Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler

KEŞAPLI, Mustafa; ÇETE, Yıldıray; KARTAL, Mutlu

Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler

Mustafa KEŞAPLI, (Akdeniz Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye)

Yıldıray ÇETE, (Girilmedi)

Mutlu KARTAL (Girilmedi)

Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi

6 0

Yıl: 2004 Cilt: 24 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 235 - 242 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler

Öz:

Amaç: Hastane enfeksiyonları önemli bir mortalite ve morbidite sebebidir. Bunu önleyici bir çok yöntem önerilmesine rağmen tek başına el yıkama en önemli uygulamadır. Acil servisler hastane enfeksiyonlarının önemli başlangıç noktalarından biridir. Çalışmamızda acil serviste çalışan tüm sağlık personelinin el yıkama özelliklerini saptamayı hedefledik.Gereç ve Yöntemler: Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Acil Servisi’nde 5 farklı gözlemci tarafından daha önceden hazırlanmış standart bir çalışma formu kullanılarak verilerin toplandığı gözlemsel bir çalışma gerçekleştirildi. Çalışma formlarına hasta temasının tipi, temas eden sağlık personelinin unvanı, el yıkanıp yıkanmadığı, el yıkama süresi, sabun veya dezenfektan kullanımı ve el kurulama işleminin yapılıp yapılmadığı kaydedildi. İstatistiksel hesaplamada tanımlayıcı testler, Pearson ki-kare testi ve ANOVA kullanıldı.Bulgular: Çalışma dönemi boyunca gerçekleştirilen toplam 487 temasın 99’unda (%20.8) el yıkandığı saptandı. Teması gerçekleştiren sağlık çalışanları arasında el yıkama sıklığı açısından anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Toplam temasların 187’sinde (%38.4) eldiven kullanıldığı ve bu temasların ardından el yıkama sıklığının %27.8 olduğu tespit edildi. El yıkama süresinin aritmetik ortalaması 9.3 saniye olarak hesaplandı. Tüm el yıkamaların ancak 39 (%8) tanesinin uluslararası kılavuzların önerdiği kriterlere göre yapıldığı tespit edildi.Sonuç: Acil serviste çalışan tüm sağlık personelinde el yıkama sıklığının literatürde belirtilen sınırların daha altında olduğu görüldü. El yıkama sürelerinin literatür ve uluslararası kılavuzların önerdiği sürelere yakın olduğu belirlendi. Uluslararası kılavuzlar eşliğinde el yıkama davranışını geliştirmek için hastane yöneticileri gerekli tüm önlemleri almalı ve uygulanmasını sağlamalıdırlar.

Anahtar Kelime: Sağlık personeli Acil tıp servisleri El yıkama

Konular: Tıbbi İnformatik Acil Tıp Temel Sağlık Hizmetleri Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri

The patterns of handwashing and affecting factors in the emergency department

Öz:

Objective: Nasocomial infections are important causes of mortality and morbidity. The most important preventive method for nasocomial infection is hand washing. Emergency department patients are prone to nasocomial infections due to the overcrowding and complexity of emergency departments. The aim of our study is to determine the prevalence and patterns of hand washing among health care workers in emergency department setting.Material and Methods: In this observational prospective study, 5 different observers used a standardized study form to obtain data as, the type of patient contact, characteristics of the health care workers, existence of hand washing, the duration of hand washing. Descriptive tests and Pearson Chi-square were used for statistical analysis.Results: Hand washing were observed on 99 (21%) of the 487 contacts. There were no significant differences among health care workers in hand washing frequency (p>0.05). The frequency of glove usage and hand washing after contacts with glove were 38% and 28%, respectively. The mean time of hand washing was 9.3 seconds.Conclusion: We figured out that the frequency of hand washing among emergency department personnel was lower than the previously reported articles while the mean time of hand washing was similar. To improve the attitudes of hand washing according to international guidelines, hospital administrators should take all the necessary precautions to reduce nasocomial infections and try to put them into practice.

Anahtar Kelime: Handwashing Health Personnel Emergency Medical Services

Konular: Tıbbi İnformatik Acil Tıp Temel Sağlık Hizmetleri Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

