Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler

BEYAZ, Salih

doi:10.17826/cumj.471849

Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler

Salih Beyaz (Başkent Üniversitesi, Adana Dr. Turgut Noyan Uygulama ve Araştırma Merkezi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Cukurova Medical Journal

3 1

Yıl: 2019 Cilt: 44 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 977 - 983 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.17826/cumj.471849 İndeks Tarihi: 02-12-2020

Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler

Öz:

Amaç: Çalışmamızın amacı erken dönem en yüksekhastane mortalitesine sahip ortopedik cerrahi prosedürü vemortalite üzerine etki eden faktörleri saptamaktır.Gereç ve Yöntem: 1998-2016 yılları arasında ortopedikcerrahi geçirmiş 19.727 hasta çalışmaya dahil edildi. Buhastalardan ameliyat sonrası dönemde ilk 30 gün içindehastanede ölen 370 hastanın dosyası tarandı. Genelmortalite ortalamasının üzerinde olan hastalara uygulanancerrahiler, yaş, cinsiyet, malignite varlığı, koroner arterhastalığı öyküsü, diyabet, hemodiyaliz, geçirilmişserebrovasküler olay öyküsü, hipertansiyon varlığı ASAdeğerlendirme skoru ve anestezi şekilleri kaydedildi.Bulgular: Ortopedik cerrahi geçiren 19.727 hastadan 237(%1.23) hastanın cerrahi sonrası erken dönem hastanedeöldüğü saptadık. Mortalitesi en yüksek 4 cerrahi prosedür;ampütasyon cerrahisinde % 6.35, femur boyun kırığında%5.2, intertrokanterik kalça kırığında %4.2, vertebracerrahisinde %2.6 olarak bulundu. Mortalite üzerine etkieden faktörler ampütasyon cerrahisi yapılan hastalarda yaş,erkek cinsiyet, hipertansiyon, ameliyatın genel anestezialtında yapılması, ve hastanın hemodiyalize giriyor olması,Yüksek ASA skorunun tüm cerrahi türlerinde istatistikselolarak anlamlı bulundu.Sonuç: İleri yaş ve buna bağlı ek kronik hastalıklar,ortopedik cerrahi gerektiren hastaların mortalitesinietkilemektedir. Ampütasyon cerrahisi, ve bu cerrahiyesebep olan nedenlerden dolayı, mortalitesi en yüksekortopedik cerrahidir.

Anahtar Kelime:

Early period hospital mortality after orthopedic surgery and affecting factors

Öz:

