Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu
Yıl: 2019 Cilt: 30 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 142 - 144 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5080/u23407 İndeks Tarihi: 16-09-2020
Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu
Öz: Sertleşme Bozukluğu erkeklerde majör depresyon ile birlikte oldukçasık görülen bir cinsel işlev bozukluğudur. Antidepresan tedavi iledepresyona eşlik eden cinsel işlev bozuklukları her zaman düzelmegöstermemekte, bazen şiddetlenebilmekte veya antidepresana bağlıyeni cinsel işlev bozuklukları gelişebilmektedir. Modafinil, norepinefrinve dopamin taşıyıcılarına bağlanan ve bunun sonucunda sinaptikaralıktaki norepinefrin ve dopamin düzeylerini arttırarak santral sinirsistemi üzerinde uyarıcı etkinlik gösteren bir ilaçtır. Modafinil birincilolarak narkolepsi tedavisinde ve kronik yorgunluk sendromundakullanılmaktadır. Bunun yanında, dikkat eksikliği hiperaktivitebozukluğunda ve majör depresyonda ek tedavi olarak etkin olduğubilinmektedir. Bu yazıda antidepresan tedavisine modafinil eklenmesiile eşlik eden sertleşme bozukluğunun iyileşme gösterdiği 39 yaşındakibir erkek majör depresyon olgusu sunulacaktır. Fluoksetin 20 mg/günile hastanın depresif yakınmalarının çoğu tedavinin beşinci haftasındageriledi. Hastanın diğer depresif belirtilerinde ve cinsel isteğindedüzelme olmasına rağmen yorgunluk, bitkinlik ve sertleşme güçlüğüyakınması devam etmekteydi. Olgumuzda tedaviye modafinil 200 mg/gün eklenmesi ile birlikte sadece psikomotor belirtilerin değil, aynızamanda sertleşme güçlüğü yakınmasının da iyileştiği görüldü.
Anahtar Kelime: Use of Modafinil in Co-existing Major Depression and Erectile Dysfunction: A Case Report
Öz: Erectile dysfunction is a sexual dysfunction which is commonly comorbid with major depression. Antidepressant treatment does not always improve comorbid sexual dysfunctions in major depression. In fact, sexual dysfunction may worsen or get complicated following the introduction of antidepressants. Modafinil is a drug with stimulant effect on the central nervous system by binding to norepinephrine and dopamine transporters and consequently increasing synaptic norepinephrine and dopamine levels. Modafinil is primarily used in the treatment of narcolepsy and chronic fatigue syndrome. In addition, it is known for its effectiveness in attention deficit hyperactivity disorder and as an add-on option for major depression. In this paper, we report the case of a 39-year-old man with major depression whose comorbid erectile dysfunction improved after addition of modafinil to antidepressant treatment. Fluoxetine 20 mg/day was initiated and despite the improvement of most of the depressive symptoms and the sexual desire, his complaints of fatigue, weakness and erectile dysfunction continued. With the addition of modafinil (200 mg /day), improvement was observed not only in psychomotor symptoms but also in erectile dysfunction of the patient.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
- Araujo AB, Durante R, Feldman HA ve ark. (1998) The relationship between depressive symptoms and male erectile dysfunction: cross-sectional results from the Massachusetts Male Aging Study. Psychosom Med 60: 458-65.
- Ballon JS, Feifel D (2006) A systematic review of modafinil: potential clinical uses and mechanisms of action. J Clin Psychiatry 67: 554-66.
- Bulut SD, Tulacı R, Türkoğlu S ve ark. (2015) Hypersexuality after modafinil treatment: a case report. J Pharm Pharmacol 3: 39-41.
- Dominguez JM, Hull EM (2005) Dopamine, the medial preoptic area, and male sexual behavior. Physiol Behav 86: 356-68.
- Francois D, Levin AM, Kutscher EJ ve ark. (2017) Antidepressant-induced sexual side effects: incidence, assessment, clinical implications, and management. Psychiatr Ann 47: 154-60.
- Goss A, Kaşer M, Costafreda S ve ark. (2013) Modafinil augmentation therapy in unipolar and bipolar depression: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Clin Psychiatry 74: 1101.
