Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması

ERDOĞAN, Canan; Biçer, Ali; YAZICI, Aylin; ACAR, ŞENEL; YAZICI, Kemal

Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması

Ali BİÇER, (Mersin Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Mersin, Türkiye)

Aylin YAZICI, (Mersin Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Mersin, Türkiye)

Kemal YAZICI, (Mersin Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Mersin, Türkiye)

Şenel TOT, (Mersin Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Mersin, Türkiye)

Canan ERDOĞAN (Mersin Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Mersin, Türkiye)

Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi

9 2

Yıl: 2004 Cilt: 50 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 11 - 15 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması

Öz:

Kronik mekanik bel ve boyun ağrıları klinik uygulamalarda sık karşılaşılan bir sağlık problemidir. Bu çalışmanın amacı, bel ve boyun ağrısı olan hastaları disabilite, anksiyete ve depresyon düzeyi açısından karşılaştırmaktı. Çalışma grupları, kronik mekanik bel ve boyun ağrısı olan toplam 90 (50 bel ağrısı, 40 boyun ağrısı) hastadan oluşturuldu. Tüm hastalara Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD), Görsel Analog Skalası (GAS) ve Ağrı Disabilite İndeksi (ADİ) uygulandı. Ağrı süresi, bel ağrısı grubunda boyun ağrısı grubuna göre anlamlı olarak uzun bulundu (p=0.003). Ağrı şiddeti açısından, bel ağrısı ve boyun ağrısı grupları arasında anlamlı fark yoktu (p=0.920). HAD-anksiyete (HAD-A) ve HAD-depresyon (HAD-D) skorları kıyaslandığında, gruplar arasında istatistiksel olarak fark saptanmadı (p=0.842, p=0.469). Bel ve boyun ağrısı grupları arasında ADİ puanları açısından istatistiksel olarak fark yoktu (p=0.456). Bel ağrısı olan hastaların ADİ skoru ile ağrı süresi arasında pozitif korelasyon saptandı (r=0.342, p=0.015). Oysa boyun ağrısı olan hastalarda ağrı süresi ile ADİ skoru arasında korelasyon yoktu (r=0.273, p=0.08). ADİ ve GAS skorları hem bel (r=0.491, p=0.0001) hem de boyun ağrısı (r=0.612, p=0.0001) grubunda pozitif korelasyon gösterdi. Her iki grupta HAD-A skoru ile ADİ arasında pozitif korelasyon mevcuttu (bel grubu: r=0.36, p=0.0001 boyun grubu: r=0.327, p=0.04). Ancak HAD-D skorları ile grupların ADİ skorları arasında korelasyon bulunmadı. Her iki grup beraber değerlendirildiğinde, HAD-A ve HAD-D eşik üstü olan hastaların ADİ skorları, eşik altı olanlardan anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0.002, p=0.01). Kronik mekanik bel ve boyun ağrısı disabiliteye neden olmaktadır. Çalışmamızda, kronik mekanik bel ve boyun ağrısının aynı miktarda disabiliteye neden oldukları ve her iki grupta da, hastaların anksiyete ve depresyon açısından eşit risk altında oldukları saptanmıştır.

Anahtar Kelime: Bel ağrısı Boyun ağrısı Depresyon Kaygı

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Rehabilitasyon Geriatri ve Gerontoloji Romatoloji

Comparison of disability, anxiety and depression in patients with chronic mechanic low back and neck pain

Öz:

Chronic mechanic low back and neck pain is a commonly encountered health problem in clinical practices. The purpose of the study was to compare the level of disability, anxiety and depression of patients with low back and neck pain. Study groups were consisted of chronic mechanic low back and neck pain, with a total of 90 patients (50 low back pain, 40 neck pain). Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD), Visual Analogue Scale (VAS) and the Pain Disability Index (PDI) were administered to all patients. The duration of pain in the low back pain group was found significantly longer than those in the neck pain group (p=0.003). The severity of pain between the low back and neck pain groups was not significantly different (p=0.920). When scores of HAD-anxiety (HAD-A) and HAD-depression (HAD-D) scales compared, there was no statistical difference between the groups (p=0.842, p=0.469). PDI scores were not statistically different between the low back and neck pain groups (p=0.456). A positive correlation was found between the PDI score and the duration of pain in the low back pain group (r=0.342, p=0.015). However, no correlation was found between the PDI score and the duration of pain in the neck pain group (r=0.273, p=0.08). Scores of PDI and VAS showed a positive correlation both in low back pain (r=0.491, p=0.0001) and neck pain (r=0.612, p=0.0001) groups. There was a positive correlation between HAD-A and PDI scores in both groups (low back pain group: r=0.36, p=0.0001, neck pain group: r=0.327, p=0.04). However, there was no correlation between the scores of HAD-D and PDI in either groups. When two groups were evaluated together, PDI scores of patients with HAD-A and HAD-D scores above the threshold value were significantly higher than those below the threshold level (p=0.002, p=0.01).Chronic mechanic low-back and neck pain cause disability. In our study, it was found that chronic mechanic low back and neck pain lead to an equal level of disability and the risk of anxiety and depression.

Anahtar Kelime: Depression Anxiety Low Back Pain Neck Pain

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Rehabilitasyon Geriatri ve Gerontoloji Romatoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Özkan S. Ağrılı hastaya psikiyatrik yaklaşım. Psycho Med 1995; 1: 49-54.
2. Sinaki M, Mokri B. Low back pain and disorders of the lumbar spine. In Braddom RL (ed). Physical Medicine and Rehabilitation. Philadelphia: WB Saunders, 2000:853-93.
3. Berker E. Bel ağrılarında epidemiyoloji ve risk faktörleri. Türk Fiz Tıp Rehab Derg Mayıs Özel Sayısı 1998:8-12.
4. Linton SJ. A review of psychological risk factors in back and neck pain. Spine 2000;25(9):1145-56.
5. Yıldız EÖ. Bel Ağrısı. In: Beyazova M, Kutsal YG, eds. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon. Ankara: Güneş Kitabevi, 2000: 1465-83.
6. Taş N. Boyun Ağrısı. In: Beyazova M, Kutsal YG, eds. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon. Ankara: Güneş Kitapevi, 2000: 1426-36.
7. Zigmond AS, Snaith PR. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 1983; 67:361-70.
8. Aydemir Ö, Güvenir T, Küey L, Kültür S. Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği Türkçe formunun Geçerlilik ve Güvenilirliği. Türk Psikiyatri Dergisi 1997; 8: 280-7.
9. Chibnall JT, Tait RC. The pain disability index:factor structure and normative data. Arch Phys Med Rehabil 1994;75:1082-6.
10. Grönblad M, Lukinmaa A, Konttinen YT. Chronic low-back pain: intercorrelation of repeated measures for pain and disability. Scan J Rehabil Med 1990;22:73-7.
11. Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain 1983;17:45-56.
12. Chan CW, Goldman S, Llstrup DM, Kunselman AK et al. The pain drawing and Waddell’s nonorganic physical signs chronic low-back pain Spine 1993;18(13):1717 -22.
13. Wheeler AH, Goolkasian P, Baird MA, Darden B. Developement of the neck pain and disability scale: item analysis, face and criterion-related validity. Spine 1999;24(13):1290-4.
14. Hansen FR, Biering-Sorensen F, Schroll M. Minnesota Multiphasic Personality Inventory profiles in person with or without low back pain:a 20-years follow-up study. Spine 1995;20:2716-20.
15. Pietri-Teleb F, Riihimaki H, Viikari-Juntura E, Lindström K. Longitudinal study on the role of personality characteristics and psychological distress in neck trouble among working men. Pain 1994;58:261-7.
16. Leino P, Magni G. Depressive and distress symtoms as predictors of low-back pain, neck-shoulder pain and other musculoskeletal morbidity: a 10- year follow-up of metal industry employees. Pain 1993;53:89-94.
17. Johansson E, Lindberg P. Subacute and chronic low back pain: reliability and validity of a swedish version of the Roland and Morris Disability Questionnaire. Scand J Rehab Med 1998;30:139-43.
18. Riddle DL, Stratford PW. Use of generic versus region-specific functional status measures on patients with cervical spine disorders. Physical Therapy 1998;78(9):951-63.
19. Millard RW. The functional assessment screening questionnaire:application for evaluating pain-related disability. Arch Phys Med Rehabil 1989;70:303-7.
20. Manniche C, Asmussen K, Lauritsen B, Vinterberg H et al. Low back pain rating scale:validation of atol for assessment of low back pain. Pain 1994;57:317-26.
21. Deyo RA. Comparative validity of the sickness impact profile and shorter scales for functional assessment in low-back pain. Spine 1986;11(9):951-4.
22. Grönblad M, Hupli M, Wennerstrand P, Jarvinen E et al. Intercorrelation and test-retest reliability of the Pain Disability Index (PDI) and Oswestry Disability Questionnaire (ODQ) and their correlation with pain intensity in low back pain patients. Clin J Pain 1993;9:189-95.
23. Evcik D, Sonel B. Kronik mekanik bel ağrılı olgularda spinal mobilite, ağrı ve özürlülük ilişkisinin değerlendirilmesi. Türk Fiz Tıp Rehab Derg 2001;47(3):44-7.
24. Wenzel HG, Haug TT, Mykleltun A, Dahl AA. A population study of anxiety and depression among persons who report whiplash traumas. J Psychosom Res 2002;53:831-5.
25. Badcock LJ, Lewis M, Hay EM, McCarney R et al. Chronic shoulder pain in the community: a syndrome of disability or distress ? Ann Rheum Dis 2002;61:128-31.

