Yıl: 2019 Cilt: 25 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 213 - 219 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5336/dentalsci.2017-58858 İndeks Tarihi: 29-04-2020

Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları

Öz:
Temporomandibular eklem düzensizlikleri, temporomandibular eklemde, çiğneme kaslarında ve oral ve maksillofasiyal bölgenin diğer komponentlerinde patolojik ve fonksiyonel olarakdeğişikliklere sebep olan ve oldukça geniş bir alanı etkileyen klinik bir durumdur. Toplumda oldukça yüksek oranda görülen temporomandibular eklem düzensizlikleri baş-boyun bölgesinde ağrıya sebep olup, hastaların hayat kalitesini düşürmektedir. Bu düzensizlik erken dönemde tedaviedilmediği takdirde ilerlemekte ve temporomandibular eklemde kalıcı hasarlara sebep olabilmektedir. Son yıllarda, modern toplumlarda psikolojik duyarlılıklardaki (stres gibi) artıştan dolayı temporomandibular eklem düzensizlikleri bulunan hastaların sağlık kuruluşlarına başvurusunda artışgörülmektedir. Temporomandibular eklem, internal düzensizlikleri temporomandibular eklem düzensizliklerinin en sık karşılaşılaşılan formudur. İnternal düzensizliklerden temporomandibulareklemnin redüksiyonsuz disk deplasmanına da sıkça rastlanmaktadır. Bu klinik durumda disk deplase olmuştur, kondil hareketleri kısıtlanmıştır ve etkilenen tarafta ağrı mevcuttur. Redüksiyonsuzdisk deplasmanı için birçok tedavi yöntemi bildirilmiştir. Bu tedavi yöntemleri konservatif ve cerrahi tedaviler olmak üzere ikiye ayrılmıştır. Redüksiyonsuz disk deplasmanı tedavisinde en sık uygulanan konservatif tedavi yöntemleri: hasta eğitimi ve koruyucu tedavi, manuel manipülasyon,splint tedavisi, fizik tedavi ve ilaç tedavisidir. İlk tercih edilen tedavi seçeneği çoğunlukla konservatif tedavilerdir. Konservatif tedaviler ile yanıt alınamayan hastalarda cerrahi tedavi seçenekleritercih edilmektedir. Bu çalışmada, redüksiyonsuz disk deplasmanı bulunan hastalarda uygulanabilecek konservatif tedavi metotlarından bahsedilmesi amaçlanmıştır. Redüksiyonsuz disk deplasmanı tedavisinde sunulan tüm tedavi yöntemlerinin ağrıyı azaltmada ve fonksiyonel çenehareketlerinin tekrar kazanılmasında etkili olduğu düşünülmektedir.
Anahtar Kelime:

Konular: Diş Hekimliği

Conservative Treatment Approaches of Temporomandibular Joint Disc Displacement Without Reduction

Öz:
Temporomandibular joint (TMJ) disorders are a group of conditions that cause pathological and functional changes in temporomandibular joint and muscles that control jaw movement. TMJ disorders are common. They cause pain in the head and neck region, and decreases patient quality of life.Temporomandibular joint disorders need to be treated early as they can result in permanent damage to the TMJ if allowed to progress. Greater attention is being given to this group of disorders in modern times, owing to an increase in psychological conditions (i.e., stress). temporomandibular joint internal derangement is the most common form of temporomandibular joint disorders. Temporomandibular joint disc displacement without reduction is also frequently encountered owing to internal irregularities. With temporomandibular joint disorders, the disc is displaced, condylar movement is restricted, and pain is present on the affected side. Several treatment methods, either conservative or involving surgery, have been reported for disc displacement without reduction. Conservative therapy constitutes the first-line approach and includes patient education and preventive treatment, manual manipulation and splint, physical, and drug therapies. Surgical treatment options are preferred in whom conservative treatment is ineffectual or contraindicated. A review of conservative treatment methods that can be applied to patients with disc displacement without reduction was performed in the current study. All of these were thought to be effective in reducing pain and facilitating functional jaw movement.
