Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi
Yıl: 2020 Cilt: 42 Sayı: 6 Sayfa Aralığı: 620 - 626 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.20515/otd.681619 İndeks Tarihi: 03-05-2021
Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi
Öz: Çocukluk çağında obezite ve D vitamini eksikliği günümüzde giderek artan önemli sağlık sorunlarındandır. Bu çalışmada,obez hastaların vitamin D düzeyleri ile beden kütle indeksi arasındaki ilişkiyi incelemek amaçlanmıştır. Çalışmaya ÇocukMetabolizma polikliniğinde obezite nedeniyle takip edilen ve sağlıklı beslenme desteği alan 83 çocuk hasta dahil edilmiştir.Hastaların demografik bilgileri, boy-kilo ölçümleri alınmış, beden kütle indeksi ve persentil değerleri hesaplanmıştır. Hastalarınserum 25 hidroksi vitamin D, insülin, hemoglobin A1C, kolesterol ve trigliserit düzeyleri değerlendirilmiştir. Çalışmaya alınançocuk hastaların yaş ortalaması 10.73±3.32 yıldır. Hastaların 25 hidroksi vitamin D düzeylerinin, % 42.6 sının 10 ng/mL’ninaltında, %47.1’ inin 20-30 ng/mL arasında olduğu bulunmuştur. Çocuk hastaların %12’si (n=10) fazla kilolu, % 88’i (n=73) obezolarak değerlendirilmiş ve fazla kilolu ve obez olarak değerlendirilen çocukların serum 25 hidroksi vitamin D, insülin, hemoglobinA1C, kolesterol ve trigliserit düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır. Buna karşılık vücut ağırlığı ile25 hidroksi vitamin D düzeyleri arasında negatif yönde, vücut ağırlığı ile insülin ve trigliserit düzeyleri arasında ise pozitif yönde birilişki tespit edilmiştir. Benzer biçimde, 25 hidroksi vitamin D ile insülin düzeyleri ve trigliserit düzeyleri arasında ise negatif yöndebir ilişki bulunmuştur. Bu çalışma bölgemizdeki çocukların beden kütle indeksi değerleri ve D Vitamini ilişkisini ortaya koymaktaolup, obez çocuklarda vitamin D düzeylerinin yetersiz düzeyde olduğu, vücut ağırlığı artışı ile vitamin D düzeyinin azaldığıgörülmüştür. Ayrıca vitamin D ile insülin ve trigliserit düzeyleri arasında negatif yönde bir ilişki bulunmuştur.
Anahtar Kelime: Vitamin D Levels in Obese Children: Evaluation of the Association Between İnsulin Levels and Dyslipidemia
Öz: Obesity and vitamin D deficiency are both important important healthcare problems in childhood. The purpose of this study was to evaluate the association between body mass index, vitamin D status, insulin and triglyceride levels. 83 pediatric patients who were followed up for obesity in the Pediatric Metabolism Outpatient Clinic and received only healthy nutritional support were included in the project. Demographic data was obtained, height-weight measurements were performed and body mass index and percentile values were calculated. Serum 25 hydroxy-vitamin D, insulin, hemoglobin A1C, cholesterol and triglyceride levels of the patients were evaluated. The mean age of the pediatric patients included in the study was 10.73 ± 3.32 years. It was found that in 42.6% of the patients 25 hydroxy-vitamin D levels were below 10 ng / mL and in 47.1% of them vitamin D levels were between 20-30 ng/mL. Twelve % (n = 10) of the pediatric patients were evaluated as overweight and 88 % (n = 73) were obese. There was no statistically significant difference in serum 25 hydroxy-vitamin D, insulin, hemoglobin A1C, cholesterol and triglyceride levels between these two groups. On the other hand, negative correlations were found between body weight and 25 hydroxy-vitamin D levels and between body weight and insulin and triglyceride levels. Similar to this, a negative correlation was seen between 25 hydroxy-vitamin D and insulin levels and 25 hydroxy-vitamin D and triglyceride levels. This study reveals the relationship between body mass index values and vitamin D status of children in our region; vitamin D levels were inadequate in obese children and vitamin D levels decreased with increasing body weight. In addition, a negative correlation was found between vitamin D and insulin and triglyceride levels.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Schonfeld-Warden N, Warden CH. Pediatric obesity. Pediatr Clin North Am 1997;44:339-61.
