Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon

GÖL, Harun; KAREL, Fatih; DÜRÜK, Kudret; TURAÇLI, M. Erol; GÜNDÜZ, A. Kaan; Tekeli, Oya

Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon

M. Erol TURAÇLI, (Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Oya TEKELİ, (Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Harun GÖL, (Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

A. Kaan GÜNDÜZ, (Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Fatih KAREL, (Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Kudret DÜRÜK (Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Türk Oftalmoloji Dergisi

1 0

Yıl: 2004 Cilt: 34 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 31 - 35 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon

Öz:

Amaç: Dirençli glokom olgularında kontakt transskleral diode laser siklofotokoagülasyonun etkinliğini değerlendirmek. Metod: 35 hastanın 35 gözü diode laser Siklofotokoagülasyon (DLSFK) ile tedavi edildi. Laser sonrası göz içi basıncı (GİB), görme keskinliği, glokom tedavisi ve komplikasyonlar değerlendirildi. Başarı "laser sonrası GİB'mn tedavi ile yada tedavisiz 7'den küçük, 21mmHg'dan da büyük olmaması olarak tanımlandı. Bulgular: Olguların 27'si erkek (%77.14), 8'i kadındı (%22.85). Ortalama takip süresi 7.27 aydı. Laser öncesi GÎB ortalaması 39.2 ± 9.58 mmHg'dı. Laser sonrası en son kontrolde ortalama GİB'ı 18.51 ± 8.25 mmHg'dı. İlk laser uygulamasından sonra, tedavi ile yada tedavisiz son GİB'ı 21 mmHg'dan küçük yada eşit olan göz sayısı 26 (%74.3) di. Laser öncesi ve sonrası saptanan ortalama GİB değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.001). Laser sonrası, kullanılan ortalama topikal ilaç sayısı, 1.91'den 1.42'ye düştü (p<0.05). Laser tedavisinden sonra sistemik karbonik anhidraz kullanımı istatistiksel anlamlı azalma gösterdi (p<0.001). Takipler süresince hiçbir hastada fitizis ve hipotoni gelişmedi. Sonuç: Tedaviye dirençli son dönem glokom olgularında DLSFK etkin ve güvenilir bir yöntemdir. Ancak uzun süreli GİB kontrolü için tedavinin tekrarlanması gerekebilir.

Anahtar Kelime: Işık koagülasyonu Göz içi basınç Glokom Siliyer cisim

Konular: Göz Hastalıkları

Transscleral diode laser cyclophotocoagulation in refractory glaucoma

Öz:

Purpose: To evaluate the efficacy of contact transscleral diode laser Cyclophotocoagulation for patients with refractory glaucoma. Method: Thirtyfive eyes of 35 patients were treated by diode laser Cyclophotocoagulation (DLCPC). Intraocular pressure (IOP), visual acuity, glaucoma medications, and complications were assessed after DLCPC. Succes was defined as an IOP no less than 7mmHg and than or equal to 21mmHg with or without medication. Results: There were 27males (77.14%), and 8 females (22.85%). The mean follow-up time was 7.27 months. Mean baseline IOP was 39.2 ± 9.58 mmHg. At last follow-up mean IOP was 18.51 ± 8.25 mmHg. After first laser application, the final IOP with or without therapy was 21 mmHg or less in 26 eyes (74.3%). Mean topical medication was reduced from 1.91 to 1.42 (p<0.05). After laser treatment, systemic carbonic anhydrase inhibitor use showed statistically significant reductions (p< 0.001). During the follow-up period, phthisis and hypotoni did not develop in any patient. Conclusion: DLCPC is effective and safe procedure in patients with advanced refractory glaucoma. Reapplicatin of the diode laser treatment may be necessary to achieve long-term IOP control.