APA	Biçer A, YAZICI A, YAZICI K, ACAR Ş, ERDOĞAN C (2004). Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması. , 11 - 15.
Chicago	Biçer Ali,YAZICI Aylin,YAZICI Kemal,ACAR ŞENEL,ERDOĞAN Canan Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması. (2004): 11 - 15.
MLA	Biçer Ali,YAZICI Aylin,YAZICI Kemal,ACAR ŞENEL,ERDOĞAN Canan Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması. , 2004, ss.11 - 15.
AMA	Biçer A,YAZICI A,YAZICI K,ACAR Ş,ERDOĞAN C Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması. . 2004; 11 - 15.
Vancouver	Biçer A,YAZICI A,YAZICI K,ACAR Ş,ERDOĞAN C Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması. . 2004; 11 - 15.
IEEE	Biçer A,YAZICI A,YAZICI K,ACAR Ş,ERDOĞAN C "Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması." , ss.11 - 15, 2004.
ISNAD	Biçer, Ali vd. "Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması". (2004), 11-15.

APA	Biçer A, YAZICI A, YAZICI K, ACAR Ş, ERDOĞAN C (2004). Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 50(2), 11 - 15.
Chicago	Biçer Ali,YAZICI Aylin,YAZICI Kemal,ACAR ŞENEL,ERDOĞAN Canan Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 50, no.2 (2004): 11 - 15.
MLA	Biçer Ali,YAZICI Aylin,YAZICI Kemal,ACAR ŞENEL,ERDOĞAN Canan Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, vol.50, no.2, 2004, ss.11 - 15.
AMA	Biçer A,YAZICI A,YAZICI K,ACAR Ş,ERDOĞAN C Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2004; 50(2): 11 - 15.
Vancouver	Biçer A,YAZICI A,YAZICI K,ACAR Ş,ERDOĞAN C Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2004; 50(2): 11 - 15.
IEEE	Biçer A,YAZICI A,YAZICI K,ACAR Ş,ERDOĞAN C "Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması." Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 50, ss.11 - 15, 2004.
ISNAD	Biçer, Ali vd. "Kronik mekanik bel ve boyun ağrılı hastaların özürlülük, anksiyete ve depresyon açısından karşılaştırılması". Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 50/2 (2004), 11-15.