Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi

EYİ, SEMRA

doi:10.5222/HEAD.2019.330

Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi

Semra EYİ (Trakya Üniversitesi)

Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi

13 3

Yıl: 2019 Cilt: 16 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 330 - 337 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5222/HEAD.2019.330 İndeks Tarihi: 29-05-2020

Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi

Öz:

Bu derlemede, cerrahi alan infeksiyonlarını azaltmada antimikrobiyalmedikal tekstil ürünlerinin etkisini tartışmak hedeflenmiştir. Hastanelerde kullanılan cerrahi tekstil ürünleri kapsamında, implante edilebilen ameliyat iplikleri ve yapay tekstil damarları; implante edilemeyenbandajlar, sargı bezleri ve yara bakım malzemeleri; ekstrakorporealtekstiller olan yapay organlar ile sağlık bakımı ve hijyen ürünleri olanyatak takımları, koruyucu giysi ve örtüler ile cerrahi örtü ve cerrahigiysiler yer almaktadır. Cerrahi alan infeksiyonları cerrahinin en önemli sorunlardan biridir. Mikroorganizmaların, cerrahi alanda kullanılanbu tekstil yüzeylerine tutunması sonucunda, tekstil ürünleri taşıyıcıolabilmektedir. Yapılan çalışmalarda, cerrahi alanda kullanılan tekstilürünlerinde Acinetobacter baumannii, MRSA, VRE, koagülaz negatifStaphylococci, Corynebacterium spp., Micrococcus spp., Bacillus spp.,Fermentatif olmayan Gram negatif basiller, Enterococcus spp., Saprofitik Gram negatif basil ve rotaviral RNA gibi virüsler belirlenmiştir.Bu virüslerin tekstiller üzerinde saatlerce yaşamda kalabileceği ve bunedenle tekstillerin bulaştırma olasılığında bir kaynak olabileceği bildirilmiştir. Antimikrobiyal özellik kazandırılan tekstil ürünlerinin cerrahi alan infeksiyonların yayılımını önlemesi üzerine yapılan çalışmalarliteratürde vardır. Antimikrobiyal emdirilmiş tekstillerin S. aureus,Candida albicans, Acinetobacter spp., Vegetatif Clostridium difficile veKlebsiella pneumoniae gibi patojenlere karşı etkinlik gösterdiği belirtilmektedir. Buna karşın bakteri çeşitlerinin etkeni antimikrobiyal olanmaddelere karşı direnç geliştirmeleri, antimikrobiyal etkenli maddelerin kullanımının artması ve bunun bağışıklık sisteminde zayıflamalaraneden olabileceği gibi çeşitli çekincelerde vardır. Bu nedenle hemşirelerin antimikrobiyal tekstil ürünleri ve antimikrobiyal etken maddelerin hastalarda yol açtığı etkiler, görülebilecek yeni belirti ve bulgular,tedaviyle ilgili hastaya özgü yorumları ve kendi bireysel gözlemleriile ilgili bilgileri kayıt altına almaları ve kanıt düzeyli araştırmalarda belirtilen geleneksel ürünlerle aradaki farklılığı takip etmeleri yararlıolacaktır. Antimikrobiyal tekstil ürünleri üretim ve kullanım ile ilgiliçeşitli düzenlemeler yapıldıktan ve gerekli eğitimler verildikten sonrauygun alanlarda hizmet vermelidir. Hemşirelerin eğitimlere katılmasıve ürünlerle ilgili kanıt düzeyli araştırmalar yapması kaliteli hemşirelikbakımına ulaşmada yol gösterici olmasının yanı sıra sağlık alanında farkıdalığın artmasına yarar sağlayacaktır.

Anahtar Kelime:

Konular: Hemşirelik

The Effects of Antimicrobial Medical Textile Products in Reducing Surgical Area Infections

Öz:

This paper aims to discuss the effects of antimicrobial medical textile products in reducing surgical site infections. The scope of surgical textile products used in hospitals include implanted surgical threads and artificial textile veins, impermeable bandages and wound care materials, artificial organs with extracorporeal textiles, bedding with sanitary and hygiene products, protective garments and covers, and surgical drapes and garments. Surgical site infections are one of the most important problems in surgeries. Textile products can be carriers due to the attachment of microorganisms to large textile surfaces. In the literature, Acinetobacter baumannii, MRSA, VRE, coagulase-negative, Staphylococci, Corynebacterium Micrococcus, Bacillus, Gram negative bacilli, Enterococcus, Saprophytic Gram negative bacilli, and rotaviral RNA have been identified in these products. It has been reported that these viruses could survive for hours on clothing and thus become a source for the possibility of infections. There are studies in the literature on the prevention of spreading infection by using antimicrobials textile products. It is stated in the literature that antimicrobial textiles are effective against pathogens such as S. aureus, Candida albicans, Acinetobacter Clostridium difficile, and Klebsiella pneumoniae. On the other hand, the development of other bacterial species that resist antimicrobial agents and the increased use of antimicrobial active substances can lead to a weakening of the immune system as well as other drawbacks. For this reason, it would be beneficial for nurses to determine the effects of antimicrobial textile products and antimicrobial active substances in patients by recording any new signs and symptoms that may be seen, any patient-specific comments on treatment, any information about their individual observations, and the differences between the traditional products indicated in evidencebased research. More studies on the transfer of microorganisms onto textiles from the disease to the clinical setting are needed. In the long term, various regulations on the production and use of antimicrobial textile products may need to be made. Involving nurses in trainings and conducting evidence-based research on products will help increase awareness in the health field as well as provide guidance for quality nursing care.

Anahtar Kelime:

Konular: Hemşirelik

Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık

1. Naharcı H. Adana ilindeki çeşitli hastanelerin yoğun bakım ünitelerinde çalışan hemşirelerin hastane infeksiyonlarının önlenmesinde etkili olan önlemlere ilişkin bilgi düzeylerinin belirlenmesi [master’s thesis]. Adana: Çukurova Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2006.
2. Gastmeier P, Stamm-Balderjahn S, Hansen S, Nitzschke Tiemann F, Zuschneid I, Groneberg K, et al. How outbreaks can contribute to prevention of nosocomial infection: Analysis of 1,022 outbreaks. Infect. Control Hosp. Epidem. 2005;26:357-61. doi: 10.1086/502552.
3. Dancer SJ. How do we assess hospital cleaning? A proposal for microbiological standards for surface hygiene in hospitals. J. Hosp. Infect. 2004;56:10-5. doi: 10.1016/j.jhin.2003.09.017.
4. Mitchell A, Spencer M, Edmiston Jr. C. Role of healthcare apparel and other healthcare textiles in the transmission of pathogens: A review of the literature. Journal of Hospital Infection. 2015;90:285-92. doi: 10.1016/j.jhin.2015.02.017.
5. Hamzah MA, Islam A, Rahman Z, Ikbal H, Talukder E, Hasan K. A comprehensive analysis on the efficacy of antimicrobial textiles. International Journal of Textile Science. 2015;4(6):137-45. Available from: http://article.sapub.org/10.5923.j.textile.20150406.02.html
6. Bilgiç M, Uğur ŞS. Antimikrobiyal medikal tekstil ürünleri için oleuropein uygulaması. Süleyman Demirel Üniversitesi Fen Bilimleri Enstitüsü Dergisi. 2015;19(2):104-10. Available from: https://dergipark. org.tr/tr/download/article-file/194084
7. Akaydın M, Kalkancı M. Hastane giysisi olarak kullanılan kumaşların antibakteriyel özellikleri üzerine bir araştırma. SDU Journal of Science, 2014;9(1):20-34 https://dergipark.org.tr/en/pub/sdufeffd/ issue/11279/134775
8. Arslan P, Tayyar AE. Tekstil alanında kullanılan antimikrobiyal maddeler, çalışma mekanizmaları, uygulamaları ve antimikrobiyal etkinlik değerlendirme yöntemleri. Düzce Üniversitesi Bilim ve Teknoloji Dergisi. 2016;4(3):935-66. Available from: https://dergipark. org.tr/tr/pub/dubited/issue/24380/258443
9. Pamuk O, Öndoğan Z. Cerrahi personelin ameliyat önlükleri ile ilgili görüşlerinin belirlenmesi üzerine bir araştırma. Tekstil ve Konfeksiyon. 2008;2:142-8. https://dergipark.org.tr/tr/pub/tekstilvekonfeksiyon/ issue/23654/251983
10. Palamutçu S, Keskin R, Devrent N, Şengül M, Hasçelik B. Fonksiyonel tekstiller II: Antimikrobiyal tekstiller. Tekstil Teknolojileri Elektronik Dergisi. 2009;3(3):95-108. Available from: https://docplayer.biz. tr/5637823-Fonksiyonel-tekstiller-ii-antimikrobiyal-tekstillerfonctional-textiles-ii-antimicrobial-textiles.html
11. Brady MT, Evans J, Cuartas J. Survival and disinfection of parainfluenza viruses on environmental surfaces. Amer. J. Infect. Control. 1990;18(1):18-23. doi: 10.1016/0196-6553(90)90206-8.
12. Perry C, Marshall R, Jones E. Bacterial contamination of uniforms. J. Hosp. Infect. 2001;48:238-41. doi: 10.1053/jhin.2001.0962.
13. Hochmuth P, Magnuson J, Owens K. Survival of vancomycin-resistant Enterococcus faecium on acrylic nails, bed linen, and plastic keyboard covers. Amer. J. Infect. Control. 2005;33(5):32-9. doi:10.1016/j. ajic.2005.04.028.
14. Bureau-Chalot F, Piednoir E, Camus J, Bajolet O. Microbiologic quality of linen and linen rooms in short-term care units. J. Hosp. Infect. 2004;56:329-31. doi: 10.1016/j.jhin.2004.01.010.
15. Hota B. Contamination, disinfection, and cross-colonization: Are hospital surfaces reservoirs for nosocomial infection?. Clin. Infect. Dis. 2004;39:1182-9. doi: 10.1086/424667.
16. Das I, Lambert P, Hill D, Noy M, Bion J, Elliott T. Carbapenem-resistant Acinetobacter and role of curtains in an outbreak in intensive care units. J. Hosp. Infect. 2002;50:110-4. doi: 10.1053/jhin.2001.1127
17. Kniehl E, Becker A, Forster DH. Bed, bath and beyond: Pitfalls in prompt eradication of methicillin-resistant Staphylococcus aureus carrier status in healthcare workers. J. Hosp. Infect. 2005;59:180-7. doi: 10.1016/j.jhin.2004.06.016.
18. Fijan S, Šostar-Turk S. Hospital textiles, are they a possible vehicle for healthcare- associated infections?. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2012;9:3330-43. doi: 10.3390/ijerph9093330.
19. Fijan S, Steyer A, Poljšak-Prijatelj M, Cenci A, Šostar-Turk S, Koren S. Rotaviral RNA found on various surfaces in a hospital laundry. J. Virol. Methods. 2008;148:66-73. doi: 10.1016/j.jviromet.2007.10.011.
20. Fijan S, Šostar-Turk S, Cenci A. Potentially pathogenic microorganisms and procedures for hygiene assurance in textiles laundries. Tekstil.2005;54(2):53-60. Available from: http://www.scopus.com/inward/record.url?eid=2-s2.0-19344376649&partnerID=MN8TOARS 21. Ohl M, Schweizer M, Graham M, Heilmann K, Boyken L, Diekema D. Hospital privacy curtains are frequently and rapidly contaminated with potentially pathogenic bacteria. Am J Infect Control. 2012;40(10):904-6. doi: 10.1016/j.ajic.2011.12.017.
22. Shiomori T, Miyamoto H, Makishima K, Yoshida M, Fujiyoshi T, Udaka T, et al. Evaluation of bed-making-related airborne and surface methicillin-resistant Staphylococcus aureus contamination. J. Hosp. Infect. 2002;50:30-5. doi: 10.1053/jhin.2001.1136.
23. Panagea S, Winstanley C, Walshaw MJ, Ledson MJ, Hart CA. Environmental contamination with an epidemic strain of Pseudomonas aeruginosa in a Liverpool cystic fibrosis centre, and study of its survival on dry surfaces. J. Hosp. Infect. 2005:59:102-7. doi: 10.1016/j. jhin.2004.09.018.
24. Wilson JA, Loveday HP, Hoffman PN, Pratt RJ. Uniform: An evidence review of the microbiological significance of uniforms and uniform policy in the prevention and control of healthcare-associated infections. Report to the Department of Health [England]. J. Hosp. Infect. 2007;66(4):301-7. doi: 10.1016/j.jhin.2007.03.026.