Anahtar Kelime: Ciliary Body Light Coagulation Intraocular Pressure Glaucoma

Konular: Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Pastor S, Singh K, Lee DA, Juzych MS, Lin SC, Netland PA et al: Cyclophotocoagulation.A report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology 2001; 108:2130-2138.
2. Bhola RM, Prasad S, McCormick AG, Rennie IG, Talbot JF, Parsons MA: Pupillary distortion and staphyloma following trans-scleral contact diode laser cyclophotocoagu-lation:a clinicopathological study of three patients. Eye 2001;15(Pt 4):453-7.
3. Simmons RB, Prum BE, Shields SR, Echelman DA, Shields B: Videographic and histologic comparison of Nd: YAG and diode laser contact transscleral cyclophotocoa-gulation. Am J Ophthalmol 1994; 117337-341.
4. Kayhan U, Gedar E, Tuna T, Öz Ö, Totuk MÖ, Çakar P ve ark: Transskleral diode laser siklofotokoagülasyonun tavşanlarda deneysel kullanımı:Ultrastriktürel çalışma. MN Oftalmoloji 2000; 7: 259-262.
5. Kosoko O, Gaasterland DE, Pollack IP, Enger CL: Long-term outcome of initial ciliary ablation with contact diode laser transscleral cyclophotocoagulation for severe glaucoma. Ophthalmology 1996; 109: 1294-1302.
6. Bloom PA, Tsai JC, Sharma K, Miller M, Rice N, Hitc-hings RA et al: Cyclodiode. Transscleral diode laser cyclophotocoagulation in the treatment of advanced refractory glaucoma. Ophthalmology 1997; 104: 1508-1520.
7. Spencer FA, Vernon SA: Cyclodiode:results of standart protocol. Br J ophthalmol 1999; 83: 311-316.
8. Gedar E, Öz Ö, Tuna T, Totuk MÖ, Kayhan U, Köklü G, Fırat E: Refrakter glokomu olan hastalarda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon tedavisi sonuçlarımız. MN Oftalmoloji 2000; 7: 22-26.
9. İzgi B, Demirci H, Demirci YK, Türker G: Diode laser cyclophotocoagulation in refractory glaucoma:Comparison between pediatric and adult glaucomas. Ophthalmic Surgery and Laser 2001; 32: 100-107.
10. Kirwan JF, Shah P, Khaw PT: Diode laser cyclophotoco-agulation:Role in the management of refractory pediatric glaucomas. Ophthalmolgy 2002; 109: 316-323.
11. Walland MJ: Diode laser cyclophotocoagulation:longer term follow up of a standardized treatment protocol. Clin Exp Ophthalmol 2000; 28: 263-267.
12. Youn J, Cox TA, Herndon LW, Allıngham RR, Shields B: A clinical comparison of transscleral cyclophotocoagulation with neodymium:YAG and semiconductor diode lasers. Am J Ophthalmol 1998; 126: 640-647.
13. Schlote T, Derse M, Zierhut M: Transscleral diode laser cyclophotocoagulation for treatment of refractory glaucoma secondary to inflammatory eye disease. Br J Ophthalmol 2000; 84: 999-1003.
14. Semchshyn TM, Tsai JC, Joos KM: Supplemental transscleral diode laser cyclophotocoagulation after aqueous shunt placement in refractory glaucoma. Ophthalmology 2002; 109: 1078-1084.
15. Torsten S, Derse M, Thıel HJ, Jean B: Pupillary distortion after contact transscleral diode laser cyclophotocoagulation. Br J Ophthalmol 2000; 84: 337-340.
16. Blanco AA, Dua HS: Malignant glaucoma after diode laser cyclophotocoagulation. Am J Ophthalmol 1999; 127: 467-469.

APA	TURAÇLI M, Tekeli O, GÖL H, GÜNDÜZ A, KAREL F, DÜRÜK K (2004). Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon. , 31 - 35.
Chicago	TURAÇLI M. Erol,Tekeli Oya,GÖL Harun,GÜNDÜZ A. Kaan,KAREL Fatih,DÜRÜK Kudret Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon. (2004): 31 - 35.
MLA	TURAÇLI M. Erol,Tekeli Oya,GÖL Harun,GÜNDÜZ A. Kaan,KAREL Fatih,DÜRÜK Kudret Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon. , 2004, ss.31 - 35.
AMA	TURAÇLI M,Tekeli O,GÖL H,GÜNDÜZ A,KAREL F,DÜRÜK K Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon. . 2004; 31 - 35.
Vancouver	TURAÇLI M,Tekeli O,GÖL H,GÜNDÜZ A,KAREL F,DÜRÜK K Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon. . 2004; 31 - 35.
IEEE	TURAÇLI M,Tekeli O,GÖL H,GÜNDÜZ A,KAREL F,DÜRÜK K "Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon." , ss.31 - 35, 2004.
ISNAD	TURAÇLI, M. Erol vd. "Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon". (2004), 31-35.

APA	TURAÇLI M, Tekeli O, GÖL H, GÜNDÜZ A, KAREL F, DÜRÜK K (2004). Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon. Türk Oftalmoloji Dergisi, 34(1), 31 - 35.
Chicago	TURAÇLI M. Erol,Tekeli Oya,GÖL Harun,GÜNDÜZ A. Kaan,KAREL Fatih,DÜRÜK Kudret Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon. Türk Oftalmoloji Dergisi 34, no.1 (2004): 31 - 35.
MLA	TURAÇLI M. Erol,Tekeli Oya,GÖL Harun,GÜNDÜZ A. Kaan,KAREL Fatih,DÜRÜK Kudret Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon. Türk Oftalmoloji Dergisi, vol.34, no.1, 2004, ss.31 - 35.
AMA	TURAÇLI M,Tekeli O,GÖL H,GÜNDÜZ A,KAREL F,DÜRÜK K Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2004; 34(1): 31 - 35.
Vancouver	TURAÇLI M,Tekeli O,GÖL H,GÜNDÜZ A,KAREL F,DÜRÜK K Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2004; 34(1): 31 - 35.
IEEE	TURAÇLI M,Tekeli O,GÖL H,GÜNDÜZ A,KAREL F,DÜRÜK K "Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon." Türk Oftalmoloji Dergisi, 34, ss.31 - 35, 2004.
ISNAD	TURAÇLI, M. Erol vd. "Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon". Türk Oftalmoloji Dergisi 34/1 (2004), 31-35.