- Langer R, Langer B, Mahajan R ve ark. (2017) Exploring psychosocial issues in patients of erectile dysfunction: a study in tertiary care setting. Int J Med Sci and Public Health 6: 1050-56.
- Marson L, Yu G, Farber NM (2010) The effects of oral administration of d‐ modafinil on male rat ejaculatory behavior. J Sex Med 7: 70-8.
- Masand PS, Gupta S (2002) Long-term side effects of newer-generation antidepressants: SSRIs, venlafaxine, nefazodone, bupropion, and mirtazapine. Ann Clin Psychiatry 14: 175-82.
- Minzenberg MJ, Carter CS (2008) Modafinil: a review of neurochemical actions and effects on cognition. Neuropsychopharmacology 33: 1477.
- Qu WM, Huang ZL, Xu XH ve ark. (2008) Dopaminergic D1 and D2 receptors are essential for the arousal effect of modafinil. J Neurosci 28: 8462-69.
- Schmid Y, Hysek CM, Preller KH ve ark. (2015) Effects of methylphenidate and MDMA on appraisal of erotic stimuli and intimate relationships. Eur Neuropsychopharmacol 25: 17-25.
- Seidman SN, Roose SP (2000) The relationship between depression and erectile dysfunction. Curr Psychiatry Rep 2: 201-5.
- Swapnajeet S, Subodh B, Gourav G (2016) Modafinil Dependence and Hypersexuality: A Case Report and Review of the Evidence. Clin Psychopharmacol Neurosci 14: 402.
- Thase ME, Reynolds CF, Jennings JR ve ark. (1988) Nocturnal penile tumescence is diminished in depressed men. Biol Psychiatry 24: 33-46.
- Uca AU, Altaş M (2014) Modafinil-induced spontaneous unwelcome orgasms. Sleep Biol Rhythms 12: 227-28.
- Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS ve ark. (2007) Stimulant induced enhanced sexual desire as a potential contributing factor in HIV transmission. Am J Psychiatry 164: 157-60.
- Williams V, Baldwin DS, Hogue SL ve ark. (2006) Estimating the prevalence and impact of antidepressant-induced sexual dysfunction in 2 European countries: a cross-sectional patient survey. J Clin Psychiatry 67: 204-10.
| APA | Karaş H, KAŞER M (2019). Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu. , 142 - 144. 10.5080/u23407 |
| Chicago | Karaş Hakan,KAŞER Muzaffer Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu. (2019): 142 - 144. 10.5080/u23407 |
| MLA | Karaş Hakan,KAŞER Muzaffer Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu. , 2019, ss.142 - 144. 10.5080/u23407 |
| AMA | Karaş H,KAŞER M Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu. . 2019; 142 - 144. 10.5080/u23407 |
| Vancouver | Karaş H,KAŞER M Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu. . 2019; 142 - 144. 10.5080/u23407 |
| IEEE | Karaş H,KAŞER M "Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu." , ss.142 - 144, 2019. 10.5080/u23407 |
| ISNAD | Karaş, Hakan - KAŞER, Muzaffer. "Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu". (2019), 142-144. https://doi.org/10.5080/u23407 |
| APA | Karaş H, KAŞER M (2019). Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi, 30(2), 142 - 144. 10.5080/u23407 |
| Chicago | Karaş Hakan,KAŞER Muzaffer Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi 30, no.2 (2019): 142 - 144. 10.5080/u23407 |
| MLA | Karaş Hakan,KAŞER Muzaffer Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi, vol.30, no.2, 2019, ss.142 - 144. 10.5080/u23407 |
| AMA | Karaş H,KAŞER M Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi. 2019; 30(2): 142 - 144. 10.5080/u23407 |
| Vancouver | Karaş H,KAŞER M Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi. 2019; 30(2): 142 - 144. 10.5080/u23407 |
| IEEE | Karaş H,KAŞER M "Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu." Türk Psikiyatri Dergisi, 30, ss.142 - 144, 2019. 10.5080/u23407 |
| ISNAD | Karaş, Hakan - KAŞER, Muzaffer. "Sertleşme Bozukluğunun Eşlik Ettiği Majör Depresyonda Modafinil Kullanımı: Bir Olgu Sunumu". Türk Psikiyatri Dergisi 30/2 (2019), 142-144. https://doi.org/10.5080/u23407 |
