Yıl: 2020 Cilt: 31 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 137 - 142 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5080/u24988 İndeks Tarihi: 17-09-2020

Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu

Öz:
Munchausen by proxy olarak bilinen DSM-5’teki “Bir BaşkasınaYüklenen Yapay Bozukluk” (Factitious Disorder Imposed on Another)bir çocuk istismarı türüdür. Bu tanının konulabilmesi ancak tanınınakla gelmesiyle mümkündür. Hem çocuk hem de bakım verenin yapaybozukluğun gelişmesine katkıda bulunduğu birçok karma durum vardır.Çoğunlukla bu vakalarda, ebeveyn ve çocuğun göreceli rollerini, herbirinin farkındalık ve motivasyon düzeylerini kesin olarak belirlemekzordur ve bu durumu daha da karmaşıklaştırmaktadır. Burada, günde6-8 kez kanlı kusma öyküsü ile hastanemize başvuran 11 yaşında birkız çocuğu sunulmuştur. Yapılan fiziksel ve ruhsal değerlendirmelersonucunda yapay bozukluk düşünülmüştür. Bu makalede sunulacakolguda yapay bozukluk nedeniyle değerlendirilen hastada üretilenbelirtilerin bakım verenin yapay bozukluğunun bir parçası olarak sürmesidikkat çekici bulunmuştur. Yapay bozuklukta çocuk ve ebeveynin içiçe geçmiş, farklı düzeylerde motivasyonlarının ve aldatmacayla ilgilifarkındalık düzeylerinin dinamiklerini anlamak bu olgulara yaklaşımaçısından çok önemlidir. Yapay bozukluğun çocuk ve anne arasındapaylaşılması, motivasyonların iç içe geçmesi ve yapay bozukluğungelişmesindeki sürecin farklılığı nedeniyle bu olgu sunumunun yapaybozukluğun doğasının anlaşılmasına katkıda bulanacağı, farklı bir bakışaçısı getirebileceği düşünülmüştür.
Anahtar Kelime:

Factitious Disorder Presented by Haematemesis / Factitious Disorder Imposed on Another (FDIA): A Case Report

