1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi

SELÇUK, Z. Toros; KALYONCU, A. Fuat; BOZKURT, Bülent; fırat, pınar; ARTVİNLİ, Mustafa

1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi

Bülent BOZKURT, (Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Z. Toros SELÇUK, (Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Pınar FIRAT, (Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

A. Fuat KALYONCU, (Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Mustafa ARTVİNLİ (Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Toraks Dergisi

22 4

Yıl: 2004 Cilt: 5 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 148 - 153 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi

Öz:

Akciğer kanseri epidemiyolojisi geçen yüzyıl içinde sigara kullanımına bağlı olarak önemli değişiklikler göstermiştir. Bu nedenle, kliniğimizde akciğer kanseri tanısı almış hastalarda son 30 yıldaki değişimler araştırılmıştır. Bu çalışmada 1972-2002 tarihlerinde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde histolojik olarak akciğer kanseri tanısı konulan 1834 hastanın verileri geriye dönük olarak incelenmiştir. Akciğer kanserli 1834 hastanın tanı konulduğunda yaş ortalamaları 55.12±12.47’ydi. 1534’ü (%83.6) erkek olup, erkek/kadın oranı 5.1/1’di.(1972 ile 1982 arası 15.3; 1993 ile 2002 arası 4.1). En sık primer akciğer kanseri histolojik tipi epidermoid karsinomdu (%32.1). Erkeklerde en sık epidermoid kanser (%36.1) görülürken, kadınlarda en sık tümör adenokarsinomdu (%14.0). 1972-1982 ve 1993-2002 dönemlerinde primer akciğer kanseri histolojik tiplerinin sıklıkları sırasıyla, epidermoid karsinom (%45.4, %26.4), küçük hücreli kanser (%14.2, %14.3), adenokarsinom (%2.7, %12.8) olarak izlenmiştir. Tümörlerin akciğerde en sık tespit edildikleri yer sağ üst lobdu (%14.1). 18-40 yaş grubunda karsinoid tümör ve akciğere metastaz yapmış olan tümörler diğer yaş gruplarına göre daha sıktı. Genç grupta kadın hastaların oranının (%33.5) 40 yaş üstü grubuna göre (%14.6) daha yüksek olduğu görüldü. Tanı yöntemleri sırasıyla, forseps biyopsi (%55.8), perkütan iğne biyopsisi (%16.2), açık akciğer biyopsisi (%13.1), transbronşiyal iğne aspirasyon biyopsisiydi (%3.9). Son yıllarda epidermoid karsinom oranında azalma olduğu, buna karşın adenokarsinom ve akciğere metastaz yapan tümörlerin sayılarında artma olduğu görüldü. Toplumun sigara kullanma alışkanlıklarındaki değişikliklerin, kadın hastaların oranının (3.7 kat) yükselmesinin ve periferik tümörlere daha iyi tanı konabilmesinin akciğer kanserinin epidemiyolojisini etkilediği anlaşılmaktadır.

Anahtar Kelime: Akciğer neoplazmları Tanı teknik ve işlemleri Epidemiyoloji Bronkoskopi Histoloji Geriyedönük çalışma

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Solunum Sistemi Anestezi Patoloji Kulak, Burun, Boğaz Onkoloji Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Tıbbi Laboratuar Teknolojisi

Histological and epidemiological evaluation of patients with lung carcinoma between 1972 and 2002 in Hacettepe University Hospital

Öz:

The epidemiology of lung carcinoma has changed during the last century. We investigated the epidemiological changes among patients with lung carcinoma diagnosed in our clinic during the last 30 years. A retrospective study was conducted based on records of 1834 patients diagnosed with lung carcinoma at our clinic between January 1972 and December 2002 in Hacettepe University Hospital. The mean age of 1834 patients with lung carcinoma was 55.12±12.47 at the time of diagnosis, and 1534 (83.6%) were males. The male/female ratio was 5.1/1 (15.3 from 1972 to 1982, and 4.1 from 1993 to 2002). The most common histological type of primary lung carcinoma was epidermoid carcinoma (32.1%). Most commonly diagnosed histological types were epidermoid carcinoma (36.1%) in males and adenocarcinoma (14%) in females. During the periods of 1972-1982 and 1993-2002, the frequency of histological types of primary lung carcinomas were distributed respectively as follows: epidermoid carcinoma (45.4%,26.4%), small cell carcinoma (14.2%, 14.3%), adenocarcinoma (2.7%, 12.8%). The most common location of lung tumors was right upper lobe (14.1%). Carcinoid tumor and metastatic lung tumors were more common in the 18-40 age group versus older patients. The ratio of female patients in 18-40 age group (33.5%) was relatively higher than in the older age group (14.6%). The diagnostic methods were as follows: forceps biopsy (55.8%), percutaneous needle biopsy (16.2%), open lung biopsy (13.1%), transbronchial needle aspiration biopsy (3.9%). In conclusion, the frequency of epidermoid carcinoma has decreased and that of adenocarcinoma and metastatic lung tumors have increased during the recent years. The changes in smoking habits of society as well as the increase in the number of female patients (3.7 times) and better diagnostic approach to peripheral tumors has affected the epidemiology of lung tumors.

Anahtar Kelime: Bronchoscopy Histology Retrospective Studies Lung Neoplasms Diagnostic Techniques and Procedures Epidemiology

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Solunum Sistemi Anestezi Patoloji Kulak, Burun, Boğaz Onkoloji Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Tıbbi Laboratuar Teknolojisi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Greenlee RT, Murray T, Bolden S, Wingpo CA. Cancer statistics. Cancer J Clin 2000;5O:7-33.
2. US Department of Health, Education, and Welfare: Smoking and Health: A report of the advisory committee to the Surgeon General, Washington, DC, US Government Printing Office, 1964.
3. Sherman S, Gnidat CE. Feasibility of thoracotomy for King cancer in the elderly. JAMA 1987:258:927-30.
4. Halilçolar H, Tatar D, Ertuğrul G ve ark. Epidemiyoloji. Akkoçlu A, Oztürk C. Akciğer kanseri multidisipliner yaklaşım. Toraks Kiiapları Sayı:l Bilimsel Tıp Yayınevi; Ankara 1999:7-14.
5. Postmus Ph. Epidemiology of lung cancer. In Fishman AP, FJias jA, Hshman JA et al. eds. Fishman's pulmonary diseases and disorders, 3$R^{rd}$ ed. New York, Me Graw Hill Company 1998; 1707-17.
6. Friedberg JS, Kaiser LR. Epidemiology ol lung cancer. Semin Thorac Cardiovasc Surg 1997:7:56-9.
7. Travis VI), Luhin J, Ries L, Devesa S. United States lung carcinoma incidence trends declining for most histologic types among males, mcreasing among females. Canter 1996:77:2464-70.
8. Göksel T, Akkoçlu A. Turkish Thoracic Society, Lung and Pleural Malignancies Study Group. Pattern of lung cancer in Turkey, 1994-1998. Respiration 2002;69:207-10.
9. Kanser bildirimlerinin değerlendirilmesi. 1995-1994. TC Sağlık Bakanlığı Kanser Savaş Daire Başkanlığı, Yayın No: 582, Ankara 1997:54-66.
10. Fırat D, Çelik I. Cancer statistics in Turkey and in the world (1995- 1995) Turkish Association for cancer research arid control. Ankara. 1998:25-41.
11. Williams MD, Sandier AB. The epidemiology of lung cancer. Cancer Treat Res 2001; 105: 31-52.
12. Travis WD, Travis LB, Devesa S. Lung cancer. Cancer 1995:75:191-202.
13. Travis WD, Colby TV, Corrin B, Shimosato Y, Bramhilla E. In collaboration with Sobin LH and pathologisis from 14 countries. WHO international classification of tumors. Histologic typing of lung and pleural tumors. 3$R^{rd}$ ed. Springer-Verlag. 1999.
14- Pierce JP, Fiore MC, Novotny TE et al. Trends in cigarette smoking in the U.S.: Educational differences are increasing. JAMA 1989;261:56-64.
15. National Cancer Institute/National Institutes of Health Stal bite.Trends in prevalance of cigarette smoking among US adults. ] Natl Cancer Inst 1999;9l:405-,31.
16. Schottenfeld D. Epidemiology of lung cancer. In Pass HI, Mitchell JB, Johnson DH, Turissi AT, eds. Lung Cancer; Principles & Practice. Philadelphia, J.B. Lippincott Company 1996:505-21.
17. Florin I, Rutberg L, Gurvall M, Enzall CR. Screening of tobacco smoke constituents lot mutagenecity rising Ames' test. Toxicology 1980;l8:2 19-52.
18. Garfinkel L & Stellman SD. Smoking and lung cancer in women: findings in prospective study. Cancer Res 1988;48:6951-5.
19. Fırat D. Tobacco and cancer in Turkey. JEPTO 1996:15:155-60.
20. Mc Caughan BC, Martini N, Bains MS. Bronchial carcinoids: Review of 124 cases. J Thorac Cardiovasc Surg 1985;89:8-17.
21. Marcus PM, Bergstrahl EJ, Fagerstrom RM et al. Lung cancer mortality in MAYO Lung Project: impact of extended follow up. J Natl Cancer Inst 2000;92:1508-16.
22. Çelikoğlu SI, Aykan TB, Karyel T. Bronchoscopic findings: review of 545 cases. Respiration 1986:49:152-6.