- 2. Ng M, Fleming T, Robinson M, et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980- 2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet 2014;384:766-81.
- 3. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of childhood and adult obesity in the United States, 2011-2012. JAMA 2014;311:806- 14.
- 4. Thompson RD, Obarzanek E, Franko DL, et al. Childhood overweight and cardiovascular disease risk factors: The National Heart, Lung, and Blood Institute Growth and Health Study. J Pediatr 2007;150:18–25.
- 5. Trandafir LM, Temneanu OR. Pre and post-natal risk and determination of factors for child obesity. J Med Life 2016;9:386–91.
- 6. Kahn SE, Hull RL, Utzschneider KM. Mechanisms linking obesity to insulin resistance and type 2 diabetes. Nature 2006;444:840–6.
- 7. Norris AL, Steinberger J, Steffen LM, et al. Circulating oxidized LDL and inflammation in extreme pediatric obesity. Obesity (Silver Spring) 2011;19:1415–9.
- 8. Rosen CJ. Vitamin D insufficiency. N Engl J Med 2011;364:248–54.
- 9. Öğüş E, Sürer H, Kılınç AS, et al. D Vitamini Düzeylerinin Aylara, Cinsiyete ve Yaşa Göre Değerlendirilmesi. Ankara Med J 2015;15:1-5.
- 10. Çimen MBY, Bölgen Çimen Ö. Obezite ve D Vitamini. Mersin Univ Saglık Bilim Derg 2016;9:102-12.
- 11. Turer CB, Lin H, Flores G. Prevalence of vitamin D deficiency among overweight and obese US children. Pediatrics 2013;131:152–61.
- 12. Cole JT, Bellizzi CM, Flegal KM, et al. Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey. BMJ 2000;320:1240.
- 13. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011;96:1911–30.
- 14. Yao Y, Zhu L, He L, Duan Y, et al. A metaanalysis of the relationship between vitamin D deficiency and obesity. Int J Clin Exp Med 2015;8:14977-84.
- 15. Walsh SJ, Bowls S, Evans AL. Vitamin D in Obesity. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2017;24:389–94.
- 16. Bell NH, Epstein S, Greene A, et al. Evidence for alteration of the vitamin Dendocrine system in obese subjects. J Clin Invest 1985;76:370-3.
- 17. Mosekilde L. Vitamin D and the elderly. Clin Endocrinol (Oxf) 2005;62:265-81.
- 18. Hypponen E, Power C. Vitamin D status and glucose homeostasis in the 1958 British birth cohort: the role of obesity. Diabetes Care 2006;29:2244-6.
- 19. Bischof MG, Heinze G, Vierhapper H. Vitamin D status and its relation to age and body mass index. Horm Res 2006;66:211-5.
- 20. Kayaniyil S, Vieth R, Retnakaran R, et al. Association of vitamin D with insulin resistance and beta-cell dysfunction in subjects at risk for type 2 diabetes. Diabetes Care 2010;33:1379-81.
- 21. Reyman M, Verrijn Stuart AA, van Summeren M, et al. Int J Obes (Lond) 2014;38:46-52.
- 22. Maestro B, Campion J, Davila N, et al. Stimulation by 1,25-dihydroxyvitamin D3 of insulin receptor expression and insulin responsiveness for glucose transport in U-937 human promonocytic cells. Endocr J 2000;47:383- 91.
- 23. Scragg R, Sowers M, Bell C: Third National Health and Nutrition Examination Survey. Serum
- 25-hydroxyvitamin D, diabetes, and ethnicity in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Diabetes Care 2004;27:2813-8.
- 24. Lu L, Yu Z, Pan A, et al. Plasma 25- hydroxyvitamin D concentration and metabolic syndrome among middle-aged and elderly Chinese individuals. Diabetes Care 2009;32:1278-83.
- 25. Zhao G, Ford ES, Li C. Associations of serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D and parathyroid hormone with surrogate markers of insulin resistance among U.S. adults without physician-diagnosed diabetes: NHANES, 2003- 2006. Diabetes Care 2010;33:344-7.
- 26. Liu E, Meigs JB, Pittas AG, et al. Plasma 25- hydroxyvitamin d is associated with markers of the insulin resistant phenotype in nondiabetic adults. J Nutr 2009;139:329-34.
- 27. Chiu KC, Chu A, Go VL, et al. Hypovitaminosis D is associated with insulin resistance and beta cell dysfunction. Am J Clin Nutr 2004;79:820-5.
- 28. Jablonski KL, Chonchol M, Pierce GL, et al. 25- Hydroxyvitamin D deficiency is associated with inflammation-linked vascular endothelial dysfunction in middle-aged and older adults. Hypertension 2011;57:63-9.
- 29. De Pergola G, Nitti A, Bartolomeo N, et al. Possible role of hyperinsulinemia and insulin resistance in lower vitamin D levels in overweight and obese patients. Biomed Res Int 2013;2013:921348.
- 30. Nwosu BU, Maranda L, Cullen K, et al. Vitamin D status is associated with early markers of cardiovascular disease in prepubertal children. J Pediatr Endocrinol Metab 2013;26:1067-75.
- 31. Birken CS, Lebovic G, Anderson LN, et al. Association between Vitamin D and Circulating Lipids in Early Childhood. PLoS One 2015;10:e0131938.
- 32. Lee M, Ebert JR, Kadakia MP, et al. Inverse associations between cardiometabolic risk factors and 25-hydroxyvitamin D in obese American children and adolescents. Am J Hum Biol 2016;28:736-42.
- 33. Ding C, Gao D, Wilding J, et al. Horizons in Nutritional Science. Vitamin D signalling in adipose tissue. Br J Nutr 2012;108:1915-23.
- 34. Xu Y, Lou Y, Kong J. VDR regulates energy metabolism by modulating remodeling in adipose tissue. Eur J Pharmacol 2019;865:172761.
| APA | Seker Yilmaz B, Gülşen Atalay B (2020). Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi. , 620 - 626. 10.20515/otd.681619 |
| Chicago | Seker Yilmaz Berna,Gülşen Atalay Betül Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi. (2020): 620 - 626. 10.20515/otd.681619 |
| MLA | Seker Yilmaz Berna,Gülşen Atalay Betül Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi. , 2020, ss.620 - 626. 10.20515/otd.681619 |
| AMA | Seker Yilmaz B,Gülşen Atalay B Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi. . 2020; 620 - 626. 10.20515/otd.681619 |
| Vancouver | Seker Yilmaz B,Gülşen Atalay B Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi. . 2020; 620 - 626. 10.20515/otd.681619 |
| IEEE | Seker Yilmaz B,Gülşen Atalay B "Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi." , ss.620 - 626, 2020. 10.20515/otd.681619 |
| ISNAD | Seker Yilmaz, Berna - Gülşen Atalay, Betül. "Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi". (2020), 620-626. https://doi.org/10.20515/otd.681619 |
| APA | Seker Yilmaz B, Gülşen Atalay B (2020). Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi. Osmangazi Tıp Dergisi, 42(6), 620 - 626. 10.20515/otd.681619 |
| Chicago | Seker Yilmaz Berna,Gülşen Atalay Betül Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi. Osmangazi Tıp Dergisi 42, no.6 (2020): 620 - 626. 10.20515/otd.681619 |
| MLA | Seker Yilmaz Berna,Gülşen Atalay Betül Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi. Osmangazi Tıp Dergisi, vol.42, no.6, 2020, ss.620 - 626. 10.20515/otd.681619 |
| AMA | Seker Yilmaz B,Gülşen Atalay B Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi. Osmangazi Tıp Dergisi. 2020; 42(6): 620 - 626. 10.20515/otd.681619 |
| Vancouver | Seker Yilmaz B,Gülşen Atalay B Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi. Osmangazi Tıp Dergisi. 2020; 42(6): 620 - 626. 10.20515/otd.681619 |
| IEEE | Seker Yilmaz B,Gülşen Atalay B "Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi." Osmangazi Tıp Dergisi, 42, ss.620 - 626, 2020. 10.20515/otd.681619 |
| ISNAD | Seker Yilmaz, Berna - Gülşen Atalay, Betül. "Obez Çocuklarda D Vitamini Du zeyleri: İ nsu lin Du zeyi ve Dislipidemi ile İ lişkisinin Değ erlendirilmesi". Osmangazi Tıp Dergisi 42/6 (2020), 620-626. https://doi.org/10.20515/otd.681619 |
