TY  - JOUR
TI  - Yenidoğan Bebeklerin Tükürük Örneğinde CMV DNA Varlığı ile Konjenital CMV Enfeksiyonunun Araştırılması
AB  - Sitomegalovirüs (CMV), konjenital enfeksiyonlar arasında en sık görülen ve çocuklarda ilerleyen yaşlarda nörosensöriyel sağırlık ve öğrenme güçlüklerine en sık yol açan etkendir. Konjenital CMV enfeksiyonunun (KCMV), değişik ülkelerde yapılan çalışmalarda, canlı doğumların yaklaşık olarak %0.15-2.2’sindegörüldüğü belirlenmiştir. Konjenital CMV enfeksiyonu olan bebeklerin çoğu, doğum sonrası asemptomatik olup bu dönemde ancak tarama testleri ile tanı konabilmektedir. Bu çalışmada, tükürükte CMVDNA varlığı gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (Rt-PCR) yöntemi kullanılarak konjenital CMVenfeksiyonu görülme sıklığının araştırılması ve hastalığa eşlik eden nörosensöriyel işitme kaybı değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum (KHD) Kliniği’nde Ekim2015-Ekim 2017 tarihleri arasında canlı doğan 1000 yenidoğandan, doğumu izleyen ilk yarım saat içerisinde kuru eküvyonla alınan tükürük örneğinde, CMV DNA, Rt-PCR ile (Abbott Molecular, ABD) araştırılmıştır. Pozitiflik saptanan yenidoğanların, konjenital CMV enfeksiyonu açısından doğrulanması için,olguların ilk 21 gün içerisinde alınan idrar veya kan örneklerinden aynı yöntemle CMV DNA araştırılmıştır.Çalışmaya alınan tüm bebeklerin işitme testleri de değerlendirilmiştir. Olguların 497 (%49.7)’si kız ve503 (%50.3)’ü erkek, ortalama doğum ağırlığı 3116.81 g ve ortalama doğum haftası 37.61 hafta olarakbulunmuştur. Bin yenidoğanın tükürük örneklerinin 16 (%1.6)’sında CMV DNA pozitif olarak saptanmıştır. Tükürükte CMV DNA düşük pozitif saptanan diğer 14 olgunun idrar ve/veya kan örnekleri konjenitalCMV enfeksiyonunu desteklememiştir. Pozitif saptanan olguların idrar ve/veya kan örneklerinde CMVDNA pozitifliği ile KCMV enfeksiyonu sadece ikisinde (%0.2) saptanmıştır. Konjenital CMV tanısı alan iki olgunun birinde nörosensöriyel işitme kaybı bulunmuş ve semptomatik hastalık olarak tanımlanmıştır.Diğer olgu ise asemptomatik olarak değerlendirilmiştir. Tükürük gibi, doğumun ilk saatlerinde noninvaziv bir yöntemle ve kolaylıkla alınan bu örnekte CMV DNA’nın saptanması konjenital CMV enfeksiyonutanısı için önemlidir. Pozitif saptanan olgularda CMV DNA’nın kan veya idrarda da doğrulanması gerekir.Yenidoğan popülasyonunda tükürükte CMV DNA taraması ve başka bir örnekte pozitifliğin doğrulanmasısonucunda bu çalışmada %0.2 oranında KCMV saptanmıştır. Yenidoğanda konjenital CMV enfeksiyonukesin tanısının noninvaziv ve kolaylıkla alınan bir örnekle konması gelişebilecek sekellerin önlenmesi vetoplum sağlığı açısından önemlidir.
AU  - ERGÖR, Serap Nur
AU  - KÜLTÜRSAY, Nilgün
AU  - ÖĞÜT, Mehmet Fatih
AU  - ZEYTİNOĞLU, Ayşın
AU  - Arslan, Ayşe Kübra Karaboğa
AU  - Bozdemir, Tuğba
AU  - Yalaz, Mehmet
AU  - ERENSOY, MEMNUNE SELDA
AU  - Terek, Demet
AU  - KÖROĞLU ALTUN, Özge
DO  - 10.5578/mb.67724
PY  - 2019
JO  - Mikrobiyoloji Bülteni
VL  - 53
IS  - 1
SN  - 0374-9096
SP  - 53
EP  - 60
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/384088
ER  -