Öz:
Factitious disorder imposed on another (FDIA-DSM-5), formerly known as Munchausen Syndrome by Proxy (MSP) is a form of child abuse. A case can be recognised by only keeping the relevant diagnoses in mind. There are many cases of FDIA diversified by the contributions of both the caregiver and the child. Most of these cases are complicated by the difficulty of accurately determining the relative roles of the parent and the child and their levels of awareness and motivation. Here, we present the case of an 11-year old girl admitted to our hospital with the complaint of haematemesis 6-8 times a day. A case of factitious disorder was considered following the physical and psychological examinations on the patient. Evaluating the case within this context suggested a case of FDIA by drawing attention to the continuity of the symptoms described in the patient with the those of the caregiver. In approaching cases of FDIA, unravelling the interdependence of the dynamics of different awareness levels of feigning and motivation by the caregiver and the child is very crucial. Considering the variations in the process of FDIA development through interweaving of the motivations of the mother and child, the case presented here is believed to bring a different point of view that will contribute to the understanding of the nature of this disorder.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • Adshead G, Bluglass K (2005) Attachment representations in mothers with abnormal illness behaviour by proxy. Br J Psychiatry 187: 328-33.
  • Awadallah N (2005) Munchausen by proxy: a case, chart series, and literature review of older victims. Child Abuse Negl 29: 931–41.
  • Bass C, Glaser D (2014) Factitious disorders 1: early recognition and management of fabricated or induced illness in children. Lancet 383: 1412-21.
  • Bass C, Halligan P (2014) Factitious disorders 2: factitious disorders and malingering: challendes for clinical assessment and management. Lancet 383: 1422-32.
  • Bass C, Jones D (2011) Psychopathology of perpetrators of fabricated or induced illness in children: case series. Br J Psychiatry 199: 113-8.
  • Foto Özdemir D, Gökler B, Evinç ŞG ve ark. (2013a) Paylaşılmış ailesel psikoz kapsamında bir “bakım verenin yapay bozukluğu” olgusu. Türk Psikiyatri Dergisi 24: 275-9.
  • Foto Özdemir D, Yalçın SS, Zeki A ve ark. (2013b) Munchausen by proxy syndrome presented as recurrent respiratory arrest and thigh abscess: a case study and overview. Turk J Pediatr 55: 337-43.
  • Kozlowska K (2014) Abnormal illness behaviours: a developmental perspective. Lancet 383: 1368-69.
  • Libow JA (2002) Beyond collusion: active illness falsification. Child Abuse Negl 26: 525–36.
  • Morrell B, Tilley DS (2012) The role of non-perpetrating fathers in munchausen syndrome by proxy: a review of the literature. J Pediatr Nurs 27: 328–35.
  • Özdemir DF, Yalçın S, Akgül S ve ark. (2015) Munchausen by proxy: a case series study from Turkey. J Fam Violence 30: 661-71.
  • Rogers R (2004) Diagnostic, explanatory, and detection models of munchausen by proxy: extrapolations from malingering and deception. Child Abuse Negl 28:225–39.
  • Scher LM, Knudsen P, Leamon M (2014) Somatic Symptom and Related Disorders. The American Psychiatric Publishing Textbook of Psychiatry, 6. Baskı, bölüm 16, RE Hales, SC Yudofsky, LW Roberts (Ed), Washington, DC, APA, s. 531-56.
  • Schreier H, Libow J (1993) Hurting for Love: Munchausen by Proxy Syndrome. London, Guildford Press.
  • Sheridan MS (2003) The deceit continues: an updated literature review of munchausen syndrome by Proxy. Child Abuse Negl 27: 431-51.
  • Yonge O, Haase M (2004) Munchausen syndrome and Munchausen syndrome by proxy in a student nurse. Nurse Educ 29: 166-9.
APA ÖZDEMİR D, KARAKÖK B, YALÇIN S (2020). Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu. , 137 - 142. 10.5080/u24988
Chicago ÖZDEMİR Dilşad FOTO,KARAKÖK Burak,YALÇIN Songül Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu. (2020): 137 - 142. 10.5080/u24988
MLA ÖZDEMİR Dilşad FOTO,KARAKÖK Burak,YALÇIN Songül Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu. , 2020, ss.137 - 142. 10.5080/u24988
AMA ÖZDEMİR D,KARAKÖK B,YALÇIN S Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu. . 2020; 137 - 142. 10.5080/u24988
Vancouver ÖZDEMİR D,KARAKÖK B,YALÇIN S Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu. . 2020; 137 - 142. 10.5080/u24988
IEEE ÖZDEMİR D,KARAKÖK B,YALÇIN S "Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu." , ss.137 - 142, 2020. 10.5080/u24988
ISNAD ÖZDEMİR, Dilşad FOTO vd. "Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu". (2020), 137-142. https://doi.org/10.5080/u24988
APA ÖZDEMİR D, KARAKÖK B, YALÇIN S (2020). Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi, 31(2), 137 - 142. 10.5080/u24988
Chicago ÖZDEMİR Dilşad FOTO,KARAKÖK Burak,YALÇIN Songül Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi 31, no.2 (2020): 137 - 142. 10.5080/u24988
MLA ÖZDEMİR Dilşad FOTO,KARAKÖK Burak,YALÇIN Songül Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi, vol.31, no.2, 2020, ss.137 - 142. 10.5080/u24988
AMA ÖZDEMİR D,KARAKÖK B,YALÇIN S Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi. 2020; 31(2): 137 - 142. 10.5080/u24988
Vancouver ÖZDEMİR D,KARAKÖK B,YALÇIN S Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi. 2020; 31(2): 137 - 142. 10.5080/u24988
IEEE ÖZDEMİR D,KARAKÖK B,YALÇIN S "Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu." Türk Psikiyatri Dergisi, 31, ss.137 - 142, 2020. 10.5080/u24988
ISNAD ÖZDEMİR, Dilşad FOTO vd. "Kanlı Kusma ile Ortaya Çıkan Yapay Bozukluk/Bakım Verenin Yapay Bozukluğu: Olgu Sunumu". Türk Psikiyatri Dergisi 31/2 (2020), 137-142. https://doi.org/10.5080/u24988