25. Shah PC, Krajden S, Kane J, Summerbell RC. Tinea corporis caused my Microsporum canis: Report of a nosocomial outbreak. Eur. J. Epidemiol. 1988;4:33-8. doi: 10.1007/bf00152689.
26. Keeffe EB. Occupational risk for hepatitis a: A literature-based analysis. J. Clin. Gastroenterol. 2004;38(5):440-8. doi: 10.1097/00004836- 200405000-00010.
27. Ersoy Y, Duran M, Tayyar AE. Tıbbi tekstiller ve yara örtüsü. Düzce Üniversitesi Bilim ve Teknoloji Dergisi. 2015;3:451-8. Available from: https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/56400
28. Akter S, Azim AYMA, Al Faruque MA. Medical textiles: Significance and future prospect in Bangladesh. European Scientific Journal. 2014;10(12):488-502. Available from: http://eujournal.org/index.php/ esj/article/viewFile/3196/3023
29. Gao Y, Cranston R. Recent advances in antimicrobial treatments of textiles. Textile Research Journal. 2008;78(1):60-72. doi: 10.1177/0040517507082332.
30. Süpüren G, Kanat E, Çay A, Tarakçıoğlu I. Antimikrobiyal lifler. Tekstil ve Konfeksiyon. 2006;(2):80-89. Available from: https://dergipark.org. tr/tr/pub/tekstilvekonfeksiyon/issue/23623/251601
31. Rajendran S, Anand SC. Hi-tech textiles for interactive wound therapies. In: Bartels VT, editor. Handbook of medical textiles: First published. Woodhead Publishing Series in Textiles: Number 100, Woodhead Publishing Limited; 2011. p. 38-79.
32. Demirağ A, Ercan S, Küçükaksu S, Özmen M. Yapay organlar. TÜBİTAK Bilim Teknik Dergisi. 2007;9:4-15. Available from: http://www. bilimteknik.tubitak.gov.tr/system/files/yapayorganlar.pdf
33. Kalp nakli ve yapay kalp destek cihazlarının uygulanması. Available from: http://www.omerbayezid.com/detay.php?yazi_id=8
34. Kara E, Özüş G. Teknik tekstile geçişte model uygulamalar; Teknik tekstil üretimine nasıl geçilir? Bursa: Akmat Akınoğlu Matbacılık; 2014. p. 25.
35. Deverick JA, Addison R, Lokhnygina Y, Warren B, Sharma-Kuinkel B, Rojas LJ, et al. The Antimicrobial Scrub Contamination and Transmission [ASCOT] trial: A three-arm, blinded, randomized controlled trial with crossover design to determine the efficacy of antimicrobial-impregnated scrubs in preventing healthcare provider contamination infection. Control&Hospital Epidemiology. 2017;38(10):1147-54. doi: 10.1017/ ice.2017.181.
36. Abdel-Mohsen AM, Abdel-Rahman RM, Hrdina R, Imramovsky A, Burgert L, Aly AS. Antibacterial cotton fabrics treated with core-shell nanoparticles. Internat J Biol Macromolecules. 2012;50(5):1245-53. doi: 10.1016/j.ijbiomac.2012.03.018.
37. Mariscal A, Lopez-Gigosos RM, Carnero-Varo M, Fernandez-Crehuet J. Antimicrobial effect of medical textiles containing bioactive fibres. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2011;30:227-32. doi: 10.1007/s10096-010- 1073-1.
38. Boutin MA, Thom KA, Zhan M, Johnson JK. A randomized crossover trial to decrease bacterial contamination on hospital scrubs. Infect Control Hosp Epidemiol. 2014;35:1411-13. doi: 10.1086/678426.
39. Burden M, Keniston A, Frank MG, et al. Bacterial contamination of healthcare workers’ uniforms: A randomized controlled trial of antimicrobial scrubs. J Hosp Med. 2013;8:380-5. doi: 10.1002/ jhm.2051.
40. Schweizer M, Graham M, Ohl M, Heilmann K, Boyken L, Diekema D. Novel hospital curtains with antimicrobial properties: A randomized, controlled trial. Infect Control Hosp Epidemiol. 2012;33:1081-5. doi: 10.1086/668022.
41. Bearman GM, Rosato A, Elam K. et al. A crossover trial of anti-microbial scrubs to reduce methicillin-resistant Staphylococcus aureus burden on healthcare worker apparel. Infect Control Hosp Epidemiol. 2012;33:268-75. doi: 10.1086/664045.
42. Dursun A. Nanoteknoloji ürünü antimikrobiyal özellikli giysilerin hastane ortamında kullanım durumunun belirlenmesi [master’s thesis]. Ankara: Gazi Üniversitesi, Eğitim Bilimleri Enstitüsü; 2015.
43. Zhang Z, Chen L, Jı J, Huang Y, Chen D. Antibacterial properties of cotton fabrics treated with chitosan. Textile Res. J. 2003;73(12):1103-6. doi: 10.1177/004051750307301213.
44. Qi L, Xu Z, Jiang X, Hu C, Zou X. Preparation and antibacterial activity of chitosan nanoparticles. Carbohydrate Research. 2004;339:2693-700. doi: 10.1016/j.carres.2004.09.007.
45. Lim S, Hudson S. Application of a fiber-reactive chitosan derivative to cotton fabric as an antimicrobial textile finish. Carbohydrate Polymers. 2004;56(2):227-34. doi: 10.1016/j.carbpol.2004.02.005.
46. Aly SA, Hashem A, Hussein SS. Utilization of chitosan citrate as creaseresistant and antimicrobial finishing agent for cotton fabric. Indian Journal of Fibre & Textile Research. 2004;29:218-22. Available from: http://nopr.niscair.res.in/handle/123456789/24628
47. Lee S, Cho J, Cho G. Antimicrobial and blood repellent finishes for cotton and nonwoven fabrics based on chitosan and fluoropolymers. Textile Research Journal. 1999;69(2):104-12. doi: 10.1177/004051759906900205.
48. Orhan M, Kut D, Güneşoğlu C. Use of triclosan as antibacterial agent in textiles. Indian Journal of Fibre & Textile Research. 2007;32:119-21. Available from: https://www.researchgate.net/publication/228505297_ Use_of_triclosan_as_antibacterial_agent_in_textiles
49. Mihailovic T, Asanovic K, Simovic L, Skundric P. Influence of an antimicrobial treatment on the strength properties of polyamide/elastane weft-knitted fabric. Journal of Applied Polymer Science. 2007;103:4012- 9. doi: 10.1002/app.25626.
50. Roy MC. The operating room. In: Bearman GML, Stevens M, Edmond MB, Wenzel RP, editors. A guide to infection control in the hospital. 5th ed. The International Society for Infectious Diseases (ISID); 2014. p. 137-9.
51. Kalkan N, Karadağ M. Cerrahi alan infeksiyonlarını önlemede güncel yaklaşımlar ve hemşirelere yönelik önleme girişimleri algoritması. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2017;6(4):280-9. Available from: https://dergipark.org.tr/tr/pub/gumussagbil/ issue/32215/370455

