PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ

Orhan, Israfil; Bilal, Nagihan; guzelsoy sagiroglu, saime; Kara, İrfan; YILDIZ, Muhammed Gazi

PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ

İsrafil ORHAN, (Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, KBB BBC Anabilim dalı, Kahramanmaraş, Türkiye)

Muhammed Gazi YILDIZ, (Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, KBB BBC Anabilim dalı, Kahramanmaraş, Türkiye)

İrfan KARA, (Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, KBB BBC Anabilim dalı, Kahramanmaraş, Türkiye)

Nagihan BİLAL, (Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, KBB BBC Anabilim dalı, Kahramanmaraş, Türkiye)

SAİME SAĞIROĞLU (Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, KBB BBC Anabilim dalı, Kahramanmaraş, Türkiye)

KBB-Forum

10 0

Yıl: 2020 Cilt: 19 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 58 - 64 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 21-11-2020

PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ

Öz:

Amaç: Parotis bezi kitlesi nedeniyle opere ettiğimiz hastaların klinik özelikleri, cerrahi tedavi yöntemleri, histopatolojik sonuçları vekomplikasyonlarını değerlendirmeyi amaçladık.Yöntem: Parotis bezinde kitle nedeniyle 2011-2019 yılları arasında kliniğimizde opere edilen 93 hastanın klinik verileri retrospektifolarak incelendi.Bulgular: Hastaların 54’ü (%59.2) erkek, 39’u (%40.8) kadındı. Hastaların yaş ortalaması 44.17±13.20 idi. 81 hastada (%92.4) kulakönünde ağrısız şişlik nedeni ile poliklinik başvurusu gerçekleşti. Tümör hastaların 48’inde sağ, 44’ünde sol ve bir hastada bilateralyerleşimliydi. 23 hastada kitle derin lob yerleşimli iken 70 hastada kitle yüzeyel lob ile sınırlıydı. 65 hastaya süperfisial parotidektomi, 19hastaya total parotidektomi, 8 hastaya total parotidektomi ve boyun diseksiyonu ve iki hastaya radikal parotidektomi uygulandı. Patolojisonuçları 68’inde benign, 23’ünde malign, iki hastada ise non-neoplastik lezyon olarak raporlandı. Pleomorfik adenoma benign tümörleriçerisinde 43 hastada (%51.8) görülürken, Whartin tümörü ikinci sıkılıkta ve 16 hastada (%20.6) görüldü. Dokuz hastada diğer benignneoplazmlar raporlandı. Mukoepidermoid karsinom en sık izlenen malign tümördü. Sekiz hastaya parotidektomi dışında boyun disseksiyonuuygulandı. Hastaların on beşinde komplikasyon gelişti(%16.1). Komplikasyon olarak en sık fasiyal parezi izlendi.Sonuç: Parotis tümörlerinin büyük çoğunluğu benigndir ve tedavisi cerrahidir. Süperfisial parotidektomi en sık uygulanan cerrahiprosedür olup komplikasyon oranı düşüktür. Histopatolojik tanı, kitlenin yerleşimi, tümörün evresi, fasial sinir tutulumu, boyunda palpablelenfadenopati varlığı tedavi yönetiminde oldukça önem arz eder. Malign parotis tümörlerinde süperfisial, total veya radikal parotidektomiuygulanmalı, gerektiğinde boyun disseksiyonu da cerrahi prosedüre eklenmelidir.

Anahtar Kelime:

APPROACH TO PAROTID GLAND MASSES: OUR CLINICAL RESULTS

Öz:

Objective: We aimed to evaluate clinical presentations, histopathological diagnosis, surgical treatment modalities and complications of patients operated for a parotid gland mass. Methods: Medical records of 93 patients who operated for a parotid gland mass between 2011 and 2019 years evaluated retrospectively. Results: 54 (59.2%) of these patients were male and 39 (40.8%) were female. The mean age of the patients was 44.17±13.20. Tumor was located right sided in 48, left sided in 44 and bilateral in one patient. In 65 patients superficial parotidectomy, in 19 patients total parotidectomy, in 8 total parotidectomy + neck dissection and in two patients radical parotidectomy were used as surgical procedure. Histopathological diagnosis was benign in 68 patients, malign in 23 patients and non-neoplastic in 2 patients. For benign tumors the most common histopathology was pleomorphic adenoma in 43 (51.8%) patients, and the second was Whartin tumor in 16(20.6%) patients. The other benign tumors were seen in 9 patients. mucoepidermoid carcinoma was seen the most common malign tumor. In eight patients with malign tumors neck dissection was performed simultane¬ously with parotidectomy. Complication ratio was 16.1% (15 patient) and facial paresis was the most common complication. Conclusion: The majority of parotid tumors are benign and surgery is the treatment of these. Superficial parotidectomy is the most used surgical procedure and has low complication rate. Histopathological diagnosis, location of the mass, tumor stage, facial nerve invasion and the presence of palpable lymph node on the neck play an important role in the planning of the surgery. Superficial, total or radical parotidectomy should be applied in malignant parotid tumors. In cases of malignant parotid tumors, neck dissection should be added to the treatment.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1. Yağız C, ve Karaman E. Tükürük bezlerinin selim tümörleri. Türkiye Klinikleri J Surg Med Sci (Özel sayılar) Kulak Burun Boğaz Dergisi 2007;3:22-6.
2. Spiro RH. Salivary neoplasms: overview of a 35 year experi¬ence with 2807 patients. Head Neck Surg 1986;8:177-184.
3. Karasalihoğlu AR. Kulak burun boğaz hastalıkları ve baş boyun cerrahisi. 3.baskı. Ankara: Güneş Kitabevi; 2003. s. 175-180.
4. Upton DC, McNamar JP, Connor NP, et al. Parotidectomy: ten-year review of 237 cases at a single institution. Otolar¬yngol Head Neck Surg 2007;136:788-792.
5. Takahama JA, Almeida OP, Kowalski LP. Parotid neoplasms: analysis of 600 patients attended at a single institution. Braz J Otorhinolaryngol. 2009;75(4):497-501.
6. Altın F, Alimoğlu Y, Barcan Y. Son 7 yıl içindeki parotis kitlesi hastlarımızın değerlendirilmesi:211 hastanın retrospektif analizi. KBB Froum dergisi 2019;18(1)
7. Guintinas-Lichius O, Klussmann JP, Wittekindt C, Stennert E. Parotidectomy for benign parotid disease at a university teaching hospital: outcome of 963 operations. Laryngo¬scope 2006;116:534-540.
8. Topak M, Çelebi Ş, Develioğlu ON, Akdağ M, Çağlar E,İpek HD, Külekçi M. Parotis kitle¬lerinde tani ve tedavi sonuçlarimiz. Selçuk Tıp Derg 2013;29:64-67.
9. Taş A, Giran S, Yağız R, Yalçın Ö, Koten M, Adalı MK, Karasalihoğlu A. Parotis Bezi Tümörü Nedeniyle Ameliyat Edilen Olguların Cerrahi ve Histopatolojik Sonuçlarının Değerlendirilmesi. Trakya Univ Tip Fak Derg 2009;26(1):43- 48
10. Byrne MN1, Spector JG. Parotid masses: evaluation, analy¬sis, and current management. Laryngoscope 1988;98:99- 105.
11. Comoglu S, Ozturk E, Celik M, Avci H, Sonmez S, Basaran B.Comprehensive analysis of parotid mass: A retrospective study of 369 cases. Auris Nasus Larynx. 2018 Apr; 45(2): 320-327.
12. Hanna EY, Suen JY. Neoplasm of the salivary glands. In Cummings CW, editor. Otolaryngology/head and neck surgery, 3rd ed.St.Louis:Mosby; 1998; 1255-99.
13. Ball A, Thomas JM. Malignant Tumours of The Major Sali¬vary Glands. In: Normon JED. Mcgurk (Eds). Salivary Glands Diseases, Disorders And Surgery. Mosby-Wolfe. Barcelona. 1995:173-196.
14. Guerra G, Testa D, Montagnani S, Tafuri D, Salzano FA, Rocca A, et al. Surgical management of pleomorphic adenoma of parotid gland in elderly patients: role of morphological features. Int J Surg. 2014;12 Suppl 2:S12- S16.
15. Maahs GS, Oppermann Pde O, Maahs LG, Machado Filho G, Ronchi AD. Parotid gland tumors: a retrospective study of 154 patients. Braz J Otorhinolaryngol. 2015;81(3):301-6.
16. Schmidt RL, Hall BJ, Wilson AR, Layfield LJ. A systematic review and metaanalysis of the diagnostic accuracy of fineneedle aspiration cytology for parotid gland lesions. Am J Clin Pathol 2011; 136: 45-59.
17. Lin AC, Bhattacharyya N. The utility of fine needle aspiration in parotid malignancy. Otolaryngol Head Neck Surg 2007; 136: 793-8.
18. Mra Z, Komisar A, Blaugrund M. Functional facial nerve weakness after surgery for benign parotid tumors: a mul¬tivariate statistical analysis. Head and Neck 1993;15:147- 152.

