Yıl: 2004 Cilt: 57 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 223 - 230 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?

Öz:
Son yıllarda açık kalp cerrahisinde tercih edilmeye başlayan erken ekstubasyonun rutin işlem olabilirliğini göstermek için prospektif olarak bu çalışma yapılmıştır. Çalışmaya iki ayrı klinikte 2 yıl boyunca 375 çalışma grubu, 382 kontrol grubu olmak üzere toplam 757 hasta dahil edilmiştir. Tüm hastaların demografik verileri, intra-operatif verileri, postoperatif komplikasyonlar; entubasyon süreleri, yoğun bakım kalış süreleri kaydedilmiştir. Çalışma grubunun yaşları 55.3 ± 11.8 yıl iken, kontrol grubununki 56.7 ± 11.5 yıldır. Ekstubasyon süreleri çalışma grubunda 4.0 ± 1.5 saat iken, kontrol grubunda 11.2 ± 8.4 saattir. Yoğun bakımda kalış süreleri ise çalışma grubunda 9.7 ± 6.1 saat iken, kontrol grubunda 20.7 ± 15.6 saattir. Erken ekstubasyon uygun anestezi protokolleriyle açık kalp cerrahisinde rahatlıkla uygulanabilir. Bu yaklaşımlar maliyet açısından da önemli faydalar sağlamaktadır.
Anahtar Kelime: İleriye dönük çalışma Kalp damar cerrahi işlemleri Toraks cerrahisi

Konular: Anestezi Kalp ve Kalp Damar Sistemi

Early extubation after open heart surgery; can it be routine procedure?

Öz:
This study is performed prospectively to show the possibility of beginning to prefer early extubation as a routine procedure in open heart surgery recently. In this study, 375 study group, 382 control group, 757 overall patients were included for two years in two different clinics. All patients demographics, intraoperative data, postoperative complications, entubation time and intensive care unit periods were recorded. In study group age was 55.3 ± 11.8 years, in control group age was 56.7 ± 11.5 years. Extubation time in study group was 4.0 ± 1.5 hours, in control group was 11.2 ± 8.4 hours. Intensive care unit period in study group was 9.7 ± 6.1 hours, in control group was 20.7 ± 15.6 hours. Early extubation with preferred anestesia protocols can be performed readily in open heart surgery. This approach also provides significant benefits in cost.
Anahtar Kelime: Thoracic Surgery Prospective Studies Cardiovascular Surgical Procedures

Konular: Anestezi Kalp ve Kalp Damar Sistemi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Jai HL, Brenda S, Jennifer A ve ark. Fast track recovery of elderly coronary bypass surgery patients. Ann Thorac Surg 1999; 68:437-41
  • 2. Richard ME, John AR, Joseph EF ve ark. Fast track recovery of the coronary bypass patient. Ann Thorac Surg 1994; 58: 1742-6
  • 3. Richard M. Fast track recovery in the elderly patient. Ann Thorac surg 1997; 63: 606-7
  • 4. