KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ

topuz, muhammet fatih; Aksoy, Cemal; YILDIRIM, Nadir

KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ

Nadir YILDIRIM, (Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları, Kütahya, Türkiye)

Muhammet Fatih TOPUZ, (Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları, Kütahya, Türkiye)

Cemal AKSOY (Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları, Kütahya, Türkiye)

KBB-Forum

14 2

Yıl: 2020 Cilt: 19 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 296 - 303 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 12-05-2021

KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ

Öz:

Giriş-Amaç: Kişinin uzayda oryantasyonunun bozulmasını anlatan "baş dönmesi" ile bunun alt kavramı ve bir hareket illüzyonu olan "vertigo" terimleri sıklıkla birbirinin yerine kullanılagelmektedir. Biz, bu çalışmada, KBB, Nöroloji ve Acil Tıp bölümlerine başvuran başdönmeli hastaların bir yıllık demografik/epidemiyolojik verilerini analiz etmeyi ve böylelikle bu hastalara yaklaşımın optimizasyonuna hizmet etmeyi amaçladık. Gereç-Yöntem: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne 2018 yılı içinde müracaat eden hastalardan kaçına vertigo esas/ek tanısı koyulduğu ile KBB, Nöroloji ve Acil Tıp bölümlerinin vertigo istatistikleri bu çalışmaya esas alındı. Vertigo tanısı alan hastaların demografik özellikleri, vertigo alt tanıları, hastaneye yatışları, görüntülemeler ve odyo-vestibüler testlerle ilgili kantitatif veriler çıkarılarak kaydedildi. Bulgular: 2018 yılında Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesine 351942 hasta başvurusu olduğu, 11779'unda (%3.34) vertigo tanı/bağlantılı tanısı koyulduğu; bunlardan KBB, Acil Servis ve Nöroloji bölümlerine gelen hasta sayılarının sırasıyla 1023 (% 16.78), 5427 (%49.6) ve 1577 (%20.77) olduğu görüldü. En sık istenen radyolojik incelemenin beyin BT (1314; % 30.3) olduğu, en fazla radyolojik incelemenin (2162; % 49.8) nöroloji bölümü tarafından istendiği; çalışmamıza dahil edilen hastalardan odyovestibüler testlerin sadece KBB bölümünce istendiği; vertigo tanısıyla yatırılan hasta sayılarının; KBB: 53, Nöroloji: 60 olduğu; vertigo alt tanısı olarak benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV), Ménière hastalığı ve vestibüler nörit tanılı hasta sayılarının sırasıyla 75 (%0.06), 42 (%0.04), 11 (%0.01) olduğu bulundu. Sonuç: Çalışmamızın sonuçları baş dönmesinin yüksek prevalansını teyit etmiştir. Vertigo bir semptom ve "ön tanı" olup vertijinöz hastalıkların çoğunun ICD-10 tablosunda ayrı kodları vardır. Çalışmamızda, baş dönmeli hastaların kodlama işlemlerinin yeterince özenli yapılmadığı; istenen görüntüleme sayılarının fazla, bazılarının endikasyonlarının suboptimal olduğu; vestibülometriden vertijinöz hastalarda yeterince yararlanılmadığı sonuçlarına varıldı.

Anahtar Kelime:

EPIDEMIOLOGIC ANALYSIS OF THE "DIZZY" PATIENTS ADMITTED TO KUTAHYA UNIVERSITY OF HEALTH SCIENCES EVLIYA CELEBI TRAINING AND RESEARCH HOSPITAL IN 2018

Öz:

Introduction-Objective: The terms of "dizziness" that defines disturbance of space orientation and "vertigo", a movement illusion are frequentlyusedinterchangeably.Weherewithaimedtoanalyseannualdemographic/epidemiologicvertigo/dizzinessdataoftheOtolaryngology, Neurology and Emergency Medicine (EM) Departments and thus contribute to the optimization of approach to dizzy patients. Material-Method: The number of the patients with vertigo as the main/additional diagnosis in 2018 with vertigo statistics of the Otolaryngology, Neurology and EM Departments of the Kütahya University of Health Sciences Evliya Çelebi Training and Research Hospital constituted this study's bases. Demographics of the patients, their vertigo sub-diagneses, in-patient admissions, audio-vestibular and imaging quantities were retrieved from the records. Results: 11779(%3.34) of 351942 patients, who admitted to the Kütahya University of Health Sciences Evliya Çelebi Training and Research Hospital in 2018 received vertigo diagnosis/sub-diagnoses. Of those, the admissions to the Otolaryngology, Neurology and EM Departments were 1023 (%16.78), 5427(%49.6) and 1577(%20.77) respectively. The most frequent imaging was cranial CT (1314; %30.3) and the department that ordered most imaging was Neurology(2162; %49.8). Audio-vestibulometric tests were solely ordered by Otolaryngology department; the numbers of hospitalized patients into the Neurology and Otolaryngology departments were 53 and 60 respectively; the numbers of vertigo sub-diagnoses of benign paroxysmal positional vertigo, Meniere's disease, vestibular neuritis were 75 (%0.06), 42 (%0.04), 11(%0.01) respectively. Conclusions: The results of the study confirmed the high prevalence of vertigo/dizziness. Vertigo is a symptom and vertiginous diseases have separate ICD-10 codes. We concluded that; coding of the these diseases were negligent, imaging numbers were excessive, indications for some imaging were sub-optimal and vestibulometry was not utilized adequately for vertiginous patients.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1.Tusa R. J. Bedside assessment of the dizzy patient. Neurol Clin. 2005;23:655-73.
2.Little N. Vertigo and dizziness. In Emergency Medicine A Comprehensive Study Guıde. 6th ed. (Eds JE Tintinalli, E Ruiz, RL Krome):1021-6. New York, McGraw-Hill, 2004.
3.Neuhauser HK, Radtke A, von Brevern M, Lezius F, Feldmann M, Lempert T. (2008), Burden of dizziness and vertigo in the community, Arch Intern Med. 2008;168(19):2118-24. doi: 10.1001/archinte.168.19.2118.
4.Neuhauser HK, von Brevern M, Radtke A, Lezius F, Feldmann M, Ziese T. Epidemiology of vestibular vertigo: a neurotologic survey of the general population. Neurology 2005;65(6):898-904.
5.Crespi V. Dizziness and vertigo: an epidemiological survey and patient management in the emergency room, Neurol Sci. 2004;1:24-5.
6.Yardley L, Owen N, Nazareth I, Luxon L. Prevalence and presentation of dizziness in a general practice community sample of working age people, Br J Gen Pract. 1998;48(429):1131-5.
7.Saber Tehrani AS, Coughlan D, Hsieh YH, Mantokoudis G, Korley FK, Kerber KA et al. Rising annual costs of dizziness presentations to U.S. emergency departments. Acad Emerg Med. 2013;20:689-96.
8.Kerber KA, Brown DL, Lisabeth LD, Smith MA, Morgenstern LB. Stroke among patients with dizziness, vertigo, and imbalance in the emergency department a population-based study. Stroke. 2006;37:2484-7.
9.Sloane PD. Dizziness in primary care: results from the national ambulatory medical care survey. J Fam Pract. 1989;29:33-9.
10.Kerber KA, Meurer WJ, West BT, Mark Fendrick A. Dizziness presentations in US emergency departments, 1995-2004. Acad Emerg Med. 2008;15:744-50.
11.O'Brien C, Gross D. http://www.vestibularseminars.com/historyalgorithm.html, Updated Vestibular Algorithm 2014.
12.Herdman SJ. Diagnostic flowchart of vertigo for physical therapists. Vestibular rehabilitation 3rd ed Philadelphia, FA Davies 2007:230.
13.Kattah JC, Talkad AV, Wang DZ, et al. HINTS to diagnose stroke in the acute vestibular syndrome: three-step bedside oculomotor examination more sensitive than early MRI diffusion-weighted imaging. Stroke 2009; 40:3504-10.
14.Young YH, Chen CH. Acute vertigo following cervical manipulation. Laryngoscope. 2003;113:659-62.
15.Newman-Toker DE, Hsieh YH, Camargo CA, Pelletier AJ, Butchy GT, Edlow JA. Spectrum of dizziness visits to US emergency departments: cross-sectional analysis from a nationally representative sample. Mayo Clin Proc. 2008;83:765-75.
16.Neuhauser HK. Epidemiology of vertigo. Curr Opin Neurol. 2007;20(1):40-6.
17.von Brevern M, Radtke A, Lezius F, Feldmann M, Ziese T, Lempert T et al. Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: a population based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007;78:710-5.
18.Geser R, Dominik S. Referral and final diagnoses of patients assessed in an academic vertigo center. Front Neurol. 2012;3:169.
19.Schessel D, Minor L, Nedzelski J. Ménière's disease and other vestibular disorders. Chapter 142. Cummings Otolaryngology Head & Neck Surgery 4th ed.In: Harker LA, ed. 2005. P.3209-53.
20.da Costa SS , de Sousa L C A , de Toledo Piza M R. Ménière's Disease: Overview, Epidemiology, and Natural History Otolaryngol Clin North Am. 2002;35(3):455-95.
21.Gürkov R , I Pyykö, Zou J, Kentala E. What Is Menière's Disease? A Contemporary Re-Evaluation of Endolymphatic Hydrops J Neurol 2016;263(1):71-81.
22.Grill E, Müller M, Brandt T, Jahn K. Vertigo and dizziness: challenges for epidemiological research. Open Access Epidemiology. 2013;1:12-8.
23.Neuhauser HK, Radtke A, Von Brevern M, Feldmann M, Lezius F, Ziese T et al. Migrainous vertigo prevalence and impact on quality of life. Neurology. 2006;67:1028-33.

