TY  - JOUR
TI  - Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Tanısıyla Yatan Hastalarda Viral Patojen Sıklığı ve Hastaların Klinik Özellikleri
AB  - Giriş: Çalışmada, çocuk yoğun bakım ünitesi (YBÜ)’nde alt solunum yoluenfeksiyonu tanısıyla yatan hastalarda viral patojen sıklığının ve hastalarınklinik özelliklerinin belirlenmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Kasım 2016-Eylül 2017 tarihleri arasında çocukYBÜ’ye yatan, viral enfeksiyon şüphesiyle viral solunum paneli gönderilenve pozitif saptanan 80 hasta çalışmaya dahil edildi. Solunum panelindeadenovirüs (ADV), metapnömovirüs (MPV), parainfluenza virüs(PIV) 1, PIV 2, PIV 3, PIV 4, influenza virüs (IV) A ve IVB, rinovirüs (RV),respiratuvar sinsityal virüs (RSV) A ve RSV B multipleks polimeraz zincirreaksiyonu (PCR) ile çalışıldı. Örnekler entübe olmayan hastalarda nazofarengealsürüntüden, entübe olan hastalarda trakeal aspirasyon materyalindenalındı.Bulgular: Kasım 2016-Eylül 2017 tarihleri arasında YBÜ’ye toplam 514hasta yatırıldı. Alt solunum yolu enfeksiyonu tanısıyla yatan 123 hastadanazofarengeal sürüntü veya trakeal aspirasyon materyalinden örnek alınarakMultipleks PCR ile viral enfeksiyon paneli çalışıldı. Ortalama yaş 6.1± 3.6 aydı, hastaların %60 (n= 48)’ı erkekti. Seksen hastada 93 pozitifliksaptandı. On üç (%16) hastada çift etken pozitifliği vardı. En sık saptananviral ajanlar 36 (%45) hastada RSV (A + B), 26 (%27.9) hastada RV, 7 (%7.5)hastada PIV 1, 6 (%6.4) hastada ADV, 5 (%5.3) hastada human MPV, 4(%4.3) hastada IVA, 4 (%4.3) hastada IVB idi. Çift etken pozitifliğinde ensık RV ve RSV B pozitifliği saptandı. En çok viral etken pozitifliği saptananaylar aralık (n= 15) ve şubattı (n= 13). Hastaların %57’sine yüksek akımlı oksijen tedavisi, %12’sine noninvaziv mekanik ventilasyon uygulandı. Yirmiyedi hasta noninvaziv yöntemlerin yetersiz kalması nedeniyle entübeolarak izlendi. Entübe olarak izlenen hastalarda en sık RSV B pozitifti. Tümhastalar için ortalama YBÜ yatış süresi 10.1 ± 3.6 gündü.Sonuç: Çocuk YBÜ’de yatan kritik hasta çocuklarda viral enfeksiyonlar sıkgörülmektedir. Altta yatan kronik hastalığı olanlarda veya çift viral etkenpozitifliği saptananlarda hastane yatış süresi, morbidite ve mortalite artmaktadır.Hastalara erken tanı konulması gereksiz antibiyotik kullanımınıazaltır.
AU  - Sık, Guntulu
AU  - demirbuğa, asuman
AU  - Annayev, Agageldi
AU  - CABİRİ, Asli
AU  - Deliceo Göbüt, Elif
AU  - citak, agop
DO  - 10.5578/ced.202011
PY  - 2020
JO  - Çocuk Enfeksiyon Dergisi
VL  - 14
IS  - 1
SN  - 1307-1068
SP  - 27
EP  - 32
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/364585
ER  -