TY  - JOUR
TI  - Yoğun bakımlardaki hastane enfeksiyonları: Etiyoloji ve predispozan faktörler
AB  - Amaç: Bu çalışmada genel yoğun bakımda gelişen hastane enfeksiyonu oranı, sebepleri ve predispozisyon yaratan etkenleri tespit etmeyi amaçladık. Yöntem: Genel yoğun bakım ünitesinde hospitalizasyon sonrası hastane enfeksiyonu gelişen 146 hasta bu çalışmada yer aldı. Hastalar 1 Ocak ve 31 Aralık 2010 tarihleri arasında Adıyaman Devlet Hastanesi ve Adıyaman 82. Yıl Devlet Hastanesi’de yatan 2135 hasta arasından retrospektif olarak seçildiler. Mortalite sebeplerini analiz etmek için yaş, cinsiyet, hastanede kalma süresi, eşlik eden hastalık, santral venöz, periferik venöz ve üriner kateterizasyon ile endotrakeal tüp uygulaması oranları periyod sonunda ölen ve iyileşen hastalarda karşılaştırıldılar. Veriler SPSS 16,0 paket program kullanılarak analiz edildi. Ortalama ± standart sapma ve yüzde tanımlayıcı istatistik sonuçlarını sunmak için kullanıldılar. Bağımsız değişkenler t testi ki-kare testi veri analizinde kullanıldılar. Bulgular: Hastane enfeksiyonlarında yaşın ilerlemesi ve erkek olmak mortalite açısından risk faktörleriydi. Hastanede kalış süresi ise mortalite oranını etkilemedi (p>0,05). Santral venöz kateteri olan ve entübe edilen hastalarda mortalite oranı daha yüksekti (p=0,001 ver 0,016). Diyabet (p=0,003) ve böbrek yetmezliği (p=0,001) eşlik eden hastalık olarak mortalite oranını arttırdılar. Yoğun bakımda bir cerrahi işlem sonrası yatılması, diğer sebeplere göre daha az mortaliteye sebep oldu. Enfeksiyon oranları incelendiğinde, gram negatif bakteri, gram pozitif bakteri ve Candida türleri sırasıyla %51, 35,2 ve 13,8 oranında saptandılar. Elde edilen kültürler en sık üreyen bakteri metisiline dirençli stafilokok, E. coli ve A. baumaniiydi. Üreyen organizmalarla mortalite ilişkisinin incelenmesi, ilginç olarak, kültürlerde Candida türleri ve metisiline dirençli stafilokok üremesiyle mortalitenin arttığını gösterdi. Sonuç: Yoğun bakımda takipleri gereken hastalarda ileri yaş, erkek cinsiyeti, santral venöz kateter ve endotrakeal tüp uygulanması ile hastanın eşlik eden hastalıkları mortaliteyi artıran sebeplerdirler.
AU  - KÖLGELİER, Servet
AU  - ÖZÇİMEN, Serap
AU  - Aktug Demir, Nazlim
AU  - Küçük, Ahmet
AU  - DEMİR, Lütfi Saltuk
PY  - 2012
JO  - Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi
VL  - 2
IS  - 1
SN  - 2146-2631
SP  - 1
EP  - 5
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/352038
ER  -