TY  - JOUR
TI  - AKUT ST-SEGMENT YÜKSELMELİ MİYOKART İNFARKTÜSLÜ HASTALARDA BAŞVURU SIRASINDAKİ PLAZMA FİBRİNOJEN DÜZEYİ FİBRİNOLİTİK TEDAVİ SONRASI ÖLÇÜLEN TIMI KARE SAYISIYLA İLİŞKİLİ MİDİR ?
AB  - AMAÇ: Artmış plazma fibrinojen düzeyi akut koronersendromda kötü prognoz ve istenmeyen kardiyovasküler olaylarla ilişkilidir. Ancak bu durumun patofizyolojisi yeterince bilinmemektedir. Biz bu çalışmada, akutST-segment yükselmeli miyokard infarktüsü hastalarındafibrinolitik tedaviye yanıtın fibrinojen düzeyi ile ilişkisiniaraştırdık.GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya, akut ST-segmentyükselmeli miyokard infarktüsü nedeniyle semptomlarınilk 12 saati içinde fibrinolitik tedavi uygulanan 128 hasta(79 erkek, 49 kadın ort yaş 56.3 ±7.4) alındı. Hastalardanbaşvurudan hemen sonra plazma fibrinojen düzeyiölçüldü ve intravenöz fibrinolitik tedavi uygulandı.Hastalara ilk 72 saat içinde koroner anjiyografi yapıldıve infarktla ilişkili arter için TIMI kare sayısı hesaplandı.TIMI kare sayısının ≥40 olması yetersiz reperfüzyon, <40olması ise tam reperfüzyon olarak tanımlandı.BULGULAR: Hastaların 52’sinde (%40.6) tam reperfüzyon,76’sınde (%59.4) ise yetersiz reperfüzyon saptandı.Plazma fibrinojen düzeyi tam reperfüzyon sağlananhastalarda, sağlanmayanlara kıyasla anlamlı olarakdüşüktü (322±26.4 mg/dl ve 498±36.8 mg/dl; p=0.006).Başvuru esnasında ölçülen yüksek fibrinojen düzeyifibrinolitik tedaviye yetersiz perfüzyon yanıtının bağımsızöngördürücüsü idi (OR=4.8, %95 güven aralığı 1.2-17.3;p<0.0001).SONUÇ: Fibrinolitik tedavi uygulanan akut ST-segmentyükselmeli miyokard infaktüslü hastalarda başvuruesnasında plazma fibrinojen yüksekliği, fibrinolitiktedaviye yetersiz reperfüzyon yanıtıyla dolayısıyla kötüprognozla ilişkili olabilir.
AU  - GÖKASLAN, Serkan
AU  - ÇELEBİ, A.Savaş
PY  - 2019
JO  - Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi
VL  - 20
IS  - özel sayı
SN  - 1302-4612
SP  - 167
EP  - 171
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/379523
ER  -