TY  - JOUR
TI  - TORAKOTOMİ SONRASI AĞRI TEDAVİSİNDE İNTRAVENÖZ HASTA KONTROLLÜ ANALJEZİ YÖNTEMİ İLE PETİDİN, FENTANİL VE TRAMADOLÜN KARŞILAŞTIRILMASI
AB  - AMAÇ: Torakotomi sonrası intravenöz Hasta Kontrollü Analjezi(HKA) yöntemi ile petidin, fentanil ve tramadol’ün analjeziketkinliği, hemodinami üzerine olan etkileri ve yan etkilerinikarşılaştırmaktır.GEREÇ VE YÖNTEM: Etik Kurul onayı ile ASA I-II, 18-65 yaşarası torakotomi ile operasyon geçiren 60 hasta rastgele üç grubaayrılarak araştırmaya dahil edildi. Demografik veriler kaydedildi.Postoperatif dönemde hastalara HKA cihazı takılıp intravenözolarak ilaç uygulamasına başlandı. Petidin grubunda; yükleme dozu0.6 mg/kg, istem dozu 0.2 mg/kg, bazal infüzyon 0.1 mg/kg/saat,fentanil grubunda; yükleme dozu 0.8 µg/kg, istem dozu 0.4 µg/kg, bazal infüzyon 0.3 µg/kg/saat, tramadol grubunda; yüklemedozu 1 mg/kg, istem dozu 0.2 mg/kg, bazal infüzyon 0.1 mg/kg/saat ve üç grupta da kilitli kalma süresi 15 dakika olacak şekildeuygulandı. Başlangıç, 1, 2, 4, 6, 8, 12 ve 24. saatlerde kan basıncı,kalp hızı, solunum sayısı, O2 satürasyonu, Vizüel Analog Skala(VAS) ve Verbal Ağrı Skala (VS) değerleri, yan etkiler, doktor vehasta memnuniyetleri kayıt edildi.BULGULAR: Demografik veriler, sistolik kan basıncı, kalphızı, solunum sayısı ve yan etkiler açısından üç grup arasındaistatistiksel açıdan fark bulunmadı. Başlangıç değerlerine göre,tüm ölçüm zamanlarındaki VAS ve VS değerlerinde azalma herüç grupta istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Gruplar arasıkarşılaştırmada; sadece 8. saatte tramadol grubunun VS değerleriPetidin grubuna göre yüksekti (p<0.05), diğer zaman dilimlerindebenzerdi. Analjezi kalitesinin hasta ve doktor tarafındandeğerlendirilmesinde; gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı.SONUÇ: Posttorakotomi ağrısında HKA yöntemi ile petidin, fentanilve tramadol’ün kullanılan dozlarda ağrı skorları ve yan etkilerbakımından farkı olmadığı, bu yöntemin hastanın tedaviye aktifkatılımını sağlayarak etkili bir ağrı kontrolü sağladığı kanısına varıldı.
AU  - Ozmert, Sengul
AU  - ÇANAKÇI, Ahmet Necati
AU  - TOKAT, Arif Osman
PY  - 2019
JO  - Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi
VL  - 52
IS  - 1
SN  - 1304-6187
SP  - 13
EP  - 19
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/372801
ER  -