Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi
Yıl: 2019 Cilt: 45 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 99 - 104 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.32708/uutfd.486804 İndeks Tarihi: 28-04-2021
Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi
Öz: Acil servise başvuran hastaların patolojilerinin değerlendirilmesinde elektrokardiyografi önemli bir unsurdur. Elektrokardiyografinin doğruve zamanında yorumlanması, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden kardiyovasküler hastalıklar ve elektrolit değişiklikleri için önemlidir.Tanıda yeni ve pahalı teknolojik gelişmelere karşın, elektrokardiyografi, akut miyokard infarktüsü tanısında hem invaziv olmaması hem deucuz olması nedeniyle belirgin ve hayati rolünü sürdürmektedir. Çalışmamıza 01.12.2015 – 30.05.2016 tarihleri arasında bir Eğitim veAraştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği’ne başvuran, triaj alanı dikkate alınmaksızın değerlendiren doktoru tarafından elektrokardiyografiçekilmesi uygun görülmüş ve elektrokardiyografilerinde acil patoloji saptanmayan hastalar dahil edilmiştir. Çalışma protokolü prospektif,tanımlayıcı ve gözlemsel olarak tasarlanmıştır. Çalışmaya dahil edilen hastaların %93.6’sında herhangi bir kronik hastalık bulunmadığı,%4.9’unun hipertansiyon hastası olduğu sonucuna varılmıştır. Çalışmaya alınan elektrokardiyografilerin %96.1 oranında sinüs ritmindeolduğu saptanmıştır. En sık olarak %9,8 oranla P dalga morfolojisinde patolojik bulgular tespit edilmiştir. En sık saptanan patolojik tanı %9,2ile P mitrale olmuştur. Değerlendiren doktorlar bakımından ritm, hız, PR, QTc, Aks, P dalgası ve ST segmenti değerlendirmeleri oranlarıarasındaki farklılığın istatistiksel olarak anlamlı olduğu görülmüştür. Acil servislerde çalışmakta olan tüm hekimlerin için elektrokardiyografideğerlendirme eğitimi almış olmak son derece önemlidir. Bu eğitimler hem atlanabilecek veya yanlış tanı koyulabilecek elektrokardiyografilerindaha doğru değerlendirilmesini hem de klinik olarak önemsenmeyecek patolojik bulguların hakkında farkındalık sağlayarak doğrupolikliniklere yönlendirip koruyucu sağlık hizmeti verilmesini sağlamaya yardımcı olacaktır.
Anahtar Kelime: The Re- Interpretation and Analysis of Results of Non-Pathological Electrocardiographies in Emergency Department
Öz: Electrocardiography (ECG) is an important factor in the evaluation of the pathology of patients who are referred to the emergency department. Correct and timely interpretation of electrocardiography is important for potentially life threatening cardiovascular diseases and electrolyte changes. Despite new and expensive technological developments in diagnosis, electrocardiography continues to be evident and vital because it is both non-invasive and inexpensive in the case of acute myocardial infarction. In our study, the patients with no pathologic electrocardiography findings in a Training and Research Hospital emergency medicine department without consideration of the triage area, (between 01.12.2015 - 30.05.2016) were included The study protocol was designed as prospective, descriptive and observational. As results, 93.6% of the patients had no chronic diseases and 4.9% were hypertensive patients. Electrocardiographies were detected as sinus rhythm in 96.1% of the patients. Pathological findings were found in P wave morphology as 9.8%. The most frequent pathologic diagnosis was P mitrale as 9.2%. The difference between ratios, rates, PR, QTc, Axis, P wave and ST segment ratings was found to be statistically significant in terms of the evaluating physicians. All physicians working in emergency departments should be provided with occasional electrocardiography training. These trainings will help to evaluate electrocardiographies that can be skipped or misdiagnosed as well as to provide correct healthcare services by providing accurate awareness of pathologic findings that will not be considered clinical clinically.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Hoyle RJ, Walker KJ, Thomson G, Bailey M.Accuracy of electrocardiogram interpretation improves with emergency medicine training. Emerg Med Aust. 2017;(19):143-50.
- 2. Kılıçaslan İ, Bozan H, Oktay C, Göksu E. Türkiye’de Acil Servise Başvuran Hastaların Demografik Özellikleri.Türkiye Acil Tıp Dergisi 2005;(1):5-13.
- 3. Kılınç A.S, Çatak B,Badıllıoğlu O, Sütlü S, Dikme Ö, Aydın O, Teker A, Atay E. Acil servise başvuran yaşlıların başvuru nedenlerinin ve sonuçlarının değerlendirilmesi. S.D.Ü. Tıp Fak. Derg. 2012;(4):139-43.
- 4. Kobza R.,Cuculi F., Abacherli R., Toggweiler S., Suter Y., Frey F., Schmid J. J., Erne P. Twelve-lead electrocardiography in the young: Physiologic and pathologic abnormalities. Heart Rhythm Society 2012; (9):2018-22.