APA	EYİ S (2019). Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi. , 330 - 337. 10.5222/HEAD.2019.330
Chicago	EYİ SEMRA Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi. (2019): 330 - 337. 10.5222/HEAD.2019.330
MLA	EYİ SEMRA Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi. , 2019, ss.330 - 337. 10.5222/HEAD.2019.330
AMA	EYİ S Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi. . 2019; 330 - 337. 10.5222/HEAD.2019.330
Vancouver	EYİ S Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi. . 2019; 330 - 337. 10.5222/HEAD.2019.330
IEEE	EYİ S "Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi." , ss.330 - 337, 2019. 10.5222/HEAD.2019.330
ISNAD	EYİ, SEMRA. "Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi". (2019), 330-337. https://doi.org/10.5222/HEAD.2019.330

APA	EYİ S (2019). Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi. Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 16(4), 330 - 337. 10.5222/HEAD.2019.330
Chicago	EYİ SEMRA Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi. Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 16, no.4 (2019): 330 - 337. 10.5222/HEAD.2019.330
MLA	EYİ SEMRA Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi. Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, vol.16, no.4, 2019, ss.330 - 337. 10.5222/HEAD.2019.330
AMA	EYİ S Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi. Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi. 2019; 16(4): 330 - 337. 10.5222/HEAD.2019.330
Vancouver	EYİ S Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi. Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi. 2019; 16(4): 330 - 337. 10.5222/HEAD.2019.330
IEEE	EYİ S "Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi." Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 16, ss.330 - 337, 2019. 10.5222/HEAD.2019.330
ISNAD	EYİ, SEMRA. "Cerrahi Alan İnfeksiyonlarını Azaltmada Antimikrobiyal Medikal Tekstil Ürünlerinin Etkisi". Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 16/4 (2019), 330-337. https://doi.org/10.5222/HEAD.2019.330