Anahtar Kelime:

Konular: Diş Hekimliği
Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Hylander WL. Functional anatomy and biomechanics of the masticatory apparatus. In: Laskin DM, Greene CS, Hylander WL, eds. TMDs An Evidence Base Approach to Diagnosis and Treatment. 1st ed. Hanover Park: IL Quintessence Publishing Co; 2006. p.1-48.
  • 2. Bell WE. Temporomandibular Disorders. 2nd ed. Chicago: Year Book Medical Publishers; 1986. p.329.
  • 3. Griffiths RH. Report of the president’s conference on the examination, diagnosis, and management of temporomandibular disorders. J Am Dent Assoc. 1983;106(1):75-7. [Crossref]
  • 4. Okeson JP. Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. 4th ed. St. Louis: Mosby-Year Book; 1998. p.638.
  • 5. Wilkes CH. Internal derangements of the temporomandibular joint. Pathological variations. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1989;115(4):469-77. [Crossref] [PubMed]
  • 6. Miernik M, Więckiewicz W. The basic conservative treatment of temporomandibular joint anterior disc displacement without reduction. Adv Clin Exp Med. 2015;24(4):731-5. [Crossref] [PubMed]
  • 7. Dworkin SF, LeResche L. Research diagnostic criteria for temporomandibular disorders: review, criteria, examinations and specifications, critique. J Craniomandib Disord. 1992;6(4):301-55.
  • 8. Wongwatana S, Kronman JH, Clark RE, Kabani S, Mehta N. Anatomic basis for disk displacement in temporomandibular joint (TMJ) dysfunction. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1994;105(3):257-64. [Crossref]
  • 9. Garcia R Jr, Arrington JA. The relationship between cervical whiplash and temporomandibular joint injuries: an MRI study. Cranio. 1996;14(3):233-9. [Crossref]
  • 10. Yengin E. Temporomandibular Rahatsızlıklarda Teşhis ve Tedavi. 1. Baskı. İstanbul: Dilek Ofset Matbaacılık; 2000. p.14-22.
  • 11. NitzanDW,DolwickMF,MartinezGA. Temporomandibular joint arthrocentesis: a simplified treatment for severe, limited mouth opening. J Oral Maxillofac Surg. 1991;49(11): 1163-7. [Crossref]
  • 12. Emshoff R, Puffer P, Rudisch A, Gassner R. Temporomandibular joint pain: relationship to internal derangement type, osteoarthrosis, and synovial fluid mediator level of tumor necrosis factor-alpha. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2000;90(4):442-9. [Crossref] [PubMed]
  • 13. Dolwick MF, Riggs RR. Diagnosis and treatment of internal derangements of the temporomandibular joint. Dent Clin North Am. 1983;27(3):561-72. [Crossref]
  • 14. Laskin DM. Internal derangements. In: Laskin DM, Greene CS, Hylander WL, eds. TMDs An Evidence Base Approach to Diagnosis and Treatment. 1st ed. Hanover Park: Quintessence Publishing Co; 2006. p.339-65.
  • 15. Yoshida H, Sakata T, Hayashi T, Shirao K, Oshiro N, Morita S. Evaluation of mandibular condylar movement exercise for patients with internal derangement of the temporomandibular joint on initial presentation. Br J Oral Maxillofac Surg. 2011;49(4):310-3. [Crossref] [PubMed]
  • 16. Kurita H, Kurashina K, Ohtsuka A. Efficacy of a mandibular manipulation technique in reducing the permanently displaced temporomandibular joint disc. J Oral Maxillofac Surg. 1999;57(7):784-7. [Crossref]
  • 17. Chiba M, Echigo S. Longitudinal MRI followup of temporomandibular joint internal derangement with closed lock after successful disk reduction with mandibular manipulation. Dentomaxillofac Radiol. 2005;34(2): 106-11. [Crossref] [PubMed]
  • 18. Yoshida H, Fukumura Y, Suzuki S, Fujita S, Kenzo O, Yoshikado R, et al. Simple manipulation therapy for temporomandibular joint internal derangement with closed lock. Asian J Oral Maxillofac Surg. 2005;17(4): 256-60. [Crossref]
  • 19. Karlis V, Glickman R. Nonsurgical management of temporomandibular disorders. In: Miloro M, Ghali GE, Larsen PE, Waite PD, eds. Peterson’s Principles of Oral and Maxillofacial Surgery. 3rd ed. Shelton: People’s Medical Publishing House-USA; 2012. p.1049-68.
