Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması
Yıl: 2021 Cilt: 13 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 1 - 5 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5222/iksstd.2021.98250 İndeks Tarihi: 21-05-2021
Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması
Öz: Amaç: Juvenil idiyopatik artrit (JİA) otoimmün etiyoloji ile karakterize çocukluk çağının en sıkgörülen romatizmal hastalığıdır. Daha önceki çalışmalarda JİA tanılı hastalarda Çölyak hastalığı(ÇH) sıklığında artış bildirilmiştir. Bu çalışmada JİA tanılı hastalarda ÇH ve Çölyak dışıglüten duyarlığı (ÇDGD) varlığı araştırılmıştır.Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya Ocak 2020-Nisan 2020 tarihleri arasında çocuk romatolojipolikliniğine başvuran 61 JİA hastası dâhil edildi. Tüm hastalar ÇH ve ÇDGD açısından klinikve laboratuvar bulguları ile değerlendirildi. Tüm hastalarda total immünoglobulin (Ig)-A,doku transglütaminaz antikoru (dTG) IgA ve IgG, anti-endomisiyum-antikoru (EMA) IgA veIgG ve anti-gliadin antikoru (AGA) IgA ve IgG seviyeleri ölçüldü.Bulgular: Çalışmaya 35’i (%57,3) kız olan 61 JİA hastası dâhil edildi. Hastaların ortalamayaşları 11,4±4,6 olup, ortalama JİA tanı yaşları 10,2±3,4’tü. Otuz üç hasta oligoartiküler JİA,18 hasta entezit ilişkili artrit, 8 hasta poliartiküler JİA ve 2 hasta psöriatik artrit tanılıydı.Hastaların tamamı çalışma sırasında hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar kullanıyordu.Otuz beş hasta eşzamanlı olarak biyolojik tedavi alıyordu. İki hastada karın ağrısı, iki hastadakarında şişkinlik ve iki hastada da kabızlık yakınması vardı. Hiçbir hastada büyüme geriliğiyoktu. EMA IgA ve IgG, dTG IgA ve IgG, AGA IgA ve IgG testleri tüm hastalarda negatifti.Sonuç: JİA tanılı hastalarımızda ÇH ve ÇDGD saptamadı. Bu konuda yapılacak çok merkezliçalışmalar klinisyenlere hangi durumlarda JİA hastalarında ÇH ve ÇDGD taraması yapılmasıkonusunda yol gösterebilir.
Anahtar Kelime: Celiac Disease and Non-celiac Gluten Sensitivity Screening in Juvenile Idiopathic Arthritis Patients
Öz: Objective: Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is the most common rheumatic disease in children characterized by autoimmune etiology. In previous studies, increase In the Incidence of celiac disease (CD) was reported in patients diagnosed with JIA. In this study, the presence of CD and non-celiac gluten sensitivity (NCGS) in patients diagnosed with JIA were investigated. Method: Sixty-one (57.3%) JIA patients admitted to the pediatric rheumatology outpatient clinic between January 2020 and April 2020 were included in this cross-sectional study. All patients were evaluated with clinical and laboratory findings in terms of CD and NCGS. Total immunoglobulin (Ig)-A, tissue transglutaminase antibody (tTG) IgA and IgG, anti-endomysium- antibody (EMA) IgA and IgG and anti-gliadin-antibody (AGA) IgA and IgG levels were measured in all patients. Results: Sixty-one JIA patients Including 35 girls, were enrolled in the study. The mean age of the patients was 11.4±4.6 years, the mean age at diagnosis was 10.2±3.4 years. Patients were diagnosed with oligoarticular JIA (n=33), enthesitis-related arthritis (n=18), polyarticular JIA (n=8), and psoriatic arthritis (n=2). All patients were using disease-modifying antirheumatic drugs during the study. Thirty-five patients were receiving biological therapy, concomitantly. The patients (n=2) had abdominal pain, indigestion (n=2), and constipation (n=2). None of the patients had growth retardation. EMA IgA and IgG, tTG IgA and IgG, AGA IgA and IgG tests were negative in all patients. Conclusion: CD and NCGS were not detected in our JIA patients. Multicenter studies may guide the clinicians about the circumstances to perform CD and NCGS screening in JIA patients.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Petty RE, Southwood TR, Manners P, Baum J, Glass DN, Goldenberg J, et al. International League of Associations for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis: second revision, Edmonton, 2001. J Rheumatol. 2004;31:390-2.
- 2. Ozen S, Karaaslan Y, Ozdemir O, Saatci U, Bakkaloglu A, Koroglu E, et al. Prevalence of juvenile chronic arthritis and familial Mediterranean fever in Turkey: a field study. J Rheumatol. 1998;25:2445-9.
- 3. Demirkaya E, Ozen S, Bilginer Y, Ayaz NA, Makay BB, Unsal E, et al. The distribution of juvenile idiopathic arthritis in the eastern Mediterranean: results from the registry of the Turkish Paediatric Rheumatology Association. Clin Exp Rheumatol. 2011;29:111-6.
- 4. Dalgic B, Sari S, Basturk B, Ensari A, Egritas O, Bukulmez A, et al. Prevalence of celiac disease in healthy Turkish school children. Am J Gastroenterol. 2011;106:1512-7.
- 5. Catassi C, Bai JC, Bonaz B, Bouma G, Calabro A, Carroccio A, et al. Non-Celiac Gluten sensitivity: the new frontier of gluten related disorders. Nutrients. 2013;5:3839-53.