1. Haley RV, Culver DH, White JW, et al. The efficacy on infection survelliance and control programs in preventing nosocomial infections in US hospitals. Am J Epidemiol. 1985;12:182-205.
2. Steere AC, Mallison GF: Hand washing practices for the prevention of nosocomial infections. Ann Intern Med 1975;83:683-90.
3. Donowitz LG, Wenzel RP. Endometritis following ceserean section: A controlled study of the increased duration of hospital stay and direct cost of hospitalization. Am J Obstet Gynecol 1980;137:467-9.
4. Wenzell RP. Nosocomial infections, diagnosis-related groups, and study on the efficacy of nosocomial infection control: Economic implications for hospitals under the prospective payment system. Am J Med 1985;7(suppl 6B):3-7.
5. Yanelli B, Gurevich I, Richardson J, et al. Significance of fever in hospital employees. Am J Infect Control 1990;18:93-8.
6. Geffers C, Koch J, Sohr D,et al. Aufbau einen Referenzdatenbank für nosokomiale Infektionen auf Intensivstationen. Der Anaesthesist 2000;8:732-7.
7. Jarvis WR. Handwashing-the Semmelweis lesson forgotten? Lancet 1994; 1311 -2.
8. Centers for Disease Control. Guidelines for the prevention and Control of Nosocomial Infections Guideline for Handwashing and Hospital Envorimental Control. Atlanta, Georgia, US Public Health Service, 1985.
9. Simmons B, Bryant J, Neiman K, et al. The role of handwashing in prevention of endemic intensive care unit infections. Infect Control Hosp Epidemiol. 1990; 11:589-94.
10. Meengs RM, Giles BK, Chisholm CD, et al. Hand Washing Frequency in an Emergency Department. Ann Emerg Med 1994 ;23:1307-12.
11. Nishimura S, Kagehira M, Kono F, et al. Handwashing before entering the intensive care unit: what we learned from continuous video-camera surveilliance. Am J Infect Control 1999;27:367-9.
12. Graham M. Frequency and duration of handwashing in an intensive care unit. Infect Control Hosp Epidemiol 1997;18:97-103.
13. Albert RK, Condie F. Hand washing patterns in medical intensive care units. N Engl J Med 1981;304:1465-6.
14. Karabey S, Ay P, Nakipoğlu Y ve ark. Bir yoğun bakım ünitesinde ayrıntılı mikrobiyolojik inceleme sonuçlan ışığında el yıkama sıklığının incelenmesi. ANKEM Derg 2001;15:114-23.
15. Watanakunakorn C, Wang C, Hazy J. An observational study of hand washing and infection control practices by health care workers. Infect Control Hosp Epidemiol 1998; 19:858-60.
16. Avila-Aguera ML, Umana MA, Jimenez AL, et al. Handwashing practices in a tertiary-care, pediatric hospital and the effect on an educational program. Clin Perform Qual Health Care 1998;68:70-2.
17. Donowitz LG. Handwashing technique in a pediatric intansive care unit. Am J Dis Child 1987;141:683-5.
18. Larson E, McGinley KJ, Grove GL, et al. Physiologic, microbiologic, and seasonal effects of handwashing on the skin of health care personnel. Am J Infect Control 1986;14:51-9.
19. Gould D. Nurses' hand decontamination practice: results of local study. J Hosp Infect 1994;28:15-30.
20. Thomson BL, Dwyer DM, Ussery XT, et al. Handwashing and glove use in a long-term-care facility. Infect Control Hosp Epidemiol 1997;18:97-103.
21. Edwards D, Monk-Turner E, Poorman S, et al. Predictors of hand-washing behavior. Social Behavior and Personality. 2002;30:751-756.
22. Larson E, McGeer A, Qarishi A, et al. Effect of an automated sink on handwashing practices and attitudes in high-risk units. Inhect Control Hosp Epidemiol 1991;12:422-8.
23. Decker LA, Gross A, Miller FC, et al. A rapid method for the presurgical cleansing of hands. Obstet Gynecol 1978;51:115-7.
24. Lankford MG, Zembower TR, Trick WE, et al. Influence of role models and hospital design on Hand Hygiene of Health Care Workers. Emerg Infect Dis 2003;9:217-23.

APA	KEŞAPLI M, ÇETE Y, KARTAL M (2004). Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler. , 235 - 242.
Chicago	KEŞAPLI Mustafa,ÇETE Yıldıray,KARTAL Mutlu Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler. (2004): 235 - 242.
MLA	KEŞAPLI Mustafa,ÇETE Yıldıray,KARTAL Mutlu Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler. , 2004, ss.235 - 242.
AMA	KEŞAPLI M,ÇETE Y,KARTAL M Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler. . 2004; 235 - 242.
Vancouver	KEŞAPLI M,ÇETE Y,KARTAL M Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler. . 2004; 235 - 242.
IEEE	KEŞAPLI M,ÇETE Y,KARTAL M "Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler." , ss.235 - 242, 2004.
ISNAD	KEŞAPLI, Mustafa vd. "Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler". (2004), 235-242.

APA	KEŞAPLI M, ÇETE Y, KARTAL M (2004). Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi, 24(3), 235 - 242.
Chicago	KEŞAPLI Mustafa,ÇETE Yıldıray,KARTAL Mutlu Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi 24, no.3 (2004): 235 - 242.
MLA	KEŞAPLI Mustafa,ÇETE Yıldıray,KARTAL Mutlu Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi, vol.24, no.3, 2004, ss.235 - 242.
AMA	KEŞAPLI M,ÇETE Y,KARTAL M Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi. 2004; 24(3): 235 - 242.
Vancouver	KEŞAPLI M,ÇETE Y,KARTAL M Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi. 2004; 24(3): 235 - 242.
IEEE	KEŞAPLI M,ÇETE Y,KARTAL M "Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler." Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi, 24, ss.235 - 242, 2004.
ISNAD	KEŞAPLI, Mustafa vd. "Acil serviste el yıkama davranışının özellikleri ve etkileyen faktörler". Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi 24/3 (2004), 235-242.