Yıl: 2019 Cilt: 21 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 423 - 431 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.24938/kutfd.644528 İndeks Tarihi: 28-05-2021

İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER

Öz:
Amaç: Rehabilitasyon uygulamalarında sıklıkla kullanılanortezlerin reçetelenmesi, yapımı veya kullanımındaki hatalarönemli sorunlara yol açabilmektedir. Bu çalışmada inme,spinal kord yaralanması (SKY) veya serebral palsi (SP) tanılıhastaların alt ekstremite ortezlerini hatalı kullanmalarına ya dakullanmaktan vazgeçmelerine neden olan faktörleriaraştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Ocak 2017-Temmuz 2018tarihleri arasında Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi FizikselTıp ve Rehabilitasyon Kliniği’nde yatırılarak alt ekstremiteortezi reçetelenmiş 43 inme (%38.7), 22 SKY (%19.8), 46 SP(%41.4) tanılı, 59 kadın (%53.15), 52 erkek (%46.85) toplam111 hasta dahil edildi. Taburculuk sonrasındaki ortezkullanımı üzerine tanı, demografik veriler, klinik özellikler,ambulasyon düzeyleri, tıbbi, estetik–psikolojik, fonksiyonellikve cihaz ile ilgili nedenlerin etkileri araştırıldı.Bulgular: Ortezini önerildiği gibi kullanan 68 (%61.3),önerildiğinden farklı kullanan 19 (%17.1), kullanmayı bırakan24 olgu (%21.6) olduğu belirlendi. Ortez kullanma durumunahastaların yaşı, cinsiyeti, tanısı, hastalık süresi, ortez reçetesüresi, tekerlekli sandalye kullanımı, ortez tipi, spastisitedurumu, inme hastaları için etyoloji, fonksiyonel ambulasyonskoru (FAS), Brunnstrom evresi, SKY hastaları için etyoloji,ambulasyon seviyesi, ASIA evrelemesi, lezyonun komplet yada inkomplet olması, SP hastaları için tutulum tipi, KabaMotor Fonksiyon Sınıflama Sistemi skorunun istatistikselanlamlı etkisi saptanmadı (p>0.05). Ortez reçete süresinin vecihazla ilgili nedenlerin ortez kullanma durumunu istatistikselolarak anlamlı etkilediği bulundu (p˂0.05).Sonuç: Çalışmamızdaki bulgulara göre hastaların ortezikullanmım durumunu etkileyen en önemli faktörler cihazabağlı nedenler ve ortez reçete süresidir Bu yüzden, reçeteedilen ortez hastaya uygun, hafif ve kullanımı kolay olmalıdır.Kısa süre kullanıp bırakmaların önüne multidisiplineryaklaşım, düzenli takip ve gerektiğinde cihazda uygunmodifikasyonun sağlanması ile geçilebilir.
Anahtar Kelime:

Factors Affecting Lower Extremity Orthotic Use in Stroke, Spinal Cord Injury and Cerebral Palsy Patients