Purpose: The aim of this study was to determine the factors affecting the mortality and the orthopedic surgical procedure with the highest hospital mortality. Materials and Methods: 19,727 patients who had undergone orthopedic surgery between 1998-2016 were included in the study. Of these patients, 370 patients who died in the hospital within the first 30 days were screened. Surgical procedures for patients with a higher than average mortality, age, gender, presence of malignancy, history of coronary artery disease, diabetes, hemodialysis, cerebrovascular event history, presence of hypertension, The American Society of Anesthesiologists (ASA) assessment score and anesthesia patterns were recorded. Results: Of 19,727 patients undergoing orthopedic surgery, 237 (1.23%) patients died early in the hospital after surgery. 4 surgical procedures with the highest mortality rate; It was found 6.35% in amputation surgery, 5.2% in femoral neck fracture, 4.2% in intertrochanteric hip fracture and 2.6% in vertabra surgery. Factors affecting the mortality were age, male gender, hypertension, having general anesthesia, having amputation surgery and having hemodialysis. ASA score was statistically significant in mortality all surgical types. Conclusion: Amputation is the most deadly orthopedic surgery in the early period. comorbid chronic diseases are the most important factors affecting mortality in orthopedic surgery.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Kadono Y, Yasunaga H, Horiguchi H, et al. Statistics for orthopedic surgery 2006-2007: data from the Japanese Diagnosis Procedure Combination database. J Orthop Sci. 2010;15:162-170.
2. Menendez ME, Neuhaus V, Ring D. Inpatient mortality after orthopaedic surgery. Int Orthop. 2015;39:1307-14.
3. Bhattacharyya T, Iorio R, Healy WL. Rate of and risk factors for acute inpatient mortality after orthopaedic surgery. J Bone Joint Surg. 2002;84-A:562-72.
4. Beyaz S, Guler UO, Bagir GS. Factors affecting lifespan following below-knee amputation in diabetic patients. Acta Orthop Traumatol Turc. 2017;51:393- 97.
5. Itani KM. Validation of the 30-Day postoperative mortality standard and its relevance. JAMA Surg. 2016;151:423.
6. Sheehan KJ, Sobolev B, Guy P, et al. In-hospital mortality after hip fracture by treatment setting. CMAJ. 2016;188:1219-25.
7. Shohat N, Foltz C, Restrepo C, Goswami K, Tan T, Parvizi J. Increased postoperative glucose variability is associated with adverse outcomes following orthopaedic surgery. Bone Joint J. 2018;100-B:1125- 32.
8. Gansevoort RT, Correa-Rotter R, Hemmelgarn BR, et al. Chronic kidney disease and cardiovascular risk: epidemiology, mechanisms, and prevention. Lancet. 2013;382:339-52.
9. Alavi A, Sibbald RG, Mayer D, et al. Diabetic foot ulcers: Part I. Pathophysiology and prevention. J Am Acad Dermatol. 2014;70:1 e1-18.
10. Nasri H, Rafieian-Kopaei M. Diabetes mellitus and renal failure: Prevention and management. J Res Med Sci. 2015;20:1112-20.
11. Moulik PK, Mtonga R, Gill GV. Amputation and mortality in new-onset diabetic foot ulcers stratified by etiology. Diabetes Care. 2003;26:491-4.
12. Chow SK, Qin JH, Wong RM et al. One-year mortality in displaced intracapsular hip fractures and associated risk: a report of Chinese-based fragility fracture registry. J Orthop Surg Res. 2018;13:235.
13. Sennerby U, Melhus H, Gedeborg R, et al. Cardiovascular diseases and risk of hip fracture. JAMA. 2009;302:1666-73.
14. von Friesendorff M, McGuigan FE, Wizert A, et al. Hip fracture, mortality risk, and cause of death over two decades. Osteoporosis Int. 2016;27:2945-53.
15. Mundell BF, Luetmer MT, Kremers HM, Visscher S, Hoppe KM, Kaufman KR. The risk of major cardiovascular events for adults with transfemoral amputation. J Neuroeng Rehabil. 2018;15:58.
16. Zuo D, Jin C, Shan M, Zhou L, Li Y. A comparison of general versus regional anesthesia for hip fracture surgery: a meta-analysis. Int J Clin Exp Med. 2015;8:20295-301.
17. Rashid RH, Shah AA, Shakoor A, Noordin S. Hip fracture surgery: does type of anesthesia matter? BioMed Res Int. 2013;2013:252356.
18. Rycroft CE, Heyes A, Lanza L, Becker K. Epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease: a literature review. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2012;7:457-494.
19. Gu A, Wei C, Maybee CM, Sobrio SA, Abdel MP, Sculco PK. The impact of chronic obstructive pulmonary disease on postoperative outcomes in patients undergoing revision total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2018;33:2956-60.
20. Christie J, Burnett R, Potts HR, Pell AC. Echocardiography of transatrial embolism during cemented and uncemented hemiarthroplasty of the hip. J Bone Joint Surg. 1994;76:409-12.
21. Donaldson AJ, Thomson HE, Harper NJ, Kenny NW. Bone cement implantation syndrome. Br J Anaesth. 2009;102:12-22.
22. Keats AS. The Estimate of anesthetic risk in medical evaluations. Am J Cardiol. 1963;12:330-333.
23. Parenti N, Reggiani ML, Percudani D, Melotti RM. Reliability of American Society of Anesthesiologists physical status classification. Indian J Anaesth. 2016;60:208-14.
24. Amin L, Shah BR, Bierman AS, et al. Gender differences in the impact of poverty on health: disparities in risk of diabetes-related amputation. Diabetic Med.. 2014;31:1410-17.

APA	BEYAZ S (2019). Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler. , 977 - 983. 10.17826/cumj.471849
Chicago	BEYAZ Salih Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler. (2019): 977 - 983. 10.17826/cumj.471849
MLA	BEYAZ Salih Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler. , 2019, ss.977 - 983. 10.17826/cumj.471849
AMA	BEYAZ S Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler. . 2019; 977 - 983. 10.17826/cumj.471849
Vancouver	BEYAZ S Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler. . 2019; 977 - 983. 10.17826/cumj.471849
IEEE	BEYAZ S "Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler." , ss.977 - 983, 2019. 10.17826/cumj.471849
ISNAD	BEYAZ, Salih. "Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler". (2019), 977-983. https://doi.org/10.17826/cumj.471849

APA	BEYAZ S (2019). Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler. Cukurova Medical Journal, 44(3), 977 - 983. 10.17826/cumj.471849
Chicago	BEYAZ Salih Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler. Cukurova Medical Journal 44, no.3 (2019): 977 - 983. 10.17826/cumj.471849
MLA	BEYAZ Salih Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler. Cukurova Medical Journal, vol.44, no.3, 2019, ss.977 - 983. 10.17826/cumj.471849
AMA	BEYAZ S Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler. Cukurova Medical Journal. 2019; 44(3): 977 - 983. 10.17826/cumj.471849
Vancouver	BEYAZ S Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler. Cukurova Medical Journal. 2019; 44(3): 977 - 983. 10.17826/cumj.471849
IEEE	BEYAZ S "Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler." Cukurova Medical Journal, 44, ss.977 - 983, 2019. 10.17826/cumj.471849
ISNAD	BEYAZ, Salih. "Ortopedik cerrahi sonrası erken dönem hastane mortalitesi ve etki eden faktörler". Cukurova Medical Journal 44/3 (2019), 977-983. https://doi.org/10.17826/cumj.471849