Yıl: 2021 Cilt: 55 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 445 - 451 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5578/mb.20219813 İndeks Tarihi: 28-09-2021

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu

Öz:
Kırım Kongo kanamalı ateşi (KKKA), akut viral zoonotik bir hastalıktır. “Coronavirus Disease-2019 (COVID-19)”, “severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2)”nin neden olduğu yeni ortaya çıkan viral bir enfeksiyondur. Bu çalışmada polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemiyle doğrulanmış KKKA ve COVID-19 koenfeksiyonu tanısı alan bir olgu sunulmuştur. Otuz beş yaşında kadın hasta, ateş ve eşlik eden yaygın vücut ağrısı yakınması ile hastaneye başvurmuştur. Şikayetlerinin başlamasından üç gün önce karın ön duvarına yapışan keneyi kendisinin korunmasız olarak çıkardığı öğrenilmiştir. Başvuru muayenesinde vücut sıcaklığı 38°C, solunum sayısı 22/dakika olarak tespit edilmiştir. Yapılan tetkiklerinde lökosit sayısı 3660/mm3, trombosit 138000/mm3 bulunmuştur. Protrombin zamanı 15.4 saniye, “international normalized ratio (INR)” 1.35, D-dimer 1310 ng/ml olarak saptanmıştır. Hasta KKKA ön tanısıyla kliniğe yatırılmış ve destek tedavisi başlanmıştır. Hastanın klinik takiplerinin ikinci gününde boğaz ağrısı ve balgamsız öksürük şikayetleri başlamıştır. Hastadan COVID-19 şüphesi ile kombine nazofarenks ve boğaz sürüntüsü örneği alınmış ve COVID-19 PCR test sonucu pozitif olarak bildirilmiştir. Favipiravir tedavisi başlanarak Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarına gönderilen serum örneğinden çalışılan KKKAPCR testi pozitif olarak bildirilmiştir. Favipiravir tedavisinin üçüncü gününden itibaren hastanın ateşi olmamış ve şikayetleri gerilemiştir. Hastaneye yatışının dokuzuncu gününde genel durumu düzelen hasta taburcu edilmiştir. Bu olgu her iki hastalığın, özellikle de KKKA hastalığının endemik seyrettiği bölgelerde klinik tablonun COVID-19 ile benzerliği nedeniyle karışabileceğinin göstermesi ve iki enfeksiyonun birlikte bulunabileceğinin akla getirilmesi açısından önemlidir.
Anahtar Kelime:

COVID-19 Co-infection in a patient with Crimean Congo Hemorrhagic Fever: A Case Report

Öz:
Crimean-Congo Hemorrhagic Fever (CCHF) is an acute viral zoonotic disease. Coronavirus disease-2019(COVID-19) is a newly emerging viral disease and it is caused by “severe acute respiratory syndromecoronavirus-2 (SARS-CoV-2)”. In this article, a case diagnosed with CCHF and COVID-19 coinfection confirmed by the polymerase chain reaction (PCR) method and its management was presented. A thirty five years old female patient admitted to the hospital with the complaint of fever for one day and commonbody pain. It was learned that three days before the onset of her complaints, she removed a tick adheringto the anterior abdominal wall with no precaution. Her body temperature was 38°C degrees and herrespiratory rate was 22 per minute. The leucocyte count was 3660/mm³ and the platelet count was138.000/mm³. It was determined that prothrombin time was 15.4 seconds, international normalizedratio (INR) was 1.35 seconds, and D-dimer level was 1310 ng/ml. The patient was hospitalized with pre diagnosis of CCHF. Supportive treatment was started. On the second day at the clinical follow-up of thepatient, complaints of sore throat and cough without sputum started. A combined nasopharyngeal andthroat swab sample was taken from the patient because of the suspicion of COVID-19. COVID-19 PCR testresult was reported as positive. Favipiravir treatment was started. The CCHF-PCR test, which was studiedfrom the serum sample sent to the Microbiology Reference Laboratories was reported as positive. Fromthe third day of favipiravir treatment; the patient did not have a fever and her complaints regressed. Onthe ninth day of her hospitalization, she was discharged. In this case; it is important to show that bothdiseases, especially in regions where CCHF disease is endemic, can be confused due to the similarity of theclinical picture with COVID-19 and to know that they can coexist.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Bibliyografik
  • 1. Abudurexiti A, Adkins S, Alioto D, Alkhovsky SV, Avsic-Zupanc T, Ballinger MJ, et al. Taxonomy of the order Bunyavirales: Update 2019. Arch Virol 2019; 164(7): 1949-65.