- 6. Alpigiani MG, Cerboni M, Bertini I, d’Annunzio G, Haupt R, Iester A, et al. Endocrine autoimmunity in young patients with juvenile chronic arthritis. Clin Exp Rheumatol. 2002;20:565-8.
- 7. Mihailova D, Grigorova R, Vassileva B, Mladenova G, Ivanova N, Stephanov S, et al. Autoimmune thyroid disorders in juvenile chronic arthritis and systemic lupus erythematosus. Adv Exp Med Biol. 1999;455:55-60.
- 8. Stagi S, Giani T, Simonini G, Falcini F. Thyroid function, autoimmune thyroiditis and coeliac disease in juvenile idiopathic arthritis. Rheumatology (Oxford). 2005;44:517-20.
- 9. Demirkaya E, Consolaro A, Sonmez HE, Giancane G, Simsek D, Ravelli A. Current Research in Outcome Measures for Pediatric Rheumatic and Autoinflammatory Diseases. Curr Rheumatol Rep. 2016;18:8.
- 10. Volta U, Tovoli F, Cicola R, Parisi C, Fabbri A, Piscaglia M, et al. Serological tests in gluten sensitivity (nonceliac gluten intolerance). J Clin Gastroenterol. 2012;46:680-5.
- 11. Gujral N, Freeman HJ, Thomson AB. Celiac disease: prevalence, diagnosis, pathogenesis and treatment. World J Gastroenterol. 2012;18:6036-59.
- 12. Downey L, Houten R, Murch S, Longson D, Guideline Development G. Recognition, assessment, and management of coeliac disease: summary of updated NICE guidance. BMJ. 2015;351:h4513.
- 13. Albers HM, Kurreeman FA, Stoeken-Rijsbergen G, Brinkman DM, Kamphuis SS, van Rossum MA, et al. Association of the autoimmunity locus 4q27 with juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum. 2009;60:901-4.
- 14. Sahin Y, Sahin S, Barut K, Cokugras FC, Erkan T, Adrovic A, et al. Serological screening for coeliac disease in patients with juvenile idiopathic arthritis. Arab J Gastroenterol. 2019;20:95-8.
- 15. Gheita TA, Fawzy SM, Nour El-Din AM, Gomaa HE. Asymptomatic celiac sprue in juvenile rheumatic diseases children. Int J Rheum Dis. 2012;15:220-6.
- 16. Isa HM, Fareed E, Makhlooq JJ, Mohamed AM, Al-Arayedh JG, Alahmed FA, et al. Celiac disease in children: Increasing prevalence and changing clinical presentations. Clin Exp Pediatr. 2020.
- 17. Skrabl-Baumgartner A, Christine Hauer A, Erwa W, Jahnel J. HLA genotyping as first-line screening tool for coeliac disease in children with juvenile idiopathic arthritis. Arch Dis Child. 2017;102:607-11.
- 18. Nisihara R, Skare T, Jardim AC, Utiyama SR. Celiac disease autoantibodies in juvenile idiopathic arthritis. Rheumatol Int. 2017;37:323-4.
- 19. Stoll ML, Patel AS, Christadoss ML, Punaro M, Olsen NJ. IgA transglutaminase levels in children with Juvenile Idiopathic Arthritis. Ann Paediatr Rheumatol. 2012;1(1):31-5.
- 20. Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabo I, Kurppa K, Mearin ML, Ribes-Koninckx C, et al. European Society Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Guidelines for Diagnosing Coeliac Disease 2020. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020;70:141-56.
| APA | Kutluk G, Sönmez H, KAÇMAZ H (2021). Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması. , 1 - 5. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| Chicago | Kutluk Günsel,Sönmez Hafize Emine,KAÇMAZ HÜLYA Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması. (2021): 1 - 5. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| MLA | Kutluk Günsel,Sönmez Hafize Emine,KAÇMAZ HÜLYA Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması. , 2021, ss.1 - 5. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| AMA | Kutluk G,Sönmez H,KAÇMAZ H Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması. . 2021; 1 - 5. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| Vancouver | Kutluk G,Sönmez H,KAÇMAZ H Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması. . 2021; 1 - 5. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| IEEE | Kutluk G,Sönmez H,KAÇMAZ H "Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması." , ss.1 - 5, 2021. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| ISNAD | Kutluk, Günsel vd. "Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması". (2021), 1-5. https://doi.org/10.5222/iksstd.2021.98250 |
| APA | Kutluk G, Sönmez H, KAÇMAZ H (2021). Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, 13(1), 1 - 5. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| Chicago | Kutluk Günsel,Sönmez Hafize Emine,KAÇMAZ HÜLYA Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi 13, no.1 (2021): 1 - 5. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| MLA | Kutluk Günsel,Sönmez Hafize Emine,KAÇMAZ HÜLYA Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, vol.13, no.1, 2021, ss.1 - 5. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| AMA | Kutluk G,Sönmez H,KAÇMAZ H Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi. 2021; 13(1): 1 - 5. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| Vancouver | Kutluk G,Sönmez H,KAÇMAZ H Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması. İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi. 2021; 13(1): 1 - 5. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| IEEE | Kutluk G,Sönmez H,KAÇMAZ H "Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması." İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi, 13, ss.1 - 5, 2021. 10.5222/iksstd.2021.98250 |
| ISNAD | Kutluk, Günsel vd. "Juvenil İdiopatik Artrit Hastalarında Çölyak ID Hastalığı ve Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı Taraması". İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi 13/1 (2021), 1-5. https://doi.org/10.5222/iksstd.2021.98250 |