- 5. Hartman N. D., Wheaton N. B, Williamson K., Quattromani E. N., Branzetti E. B., Aldeen A. Z. A Novel Tool For Assessment of Emergency Medicine Resident Skill In Determining Diagnosis and Management For Emergent Electrocardiograms: A Multicenter Study. The Journal of Emergency Medicine 2016; (51) :697–704.
- 6. Snoey E.R, Housset B, Guyon P, ElHaddad S, Valty J,Hericord P. Analysis of emergency department interpretation of electrocardiograms. J Accid Emerg Med 1994;(3):149-53.
- 7. Hiss RG., Lamb LE. Electrocardiographic findings in 122,043 individuals.Circulation 1962;947–61.
- 8. Pelliccia A. ve ark. Prevalence of abnormal electrocardiograms in a large, unselected population undergoing pre-participation cardiovascular screening.European Heart Journal 2008; (27):2006-10.
- 9. Westdorp E., Gratton M.,Watson W. Emergency department interpretation of electrocardiograms. Annals of Emergency Medicine 1992;(21):541-4.
- 10. Ahmedali A, Şener A, Kavaklı H.Ş, Çelik G.K, İçme F, Otal Y, Kahraman A.F, Sezgin Y. Determination of the Level of Emergency Medicine Resident Physicians to Recognize the Electrocardiography Findings. JAEM 2014;(13):108-11.
- 11. Lee TH, Weisberg MC, Brand DA, Rouan GW, Goldman L .Candidates for thrombolysis among emergency room patients with acute chest pain.Ann Intern Med. 1989;(60):219- 24.
- 12. Öncü MR. Acil Tıp Asistanlarınca Yorumlanan Elektrokardiyografilerin Doğruluk ve Güvenirliliğinin Değerlendirilmesi (Uzmanlık Tezi). Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi , 2008.
- 13. Wong HE, Kazzi AA, Langdorf MI. Utility of the CORD ECG Database in Evaluating ECG Interpretation by Emergency Medicine Residents. Cal J Emerg Med 2002;(3):59-65.
- 14. Miran A.S, Değerli V, Parlak İ, Elçin G, Demir Y, Yıldırım E, Coşkun S.Ö, Siliv N. Acil tıp kliniklerinde eğitimine yeni başlayan uzmanlık öğrencileri ile 2 yılını bitirmiş olanların temel ve ileri düzey EKG bilgilerinin karşılaştırılması. İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 2015;(19): 60-5.
| APA | KATI Y, DURAK V, ARMAĞAN E, Kaya H (2019). Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi. , 99 - 104. 10.32708/uutfd.486804 |
| Chicago | KATI Yalçın,DURAK Vahide Aslıhan,ARMAĞAN Erol,Kaya Halil Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi. (2019): 99 - 104. 10.32708/uutfd.486804 |
| MLA | KATI Yalçın,DURAK Vahide Aslıhan,ARMAĞAN Erol,Kaya Halil Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi. , 2019, ss.99 - 104. 10.32708/uutfd.486804 |
| AMA | KATI Y,DURAK V,ARMAĞAN E,Kaya H Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi. . 2019; 99 - 104. 10.32708/uutfd.486804 |
| Vancouver | KATI Y,DURAK V,ARMAĞAN E,Kaya H Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi. . 2019; 99 - 104. 10.32708/uutfd.486804 |
| IEEE | KATI Y,DURAK V,ARMAĞAN E,Kaya H "Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi." , ss.99 - 104, 2019. 10.32708/uutfd.486804 |
| ISNAD | KATI, Yalçın vd. "Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi". (2019), 99-104. https://doi.org/10.32708/uutfd.486804 |
| APA | KATI Y, DURAK V, ARMAĞAN E, Kaya H (2019). Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 45(1), 99 - 104. 10.32708/uutfd.486804 |
| Chicago | KATI Yalçın,DURAK Vahide Aslıhan,ARMAĞAN Erol,Kaya Halil Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 45, no.1 (2019): 99 - 104. 10.32708/uutfd.486804 |
| MLA | KATI Yalçın,DURAK Vahide Aslıhan,ARMAĞAN Erol,Kaya Halil Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, vol.45, no.1, 2019, ss.99 - 104. 10.32708/uutfd.486804 |
| AMA | KATI Y,DURAK V,ARMAĞAN E,Kaya H Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2019; 45(1): 99 - 104. 10.32708/uutfd.486804 |
| Vancouver | KATI Y,DURAK V,ARMAĞAN E,Kaya H Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2019; 45(1): 99 - 104. 10.32708/uutfd.486804 |
| IEEE | KATI Y,DURAK V,ARMAĞAN E,Kaya H "Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi." Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 45, ss.99 - 104, 2019. 10.32708/uutfd.486804 |
| ISNAD | KATI, Yalçın vd. "Acil Serviste Patoloji Saptanmayan Elektrokardiyografilerin Tekrar Yorumlanması ve Çıkan Sonuçların Analizi". Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 45/1 (2019), 99-104. https://doi.org/10.32708/uutfd.486804 |