APA	BOZKURT B, SELÇUK Z, fırat p, KALYONCU A, ARTVİNLİ M (2004). 1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi. , 148 - 153.
Chicago	BOZKURT Bülent,SELÇUK Z. Toros,fırat pınar,KALYONCU A. Fuat,ARTVİNLİ Mustafa 1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi. (2004): 148 - 153.
MLA	BOZKURT Bülent,SELÇUK Z. Toros,fırat pınar,KALYONCU A. Fuat,ARTVİNLİ Mustafa 1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi. , 2004, ss.148 - 153.
AMA	BOZKURT B,SELÇUK Z,fırat p,KALYONCU A,ARTVİNLİ M 1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi. . 2004; 148 - 153.
Vancouver	BOZKURT B,SELÇUK Z,fırat p,KALYONCU A,ARTVİNLİ M 1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi. . 2004; 148 - 153.
IEEE	BOZKURT B,SELÇUK Z,fırat p,KALYONCU A,ARTVİNLİ M "1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi." , ss.148 - 153, 2004.
ISNAD	BOZKURT, Bülent vd. "1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi". (2004), 148-153.

APA	BOZKURT B, SELÇUK Z, fırat p, KALYONCU A, ARTVİNLİ M (2004). 1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi. Toraks Dergisi, 5(3), 148 - 153.
Chicago	BOZKURT Bülent,SELÇUK Z. Toros,fırat pınar,KALYONCU A. Fuat,ARTVİNLİ Mustafa 1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi. Toraks Dergisi 5, no.3 (2004): 148 - 153.
MLA	BOZKURT Bülent,SELÇUK Z. Toros,fırat pınar,KALYONCU A. Fuat,ARTVİNLİ Mustafa 1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi. Toraks Dergisi, vol.5, no.3, 2004, ss.148 - 153.
AMA	BOZKURT B,SELÇUK Z,fırat p,KALYONCU A,ARTVİNLİ M 1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi. Toraks Dergisi. 2004; 5(3): 148 - 153.
Vancouver	BOZKURT B,SELÇUK Z,fırat p,KALYONCU A,ARTVİNLİ M 1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi. Toraks Dergisi. 2004; 5(3): 148 - 153.
IEEE	BOZKURT B,SELÇUK Z,fırat p,KALYONCU A,ARTVİNLİ M "1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi." Toraks Dergisi, 5, ss.148 - 153, 2004.
ISNAD	BOZKURT, Bülent vd. "1972-2002 döneminde Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde akciğer kanseri tanısı konulan hastaların histolojik ve epidemiyolojik değerlendirmesi". Toraks Dergisi 5/3 (2004), 148-153.