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi". (2019), 75-81. https://doi.org/10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
APA | KOSOVALI B, Yıldız H (2019). Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi. Türk Yoğun Bakım Dergisi, 17(2), 75 - 81. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
Chicago | KOSOVALI Behiye Deniz,Yıldız Hüseyin Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi. Türk Yoğun Bakım Dergisi 17, no.2 (2019): 75 - 81. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
MLA | KOSOVALI Behiye Deniz,Yıldız Hüseyin Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi. Türk Yoğun Bakım Dergisi, vol.17, no.2, 2019, ss.75 - 81. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
AMA | KOSOVALI B,Yıldız H Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi. Türk Yoğun Bakım Dergisi. 2019; 17(2): 75 - 81. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
Vancouver | KOSOVALI B,Yıldız H Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi. Türk Yoğun Bakım Dergisi. 2019; 17(2): 75 - 81. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
IEEE | KOSOVALI B,Yıldız H "Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi." Türk Yoğun Bakım Dergisi, 17, ss.75 - 81, 2019. 10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |
ISNAD | KOSOVALI, Behiye Deniz - Yıldız, Hüseyin. "Yoğun Bakım Ünitesi’nde Takip Edilen Dört Yıllık Akut İntoksikasyon Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi". Türk Yoğun Bakım Dergisi 17/2 (2019), 75-81. https://doi.org/10.4274/tybd.galenos.2018.04834 |