  • 2. Yilmaz GR, Buzgan T, Irmak H, Safran A, Uzun R, Cevik MA, et al. The epidemiology of Crimean-Congo hemorrhagic fever in Turkey, 2002-2007. Int J Infect Dis 2009; 13(3): 380-6.
  • 3. Ergönül Ö. Crimean-Congo haemorrhagic fever. Lancet Infect Dis 2006; 6(4): 203-14.
  • 4. Whitehouse CA. Crimean-Congo hemorrhagic fever. Antiviral Res 2004; 64(3): 145-60.
  • 5. Wang L, Wang Y, Ye D, Liu Q. Review of the 2019 novel coronavirus (SARS-CoV-2) based on current evidence. Int J Antimicrob Agents 2020; 55(6): 105948.
  • 6. Tang Y-W, Schmitz JE, Persing DH, Stratton CW. Laboratory diagnosis of COVID-19: current issues and challenges. J Clin Microbiol 2020; (58): e00512-20.
  • 7. T.C. Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Geneş Müdürlüğü (HSGM). Kırım Kongo kanamalı ateşi (KKKA) Vaka yönetim Algoritması. Available on: https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/birimler/zoonotik-vektorel-hastaliklardb/zoonotik-hastaliklar/1-KKKA/2-Formlar/KKKA_Vaka_Yonetim_Algoritmasi_guncel.pdf (Accessed date: 18.03.2021).
  • 8. Bakır M, Gözel MG, Köksal I, Aşık Z, Gönal Ö, Yılmaz H, et al. Validation of a severity grading score (SGS) system for predicting the course of disease and mortality in patients with Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF). Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2015; 34(2): 325-30.
  • 9. T.C. Sağlık Bakanlığı COVID-19 Bilgilendirme Platformu. COVID-19 (SARS-CoV-2 enfeksiyonu) Erişkin Hasta Tedavisi. Bilimsel Danışma Kurulu Çalışması. 2021. Available on: https://covid19.saglik.gov.tr/Eklenti/40719/0/covid-19rehberieriskinhastayonetimivetedavipdf.pdf (Accessed date: 18.03.2021).
  • 10. T.C. Sağlık Bakanlığı COVID-19 Bilgilendirme Platformu. Genel Koronavirüs Tablosu. Available on: https:// covid19.saglik.gov.tr/TR-66935/genel-koronavirus-tablosu.html (Accessed date: 18.03.2021).
  • 11. Elzein F, Alsherbeeni N, Almatrafi K, Shosha D, Naoufel K. COVID-19 co-infection in a patient with brucella bacteremia. Respir Med Case Rep 2020; 31: 101183.
  • 12. Çalik Başaran N, Uyaroğlu OA, Telli Dizman G, Özişik L, Şahin TK, Taş Z, et al. Outcome of non-critical COVID-19 patients with early hospitalization and early antiviral treatment outside the ICU. Turk J Med Sci 2021; 51(2): 411-20.
  • 13. Coleman JJ, Manavi K, Marson EJ, Botkai AH, Sapey E. COVID-19: to be or not to be; that is the diagnostic question. Postgrad Med J 2020; 96(1137): 392-8.
  • 14. Pourbagheri-Sigaroodi A, Bashash D, Fateh F, Abolghasemi H. Laboratory findings in COVID-19 diagnosis and prognosis. Clinica Chimica Acta 2020; 510: 475-82.
  • 15. Arab-Bafrani Z, Jabbari A, Mostakhdem Hashemi M, Arabzadeh AM, Gilanipour A, Mousavi E. Identification of the crucial parameters regarding the efficacy of ribavirin therapy in Crimean-Congo haemorrhagic fever (CCHF) patients: a systematic review and meta-analysis. J Antimicrob Chemother 2019; 74(12): 3432-9.
  • 16. Ertem G, Sönmezer MÇ, Temoçin F, Ataman Hatipoğlu Ç, Tülek N, Oral B. The efficacy of oral ribavirin on clinical and laboratory parameters in Crimean-Congo hemorrhagic fever: an observational study from Turkey. Turk J Med Sci 2016; 46(5): 1407-14.