Öz:
Objective: Erros in prescribing, making or using orthoses frequently used in rehabilitation practices may cause important problems. In this study, we aimed to investigate the factors that cause patients with stroke, spinal cord injury (SCI) or cerebral palsy (CP) to misuse or discontinue their lower extremity orthoses. Material and Methods: The study included 111 patients (59 females, 52 males) who were hospitalized in Kırıkkale Universty Faculty of Medicine PMR Clinic and between Jan 2017-July 2018 and were prescribed lower extremity orthosis, with the diagnosis of stroke (43-38,7%), SCI (22-19,8%), CP (46-41,8%). Factors that affect the use of orthosis such as patients’ diagnosis, demographic data, clinical characteristics, ambulation levels, medical, aesthetic-psychological concerns, functionality and device- related causes were evaluated. Results: There were 68 (61.3%) patients using the orthosis as recommended, 19 (17.1%) patients using it differently than recommended, and 24(21.6%) patients who stopped using it. Age, sex, patients’ diagnosis, disease duration, wheelchair use, orthosis type, spasticity status, etiology of stroke, functional ambulation scale, Brunnstrom stage, etiology of SCI, ambulation level, ASIA staging, complete or incomplete lesion of SCI patients, type of involvement for CP patients, Gross Motor Function Classification System scores did not have a statistically significant effect in orthosis use. The elapsed time for orthosis prescription and device related reasons were found to be statistically significant for the continuity of orthosis usage (p˂0.05). Conclusion: According to the findings in our study, the most important factors affecting the use of the orthosis were devicerelated causes and the duration of the orthosis prescription. Therefore, the prescribed orthoses should be suitable for the patient, light and easy to use. Abandonment of orthosis can be prevented by a multidisciplinary approach, regular follow-up and, if necessary, appropriate modifications to the device.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
0
0
0
  • 1. Taylor L, Yoo S. Orthotics. In: Maitin IB and Ernesto Cruz, eds. Current Diagnosis & Treatment: Physical Medicine & Rehabilitation. 1st ed. New York. McGraw-Hill Education, 2015:460-71.
  • 2. Swinnen E, Lafosse C, Van Nieuwenhoven J, Ilsbroukx S, Beckwée D, Kerckhofs E. Neurological patients and their lower limb orthotics: An observational pilot study about acceptance and satisfaction. Prosthet Orthot Int. 2017;41(1):41-50.
  • 3. Holden MK, Kathlee MG, Magliozzi MR, Nathan J, Piehl-Baker L. Clinical gait assesment in the neurologically impaired: Rehability and meaningfulness. Phys Ther. 1984;64(1):35-40.
  • 4. Brunnstrom S. Motor testing procedures in hemiplegia: based on sequential recovery stages. Phys Ther. 1966;46(4):357-75.
  • 5. Erhan B, Gündüz B. Omurilik Yaralanmalarında Klinik Muayene, Sınıflama ve Fonksiyonel Değerlendirme. Türkiye Klinikleri Beyin Cerrahisi Özel Sayısı. 2015;5(2):43-50.
  • 6. Winter BA, Cordelia R, Perales FP. Reliability and validity of the gross motor function classification system for cerebral palsy. Pediatr Phys Ther. 2003;15(4):247-52.
  • 7. Aybay C. Spastisite-Yetişkin Hastaya Yaklaşım: Klinik, Elektrofizyolojik ve Biyomekanik Değerlendirme. Türkiye Fiziksel Tip ve Rehabilitasyon Dergisi. 2007;53 (8):45-52.
  • 8. Alemdaroglu E, Mandiroglu S, Ucan H, Celik C. The continuity of orthosis use by paraplegics which had been prescribed during in patient rehabilitation. Turkish Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2014;60(3):223-30.
  • 9. Onat Ş, Erkin G, Özel S. Genç ve Yaşlı İnmeli Hastalarda Ortez Tercihleri. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi. 2014;17(2):73-8.
  • 10. Dilek B, Gur G, Yakut Y. An investigation of the duration of ankle foot orthosis’ daily usage in children with cerebral palsy: a pilot study. Journal of Exercise Therapy and Rehabilitation. 2015;2(2):47-52.
  • 11. McMonagle C, Rasmussen S, Elliott MA, Dixon D. Use of the ICF to investigate impairment, activity limitation and participation restriction in people using ankle-foot orthoses to manage mobility disabilities. Disabil Rehabil. 2016;38(6):605-12.
  • 12. Safaz I, Turk H, Yasar E, Alaca R, Tok F, Tugcu I. Use and abandonment rates of assistive devices/orthoses in patients with stroke. Gulhane Med J. 2015;57(2):142-4.
  • 13. Nakipoglu-Yuzer GF, Koyuncu E, Cam P, Ozgirgin N. The regularity of orthosis use and the reasons for disuse in stroke patients. Int J Rehabil Res. 2018;41(3):270-5.
  • 14. Magnusson L, Ahlström G. Patients’ satisfaction with lower-limb prosthetic and orthotic devices and service delivery in Sierra Leone and Malawi. BMC Health Serv Res. 2017;17(1):102.
APA KÜLTÜR T, Suna Tuncer G (2019). İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER. , 423 - 431. 10.24938/kutfd.644528
Chicago KÜLTÜR Turgut,Suna Tuncer Gizem İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER. (2019): 423 - 431. 10.24938/kutfd.644528
MLA KÜLTÜR Turgut,Suna Tuncer Gizem İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER. , 2019, ss.423 - 431. 10.24938/kutfd.644528
AMA KÜLTÜR T,Suna Tuncer G İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER. . 2019; 423 - 431. 10.24938/kutfd.644528
Vancouver KÜLTÜR T,Suna Tuncer G İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER. . 2019; 423 - 431. 10.24938/kutfd.644528
IEEE KÜLTÜR T,Suna Tuncer G "İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER." , ss.423 - 431, 2019. 10.24938/kutfd.644528
ISNAD KÜLTÜR, Turgut - Suna Tuncer, Gizem. "İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER". (2019), 423-431. https://doi.org/10.24938/kutfd.644528
APA KÜLTÜR T, Suna Tuncer G (2019). İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 21(3), 423 - 431. 10.24938/kutfd.644528
Chicago KÜLTÜR Turgut,Suna Tuncer Gizem İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 21, no.3 (2019): 423 - 431. 10.24938/kutfd.644528
MLA KÜLTÜR Turgut,Suna Tuncer Gizem İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, vol.21, no.3, 2019, ss.423 - 431. 10.24938/kutfd.644528
AMA KÜLTÜR T,Suna Tuncer G İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2019; 21(3): 423 - 431. 10.24938/kutfd.644528
Vancouver KÜLTÜR T,Suna Tuncer G İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2019; 21(3): 423 - 431. 10.24938/kutfd.644528
IEEE KÜLTÜR T,Suna Tuncer G "İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER." Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 21, ss.423 - 431, 2019. 10.24938/kutfd.644528
ISNAD KÜLTÜR, Turgut - Suna Tuncer, Gizem. "İNME, SPİNAL KORD YARALANMASI VE SEREBRAL PALSİ HASTALARINDA ALT EKSTREMİTE ORTEZ KULLANIMINI ETKİLEYEN NEDENLER". Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 21/3 (2019), 423-431. https://doi.org/10.24938/kutfd.644528