Yıl: 2020 Cilt: 27 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 335 - 339 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5505/vtd.2020.27122 İndeks Tarihi: 28-11-2020

Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz

Öz:
Giriş ve Amaç: Peptik ülser perforasyonu;gastroduodenal ülser komplikasyonları arasında en yaygınacil cerrahi nedeni olmakla beraber, sekonder peritonit vesepsise bağlı olarak meydana gelen morbidite/mortalitedurumları sebebiyle ciddi bir cerrahi acil olarak karşımızaçıkmaktadır. Çalışmamızda peptik ülser perforasyonolgularımızı literatüre katkı için inceledik.Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde Şubat 2010 ve Şubat2018 tarihleri arasında 99 hasta peptik ülser perforasyonutanısı ile opere edildi. Olguların yaşları, hastalarauygulanan cerrahi teknikler, perforasyon çapları,perforasyon lokalizasyonları, cerrahi sırasında alınanpatoloji piyes tanıları, hastaların yatış süreleri ve mortalitedurumumuz retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Kliniğimizde peptik ülser perforasyonucerrahisi uygulanan 99 hastanın 12’sinin ameliyatnotlarında perforasyon lokalizasyonu belirtilmediğindenolgular çalışma dışında bırakılmıştır. Değerlendirilen 87hastanın ortalama yaşı 45,6 (15-84) olup; olguların 77’sierkek cinsiyet, 10’u kadın cinsiyettedir. Olguların 84' üneGraham usulü basit kapama uygulandı. 2 olguya DistalSubtotal Gastrektomi uygulandı. 1 olguya daintraoperative exitus olması nedeniyle sadece tanısallaparotomi uygulanabilmiştir. Olguların hastanede kalışsüresi 7,95 (0-63 gün) olup; mortalitemiz %8 (7 olgu)’dir.Tartışma ve Sonuç: Peptik ülser perforasyonu ciddimorbidite ve mortaliteye neden olabilen bir acil cerrahidurum olmasının yanında; Graham usulü basit kapamagibi kolay uygulanabilen bir cerrahi yöntemle de rahatlıklatedavi edilebilir bir hastalık olduğu akıldançıkartılmamalıdır.
Anahtar Kelime:

Our Clinical Experiments of Peptic Ulcer Perforation with Literature Approache

Öz:
Introduction: Although peptic ulcer perforation is the most common emergency surgical cause of gastroduodenal ulcer complications, it is a serious surgical emergency due to morbidity / mortality related to secondary peritonitis and sepsis. In this study, we present our patients who underwent peptic ulcer perforation surgery with new literature approaches. Materisals and Methods: Patients who underwent surgery for the diagnosis of peptic ulcer perforation between February 2010 and February 2018 in our clinic were evaluated. The patients' ages, surgical techniques, perforation diameters, localization of perforation, pathological specimens taken during surgery, length of hospital stay and mortality were evaluated retrospectively. Results: Since perforation localization was not specified in the operation notes of 12 of 99 patients who underwent peptic ulcer perforation surgery in our clinic, the cases were excluded from the study. The mean age of the 87 cases was 45.6 (15-84) years. 77 of the cases were male and 10 were female. 84 patients underwent Graham procedure and 2 patients underwent Distal Subtotal Gastrectomy. Since only one patient had intraoperative ex, only diagnostic laparotomy could be performed. The length of hospital stay was 7.95 (0-63 days); our mortality was 8% (7 cases). Discussion and Conclusion: Peptic ulcer perforation is an emergency surgical condition that can cause serious morbidity and mortality; it should be kept in mind that it is a disease that can be easily treated with an easy-toapply surgical method such as Graham method simple closure.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Başaklar AC. Peptik Ülser. İç. Bebek ve çocuklarda cerrahi ve ürolojik hastalıklar. Başaklar AC. 1. cilt Ankara: Palme Yayıncılık 2006: 861- 876.
  • 2. Gold BD, Blecker U. Gastritis and ulcers in children. In: Wyllie R, Hyams JS (eds). Pediatric Gastrointestinal Disease Philadelphia, W.B. Saunders Company 1999: 221-243.
  • 3. Soreide K, Thorsen K, Soreide JA. Strategies to improve the outcome of emergency surgery for perforated peptic ulcer. Br J Surg 2014; 101(1): 51-64.