APA	Orhan I, YILDIZ M, Kara İ, Bilal N, guzelsoy sagiroglu s (2020). PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ. , 58 - 64.
Chicago	Orhan Israfil,YILDIZ Muhammed Gazi,Kara İrfan,Bilal Nagihan,guzelsoy sagiroglu saime PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ. (2020): 58 - 64.
MLA	Orhan Israfil,YILDIZ Muhammed Gazi,Kara İrfan,Bilal Nagihan,guzelsoy sagiroglu saime PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ. , 2020, ss.58 - 64.
AMA	Orhan I,YILDIZ M,Kara İ,Bilal N,guzelsoy sagiroglu s PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ. . 2020; 58 - 64.
Vancouver	Orhan I,YILDIZ M,Kara İ,Bilal N,guzelsoy sagiroglu s PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ. . 2020; 58 - 64.
IEEE	Orhan I,YILDIZ M,Kara İ,Bilal N,guzelsoy sagiroglu s "PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ." , ss.58 - 64, 2020.
ISNAD	Orhan, Israfil vd. "PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ". (2020), 58-64.

APA	Orhan I, YILDIZ M, Kara İ, Bilal N, guzelsoy sagiroglu s (2020). PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ. KBB-Forum, 19(2), 58 - 64.
Chicago	Orhan Israfil,YILDIZ Muhammed Gazi,Kara İrfan,Bilal Nagihan,guzelsoy sagiroglu saime PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ. KBB-Forum 19, no.2 (2020): 58 - 64.
MLA	Orhan Israfil,YILDIZ Muhammed Gazi,Kara İrfan,Bilal Nagihan,guzelsoy sagiroglu saime PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ. KBB-Forum, vol.19, no.2, 2020, ss.58 - 64.
AMA	Orhan I,YILDIZ M,Kara İ,Bilal N,guzelsoy sagiroglu s PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ. KBB-Forum. 2020; 19(2): 58 - 64.
Vancouver	Orhan I,YILDIZ M,Kara İ,Bilal N,guzelsoy sagiroglu s PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ. KBB-Forum. 2020; 19(2): 58 - 64.
IEEE	Orhan I,YILDIZ M,Kara İ,Bilal N,guzelsoy sagiroglu s "PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ." KBB-Forum, 19, ss.58 - 64, 2020.
ISNAD	Orhan, Israfil vd. "PAROTİS BEZİ KİTLELERİNE YAKLAŞIM: KLİNİK SONUÇLARIMIZ". KBB-Forum 19/2 (2020), 58-64.