TY - JOUR TI - Efficacy of five days of subcutaneous octreotide treatment after sclerotherapy in preventing rebleeding from esophageal varices AB - Amaç: Akut özofagus varis kanaması portal hipertansiyonun en ciddi komplikasyonudur. Siroz hastalarında kanamaya bağlı mortalite oldukça yüksektir. Olguların %30-50’si kanama sonrası 6 hafta içinde kaybedilir. Bu kötü seyir akut ve tekrarlayan kanamaları önlemek için bir çok yöntemin geliştirilmesini teşvik etmektedir. Bu çalışmanın amacı acil skleroterapi sonrası başlanan subkutan oktretid tedavisinin özofagus varis kanaması tekarını önlemedeki etkisini araştırmaktır. Yöntem: Olguların 34'ü standart tedavi grubunu oluştururken, 27 olgu da idame tedavisi grubunu oluşturmuştur. Tüm hastalara 50 mg iv bolus olarak verilen oktreotidi takiben, kanamayı izleyen 12-36 saat boyunca (endoskopik skleroterapi yapılana kadar) 50 mg/saat hızında oktreotid infüzyonu yapıldı. idame tedavisi grubuna skleroterapi sonrasında beş-yedi gün süreyle sekiz saatte bir 100 mg deri altı oktreotid verildi. Her iki gruba da ilk skleroterapiden sonraki beş-yedinci günlerde ikinci skleroterapiler yapıldı. Gruplardaki kanama süresi (gün), transfüzyon sayısı (ünite), tekrar kanama süresi (gün), hastanede kalış süresi (gün) ve üç hafta içindeki mortalite durumu kaydedildi. Bulgular: Standart tedavi grubunda 5 hastada, idame grubunda ise 1 hastada varis kanaması tekrarı gözlendi (3,7% vs. 26.5%; p<0.05). Transfüzyon gereksinimi ve hastanede kalış süresi her iki grupta benzerdi. Sonuç: Bu çalışma subkutan oktreotid idame tedavisinin varis kanaması tekrarını önlemede etkin bir ilaç olduğunu göstermiştir. AU - Güven, Kadri AU - Özbakır, Ömer AU - YÜCESOY, Mehmet AU - Sungur, Murat AU - Gürsoy, Sebnem AU - GÜVEN, Muhammed AU - Başkol, Mevlüt AU - Keklik, Muzaffer PY - 2004 JO - Turkish Journal of Gastroenterology VL - 15 IS - 3 SN - 1300-4948 SP - 137 EP - 143 DB - TRDizin UR - http://search/yayin/detay/44330 ER -