  • 4. Goh KL, Chan WK, Shiota S, & Yamaoka Y. Epidemiology of Helicobacter pylori infection and public health implications. Helicobacter 2011; 16: 1-9.
  • 5. Behrman SW. Management of complicated peptic ulcer disease. Archives of Surgery 2005; 140(2): 201-208.
  • 6. Nord KS, Lebenthal E. Peptic ulcer in children. A review. Am J Gastroenterol 1980; 73: 75-80.
  • 7. Nord KS, Rossi TM, Lebenthal E. Peptic ulcer in children: the predominance of gastric ulcers. Am J Gastroenterol 1981; 75: 153-157.
  • 8. Blecker U. Helicobacter pylori-associated gastroduodenal disease in childhood. South Med J 1997; 90: 570-576.
  • 9. Necip T, Fikret A, Gökhan D, Alp Ö, Burhan Ş. Perfore peptik ülser olgularında Helikobakter pilori insidansı ve lansoprozol, klaritromisin, amoksisilin ile yapılan üçlü eradikasyon tedavi sonuçları. Akademik Gastroenteroloji Dergisi 2006; 5: 94-99.
  • 10. Kato S, Okamoto H, Nishino Y, Oyake Y, Nakazato Y, Okuda M, et al. Helicobacter pylori and TT virus prevalence in Japanese children. J Gastroenterol 2003; 38: 1126-1130.
  • 11. Bourke B, Jones NL. Pathogenesis of Helicobacter pylori infection. Curr Opin Gastroenterol 2001; 17: 24-29.
  • 12. Sadatomo A, Koinuma K, Zuiki T, Lefor AT, Yasuda Y. Retroperitoneal abscess associated with a perforated duodenal ulcer. Clin J Gastroenterol 2013; 6: 373-377.
  • 13. Wong CH, Chow PK, Ong HS, Chan WH, Khin LW, Soo KC. Posterior perforation of peptic ulcers: Presentation and outcome of an uncommon surgical emergency. Surgery 2004; 135: 321-325.
  • 14. Altemeier WA, Alexander JW. Retroperitoneal Abscesses. Arch Surg 1961; 83: 512-524.
  • 15. Aldohuky W, Mohammed AA. Scrotal abscess as a manifestation of posterior duodenal perforation; a very rare presentation. Urology Case Reports 2019; 27.
  • 16. Wysocki A, Budzyn´ski P, Kulawik J, Drozdz W. Changes in the localization of perforated peptic ulcer and its relation to gender and age of the patients throughout the last 45 Years. World J Surg 2011; 35: 811-816.
  • 17. Thorsen K, Soreide JA, Kvaloy JT, Glomsaker T, Soreide K. Epidemiology of perforated peptic ulcer: age and gender adjusted analysis of incidence and mortality. World J Gastroenterol 2013; 19(3): 347-354.
  • 18. Jamal MH, Karam A, Alsharqawi N, Buhamra A, AlBader I, Al-Abbad J, et. Al. Laparoscopy in acute care surgery: repair of perforated duodenal ulcer. Med Princ Pract 2019; 28: 442-448.
  • 19. Druart ML, Van Hee R, Etienne J, Cadiere GB, Gigot JF, Legrand M, et al. Laparoscopic repair of perforated duodenal ulcer. A prospective multicenter clinical trial. Surg Endosc 1997; 11(10): 1017-1020.
  • 20. Siu WT, Chau CH, Law BK, Tang CN, Ha PY,Li MK. Routine use of laparoscopic repair for perforated peptic ulcer. Br J Surg 2004; 91(4): 481-484.
  • 21. Boey J, Choi SK, Poon A, Alagaratnam TT. Risk stratification in perforated duodenal ulcers. A prospective validation of predictive factors. Ann Surg 1987; 205(1): 22-26.
  • 22. Cirocchi R, Soreide K, Di Saverio S, Rossi E, Arezzo A, Zago M, et al. Meta-analysis of perioperative outcomes of acute laparoscopic versus open repair of perforated gastroduodenal ulcers. J Trauma Acute Care Surg 2018; 85(2): 417-425.
  • 23. Bhandari V, Gunasekaran G, Naik D, Paruthy SB, Choudhry L, Garg P. A comparative study between figure of eight suturing technique and omentopexy in closure of peptic ulcer perforation: a prospective study on 60 patients with APACHE II score ≤10. Int Surg J 2015; 2(1): 31-37.
