TY  - JOUR
TI  - Kolistin Duyarlılık Testi İçin Diagnostics Colistin MIC-Strip Testinin Değerlendirilmesi
AB  - Günümüzde çoklu ilaç direncine sahip Gram negatif mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde kullanılacak antimikrobiyallerin kısıtlı olması nedeniyle kolistin gibi eski antibiyotikler sıklıkla tercih edilmeye başlanmıştır. Ancak, kolistinin katyonik yapısı nedeniyle rutin laboratuvarda sıklıkla kullanılan antibiyotik duyarlılık testlerinde (disk difüzyon, gradient test, otomatize sistemler) birtakım sorunlar yaşanmaktadır. Bu nedenle European Committee on Antimicrobial SusceptibilityTesting (EUCAST) ve Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) tarafından kolistin duyarlılığınısaptamak için sadece sıvı mikrodilüsyon testi önerilmektedir. Ancak sıvı mikrodilüsyon testlerininzaman alıcı ve zahmetli olması nedeniyle rutin laboratuvarlarında hızlı ve güvenilir kolistin duyarlılığısonucu sağlayabilen testlere ihtiyaç duyulmaktadır. Bu çalışmada, Klebsiella pneumoniae veAcinetobacter baumannii kökenlerinde kolistin duyarlılığının saptanmasında ticari olarak hazır olaraküretilen Diagnostics MIC-COL (Diagnostics I.n.c., Galanta, Slovakya) testinin performansının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Rutin laboratuvarımızda 2016-2019 yılları arasında çeşitli klinik örneklerden izole edilen K.pneumoniae (n=22) ve A.baumannii (n=28) kökenleri çalışmaya dahil edilmiştir.Kökenlerin kolistin minimum inhibitör konsantrasyonları (MİK) hem referans yöntem olan sıvı mikrodilüsyon yöntemi ile hem de ticari olarak üretilen Diagnostics MIC-COL testi ile çalışılmıştır. Elde edilensonuçlar karşılaştırılarak testin temel uyum, kategorik uyum, büyük hata ve çok büyük hata oranlarıhesaplanmıştır. Sıvı mikrodilüsyon yöntemi ile karşılaştırıldığında Diagnostics MIC-COL testinin temeluyumu % 84, kategorik uyumu % 98, büyük hata oranı % 3,8 olarak tespit edilirken çok büyük hatatespit edilmemiştir. Rutin laboratuvarlarda hızlı ve güvenilir kolistin duyarlılığının tespit edilerek tedavinin yönlendirilmesi oldukça önemlidir. Çalışmamızda kullanılan ticari test kullanımı kolay ve zamanalıcı olmayan bir testtir. Ayrıca strip şeklinde olması sayesinde her izolat ayrı çalışılabilmektedir.Büyük hata oranının beklenilen değerlerin üzerinde olması nedeniyle daha fazla sayıda ve farklıdirenç düzeylerine sahip kökenlerle yapılacak ileri çalışmalarla bu oranların yeniden değerlendirilmesi faydalı olacaktır.
AU  - Hasdemir, Ufuk
AU  - ALTINKANAT GELMEZ, GÜLSEN
AU  - soyletir, güner
AU  - Sayın, Elvan
DO  - 10.5222/ankem.2021.009
PY  - 2021
JO  - ANKEM Dergisi
VL  - 35
IS  - 1
SN  - 1301-3114
SP  - 9
EP  - 13
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/446769
ER  -