  • 17. Vijayvargiya P, Garrigos ZE, Almeida NE, Gurram PR, Stevens RW, Razonable R. Treatment considerations for COVID-19: a critical review of the evidence (or lack thereof). Mayo Clin Proc 2020; 95(7): 1454-66.
  • 18. Sanders JM, Monogue ML, Jodlowski TZ, Cutrell JB. Pharmacologic treatments for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): a review. JAMA 2020; 323(18): 1824-36.
  • 19. Hawman DW, Haddock E, Meade-White K, Williamson B, Hanley PW, Rosenke K, et al. Favipiravir (T-705) but not ribavirin is effective against two distinct strains of Crimean-Congo hemorrhagic fever virus in mice. Antiviral Res 2018; 157: 18-26.
  • 20. Hawman DW, Haddock E, Meade-White K, Nardone G, Feldmann F, Hanley PW, et al. Efficacy of favipiravir (T-705) against Crimean-Congo hemorrhagic fever virus infection in cynomolgus macaques. Antiviral Res 2020; 181: 104858.
APA BÜYÜKTUNA S, hasbek m, Öksüz C, Baysal C, Öz M, Elaldi N, Bakir M (2021). Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu. , 445 - 451. 10.5578/mb.20219813
Chicago BÜYÜKTUNA SEYİT ALİ,hasbek mürşit,Öksüz Caner,Baysal Cihad,Öz Murtaza,Elaldi Nazif,Bakir Mehmet Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu. (2021): 445 - 451. 10.5578/mb.20219813
MLA BÜYÜKTUNA SEYİT ALİ,hasbek mürşit,Öksüz Caner,Baysal Cihad,Öz Murtaza,Elaldi Nazif,Bakir Mehmet Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu. , 2021, ss.445 - 451. 10.5578/mb.20219813
AMA BÜYÜKTUNA S,hasbek m,Öksüz C,Baysal C,Öz M,Elaldi N,Bakir M Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu. . 2021; 445 - 451. 10.5578/mb.20219813
Vancouver BÜYÜKTUNA S,hasbek m,Öksüz C,Baysal C,Öz M,Elaldi N,Bakir M Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu. . 2021; 445 - 451. 10.5578/mb.20219813
IEEE BÜYÜKTUNA S,hasbek m,Öksüz C,Baysal C,Öz M,Elaldi N,Bakir M "Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu." , ss.445 - 451, 2021. 10.5578/mb.20219813
ISNAD BÜYÜKTUNA, SEYİT ALİ vd. "Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu". (2021), 445-451. https://doi.org/10.5578/mb.20219813
APA BÜYÜKTUNA S, hasbek m, Öksüz C, Baysal C, Öz M, Elaldi N, Bakir M (2021). Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu. Mikrobiyoloji Bülteni, 55(3), 445 - 451. 10.5578/mb.20219813
Chicago BÜYÜKTUNA SEYİT ALİ,hasbek mürşit,Öksüz Caner,Baysal Cihad,Öz Murtaza,Elaldi Nazif,Bakir Mehmet Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu. Mikrobiyoloji Bülteni 55, no.3 (2021): 445 - 451. 10.5578/mb.20219813
MLA BÜYÜKTUNA SEYİT ALİ,hasbek mürşit,Öksüz Caner,Baysal Cihad,Öz Murtaza,Elaldi Nazif,Bakir Mehmet Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu. Mikrobiyoloji Bülteni, vol.55, no.3, 2021, ss.445 - 451. 10.5578/mb.20219813
AMA BÜYÜKTUNA S,hasbek m,Öksüz C,Baysal C,Öz M,Elaldi N,Bakir M Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu. Mikrobiyoloji Bülteni. 2021; 55(3): 445 - 451. 10.5578/mb.20219813
Vancouver BÜYÜKTUNA S,hasbek m,Öksüz C,Baysal C,Öz M,Elaldi N,Bakir M Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu. Mikrobiyoloji Bülteni. 2021; 55(3): 445 - 451. 10.5578/mb.20219813
IEEE BÜYÜKTUNA S,hasbek m,Öksüz C,Baysal C,Öz M,Elaldi N,Bakir M "Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu." Mikrobiyoloji Bülteni, 55, ss.445 - 451, 2021. 10.5578/mb.20219813
ISNAD BÜYÜKTUNA, SEYİT ALİ vd. "Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Hastasında COVID-19Ko-enfeksiyonu: Bir Olgu Sunumu". Mikrobiyoloji Bülteni 55/3 (2021), 445-451. https://doi.org/10.5578/mb.20219813