  • 20. Haketa T, Kino K, Sugisaki M, Takaoka M, Ohta T. Randomized clinical trial of treatment for TMJ disc displacement. J Dent Res. 2010;89(11):1259-63. [Crossref] [PubMed]
  • 21. Shoji YN. Nonsurgical treatment of anterior disk displacement of the temporomandibular joint: a case report on the relationship between condylar rotation and translation. Cranio. 1995;13(4):270-3. [Crossref] [PubMed]
  • 22. Lundh H, Westesson PL, Eriksson L, Brooks SL. Temporomandibular joint disk displacement without reduction. Treatment with flat occlusal splint versus no treatment. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1992;73(6):655-8. [Crossref]
  • 23. Kai S, Kai H, Tabata O, Shiratsuchi Y, Ohishi M. Long-term outcomes of nonsurgical treatment in nonreducing anteriorly displaced disk of the temporomandibular joint. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998;85(3):258-67. [Crossref]
  • 24. Schmitter M, Zahran M, Duc JM, Henschel V, Rammelsberg P. Conservative therapy in patients with anterior disc displacement without reduction using 2 common splints: a randomized clinical trial. J Oral Maxillofac Surg. 2005;63(9):1295-303. [Crossref] [PubMed]
  • 25. Stiesch-Scholz M, Kempert J, Wolter S, Tschernitschek H, Rossbach A. Comparative study on splint therapy of anterior disc displacement without reduction. J Oral Rehabil. 2005;32(7):474-9. [Crossref] [PubMed]
  • 26. Muhtarogullari M, Avci M, Yuzugullu B. Efficiency of pivot splints as jaw exercise apparatus in combination with stabilization splints in anterior disc displacement without reduction: a retrospective study. Head Face Med. 2014;10:42. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 27. Eberhard D, Bantleon HP, Steger W. The efficacy of anterior repositioning splint therapy studied by magnetic resonance imaging. Eur J Orthod. 2002;24(4):343-52. [Crossref] [PubMed]
  • 28. Simmons HC 3rd, Gibbs SJ. Recapture of temporomandibular joint disks using anterior repositioning appliances: an MRI study. Cranio. 1995;13(4):227-37. [Crossref]
  • 29. Nicolakis P, Erdogmus B, Kopf A, Ebenbichler G, Kollmitzer J, Piehslinger E, et al. Effectiveness of exercise therapy in patients with internal derangement of the temporomandibular joint. J Oral Rehabil. 2001; 28(12):1158-64. [Crossref] [PubMed]
  • 30. Yoshida H, Sakata T, Hayashi T, Shirao K, Oshiro N, Morita S. Evaluation of mandibular condylarmovement exercise for patients with internal derangement of the temporomandibular joint on initial presentation. Br J Oral Maxillofac Surg. 2011;49(4):310-3. [Crossref] [PubMed]
  • 31. Yoshida H, Kashiwagi K, Sakata T, Tanaka M, Kawazoe T, Morita S. Prognostic factor of mandibular condylar movement exercise for patients with internal derangement of the temporomandibular joint on initial presentation: preliminary report. J Craniomanillofac Surg. 2013;41(5):356-8. [Crossref] [PubMed]
  • 32. Sakuma S, Yamaguchi Y, Taguchi N, Ogi N, Kurita K, Ito Y. Pilot study of the short-term effects of range-of-motion exercise for the temporomandibular joint in patients with temporomandibular joint disc displacement without reduction. J Phys Ther Sci. 2017;29(2):274-7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 33. Kraus S, Prodoehl J. Outcomes and patient satisfaction following individualized physical therapy treatment for patients diagnosed with temporomandibular disc displacement without reduction with limited opening: a cross-sectional study. Cranio. 2017;4:1-8. [Crossref] [PubMed]
