TY - JOUR TI - Subkütan Enjeksiyon Uygulamasında Güncel Yaklaşımlar AB - Subkütan enjeksiyon (SC), hemşirelerin en sık uyguladığı parenteral ilaç uygulama yöntemlerinden biridir. Günümüzde bazı ilaçların hazırlanma şekillerinin değişmesi uygulamaya ilişkin yeni bilgileri öğrenmeyi gerektirmektedir. Böylece uygulamaya ilişkin sorunların azaltılması/ortadan kaldırılması hedeflenmektedir. SC enjeksiyon yöntemi ile sıklıkla insülin, heparin, bazı narkotik ve allerji ilaçları uygulanmaktadır. Ancak bu yöntemde sık karşılaşılan sorunlar; ilacın deri dışına geri sızması, hematom ve ağrıdır. Literatürde, insülin uygulaması için ilacın volümü arttıkça sızıntı miktarının arttığı, karın bölgesine uygulamada daha az sızıntı olduğu, ilacın verilme hızının sızıntı miktarını etkilemediği, verilen ilacın hacmi arttıkça sızıntı miktarının daarttığı görülmektedir. Enjeksiyonda kullanılan iğne ucunun kalınlığı geri sızmayı etkilemezken, 450 ’lik giriş açısı 900’lik giriş açısına göre daha fazla geri sızmaya neden olmaktadır. Subkütan enjeksiyondan sonra, genellikle 10 sn. beklenmesi önerilmekte iken güncel bilgiler en az 3 sn. beklenmesi gerektiğini ifade etmektedir. Sıklıkla SC uygulanan ilaçlardan biri de heparindir. Heparin enjeksiyonları günümüzde uygulamaya hazır bulunmaktadır. Literatürde heparin enjeksiyonuna ilişkin çalışmaların düşük molekül ağırlıklı (DMAH) heparinlerle yapıldığı, araştırmaların daha çok ilacın verilme süresi, sonrasında ağrı ve ekimozun önlenmesine ilişkin olduğu görülmektedir. DMAH heparin, genellikle abdominal bölgesine uygulanmakta, uzun süreli kullanımda diğer SC enjeksiyon bölgeleri arasında rotasyon önerilmektedir. Enjeksiyon uygulama hızının 10 sn.’den fazla olduğu çalışmalarda 48 st. ve sonrasında ağrının daha az, hematom büyüklüğünün ise değişiklik göstermediği görülmektedir. Enjeksiyon uygulaması öncesi buz uygulamasının etkili olduğu gösterilmekle birlikte ileri düzey kanıtlar mevcut değildir. Özellikle insülin ve heparin uygulamaları sırasında ise aspirasyon önerilmemektedir.Sonuç olarak SC enjeksiyon uygulamalarına ilişkin her geçen gün bilimsel araştırmalar ortaya çıkmaktadır. Bu kapsamda var olan literatür bilgilerinin güncellenerek uygulamaya aktarılması hemşirelik bakımının kalitesinin artmasına katkı sağlayacaktır. Bu noktadan hareketle, makalede, SC enjeksiyon uygulamasına ilişkin literatür ve araştırma bulguları incelenerek konunun önemi tartışıldı ve uygulamaya yönelik öneriler sunuldu. AU - Kaya, Nurten AU - TURAN, NURAY AU - ÖZDEMİR AYDIN, Gülsün DO - 10.17681/hsp.449018 PY - 2019 JO - Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi /Journal of Health Sciences and Professions VL - 6 IS - 2 SN - 2148-7588 SP - 406 EP - 411 DB - TRDizin UR - http://search/yayin/detay/346161 ER -