APA	YILDIRIM N, topuz m, Aksoy C (2020). KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ. , 296 - 303.
Chicago	YILDIRIM Nadir,topuz muhammet fatih,Aksoy Cemal KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ. (2020): 296 - 303.
MLA	YILDIRIM Nadir,topuz muhammet fatih,Aksoy Cemal KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ. , 2020, ss.296 - 303.
AMA	YILDIRIM N,topuz m,Aksoy C KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ. . 2020; 296 - 303.
Vancouver	YILDIRIM N,topuz m,Aksoy C KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ. . 2020; 296 - 303.
IEEE	YILDIRIM N,topuz m,Aksoy C "KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ." , ss.296 - 303, 2020.
ISNAD	YILDIRIM, Nadir vd. "KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ". (2020), 296-303.

APA	YILDIRIM N, topuz m, Aksoy C (2020). KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ. KBB-Forum, 19(3), 296 - 303.
Chicago	YILDIRIM Nadir,topuz muhammet fatih,Aksoy Cemal KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ. KBB-Forum 19, no.3 (2020): 296 - 303.
MLA	YILDIRIM Nadir,topuz muhammet fatih,Aksoy Cemal KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ. KBB-Forum, vol.19, no.3, 2020, ss.296 - 303.
AMA	YILDIRIM N,topuz m,Aksoy C KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ. KBB-Forum. 2020; 19(3): 296 - 303.
Vancouver	YILDIRIM N,topuz m,Aksoy C KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ. KBB-Forum. 2020; 19(3): 296 - 303.
IEEE	YILDIRIM N,topuz m,Aksoy C "KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ." KBB-Forum, 19, ss.296 - 303, 2020.
ISNAD	YILDIRIM, Nadir vd. "KÜTAHYA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNE 2018 YILINDA BAŞVURAN BAŞ DÖNMELİ HASTALARIN EPİDEMİYOLOJİK ANALİZİ". KBB-Forum 19/3 (2020), 296-303.