  • 34. Alajbeg IZ, Gikić M, Valentić-Peruzović M. Mandibular range of movement and pain intensity in patients with anterior disc displacement without reduction. Acta Stomatol Croat. 2015;49(2):119-27. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 35. Cleland J, Palmer J. Effectiveness of manual physical therapy, therapeutic exercise, and patient education on bilateral disc displacement without reduction of the temporomandibular joint: a single-case design. J Orthop Sports Phys Ther. 2004;34(9):535-48. [Crossref] [PubMed]
  • 36. Schiffman EL, Velly AM, Look JO, Hodges JS, Swift JQ, Decker KL, et al. Effects of four treatment strategies for temporomandibular joint closed lock. Int J Oral Maxillofac Surg. 2014;43(2):217-26. [Crossref] [PubMed] [PMC]
  • 37. Minakuchi H, Kuboki T, Matsuka Y, Maekawa K, Yatani H, Yamashita A. Randomized controlled evaluation of non-surgical treatments for temporomandibular joint anterior disk displacement without reduction. J Dent Res. 2001;80(3):924-8. [Crossref] [PubMed]
APA YAPİCİ YAVUZ G, KESKİNRÜZGAR A, ŞİMŞEK KAYA G, Koparal M (2019). Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları. , 213 - 219. 10.5336/dentalsci.2017-58858
Chicago YAPİCİ YAVUZ Gunay,KESKİNRÜZGAR AYDIN,ŞİMŞEK KAYA GÖKSEL,Koparal Mahmut Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları. (2019): 213 - 219. 10.5336/dentalsci.2017-58858
MLA YAPİCİ YAVUZ Gunay,KESKİNRÜZGAR AYDIN,ŞİMŞEK KAYA GÖKSEL,Koparal Mahmut Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları. , 2019, ss.213 - 219. 10.5336/dentalsci.2017-58858
AMA YAPİCİ YAVUZ G,KESKİNRÜZGAR A,ŞİMŞEK KAYA G,Koparal M Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları. . 2019; 213 - 219. 10.5336/dentalsci.2017-58858
Vancouver YAPİCİ YAVUZ G,KESKİNRÜZGAR A,ŞİMŞEK KAYA G,Koparal M Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları. . 2019; 213 - 219. 10.5336/dentalsci.2017-58858
IEEE YAPİCİ YAVUZ G,KESKİNRÜZGAR A,ŞİMŞEK KAYA G,Koparal M "Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları." , ss.213 - 219, 2019. 10.5336/dentalsci.2017-58858
ISNAD YAPİCİ YAVUZ, Gunay vd. "Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları". (2019), 213-219. https://doi.org/10.5336/dentalsci.2017-58858
APA YAPİCİ YAVUZ G, KESKİNRÜZGAR A, ŞİMŞEK KAYA G, Koparal M (2019). Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları. Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi, 25(2), 213 - 219. 10.5336/dentalsci.2017-58858
Chicago YAPİCİ YAVUZ Gunay,KESKİNRÜZGAR AYDIN,ŞİMŞEK KAYA GÖKSEL,Koparal Mahmut Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları. Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi 25, no.2 (2019): 213 - 219. 10.5336/dentalsci.2017-58858
MLA YAPİCİ YAVUZ Gunay,KESKİNRÜZGAR AYDIN,ŞİMŞEK KAYA GÖKSEL,Koparal Mahmut Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları. Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi, vol.25, no.2, 2019, ss.213 - 219. 10.5336/dentalsci.2017-58858
AMA YAPİCİ YAVUZ G,KESKİNRÜZGAR A,ŞİMŞEK KAYA G,Koparal M Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları. Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi. 2019; 25(2): 213 - 219. 10.5336/dentalsci.2017-58858
Vancouver YAPİCİ YAVUZ G,KESKİNRÜZGAR A,ŞİMŞEK KAYA G,Koparal M Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları. Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi. 2019; 25(2): 213 - 219. 10.5336/dentalsci.2017-58858
IEEE YAPİCİ YAVUZ G,KESKİNRÜZGAR A,ŞİMŞEK KAYA G,Koparal M "Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları." Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi, 25, ss.213 - 219, 2019. 10.5336/dentalsci.2017-58858
ISNAD YAPİCİ YAVUZ, Gunay vd. "Temporomandibular Eklemin Redüksiyonsuz Disk Deplasmanında Konservatif Tedavi Yaklaşımları". Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi 25/2 (2019), 213-219. https://doi.org/10.5336/dentalsci.2017-58858