  • 24. Lau WY, Leung KL, Kwong KH, Davey IC, Robertson C, Dawson JJ, et al. A randomized study comparing laparoscopic versus open repair of perforated peptic ulcer using suture or sutureless technique. Ann Surg 1996; 224(2): 131- 138.
  • 25. Bertleff MJ, Lange JF. Perforated peptic ulcer disease: a review of history and treatment. Dig Surg 2010; 27: 161-169.
  • 26. Svanes C. Trends in perforated peptic ulcer: incidence, etiology, treatment, and prognosis. World J Surg 2000; 24: 277-283.
  • 27. Møller MH, Adamsen S, Wøjdemann M, Møller AM. Perforated peptic ulcer: how to improve outcome? Scand J Gastroenterol 2009; 44: 15-22.
  • 28. Thorsen K, Glomsaker TB, von Meer A, Søreide K, Søreide JA. Trends in diagnosis and surgical management of patients with perforated peptic ulcer. J Gastrointest Surg 2011; 15: 1329-1335.
  • 29. Testini M, Portincasa P, Piccinni G, Lissidini G, Pellegrini F, Greco L. Significant factors associated with fatal outcome in emergency open surgery for perforated peptic ulcer. World J Gastroenterol 2003; 9(10): 2338-2340.
  • 30. Noguiera C, Silva AS, Santos JN, Silva AG, Ferreira J, Matos E, et al. Perforated peptic ulcer: main factors of morbidity and mortality. World J Surg 2003; 27(7): 782-787.
  • 31. Christensen S, Riis A, Norgaard M, Thomsen RW, Tonnesen EM, Larsson A, et al. Perforated peptic ulcer: use of pre-admission oral glucocorticoids and 30-day mortality. Aliment Pharmacol Ther 23(1): 45-52.
APA KALAYCI T, İLİKLERDEN Ü (2020). Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz. , 335 - 339. 10.5505/vtd.2020.27122
Chicago KALAYCI Tolga,İLİKLERDEN ÜMİT HALUK Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz. (2020): 335 - 339. 10.5505/vtd.2020.27122
MLA KALAYCI Tolga,İLİKLERDEN ÜMİT HALUK Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz. , 2020, ss.335 - 339. 10.5505/vtd.2020.27122
AMA KALAYCI T,İLİKLERDEN Ü Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz. . 2020; 335 - 339. 10.5505/vtd.2020.27122
Vancouver KALAYCI T,İLİKLERDEN Ü Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz. . 2020; 335 - 339. 10.5505/vtd.2020.27122
IEEE KALAYCI T,İLİKLERDEN Ü "Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz." , ss.335 - 339, 2020. 10.5505/vtd.2020.27122
ISNAD KALAYCI, Tolga - İLİKLERDEN, ÜMİT HALUK. "Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz". (2020), 335-339. https://doi.org/10.5505/vtd.2020.27122
APA KALAYCI T, İLİKLERDEN Ü (2020). Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz. Van Tıp Dergisi, 27(3), 335 - 339. 10.5505/vtd.2020.27122
Chicago KALAYCI Tolga,İLİKLERDEN ÜMİT HALUK Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz. Van Tıp Dergisi 27, no.3 (2020): 335 - 339. 10.5505/vtd.2020.27122
MLA KALAYCI Tolga,İLİKLERDEN ÜMİT HALUK Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz. Van Tıp Dergisi, vol.27, no.3, 2020, ss.335 - 339. 10.5505/vtd.2020.27122
AMA KALAYCI T,İLİKLERDEN Ü Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz. Van Tıp Dergisi. 2020; 27(3): 335 - 339. 10.5505/vtd.2020.27122
Vancouver KALAYCI T,İLİKLERDEN Ü Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz. Van Tıp Dergisi. 2020; 27(3): 335 - 339. 10.5505/vtd.2020.27122
IEEE KALAYCI T,İLİKLERDEN Ü "Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz." Van Tıp Dergisi, 27, ss.335 - 339, 2020. 10.5505/vtd.2020.27122
ISNAD KALAYCI, Tolga - İLİKLERDEN, ÜMİT HALUK. "Literatür Yaklaşımı ile Peptik Ülser Perforasyonu Klinik Deneyimlerimiz". Van Tıp Dergisi 27/3 (2020), 335-339. https://doi.org/10.5505/vtd.2020.27122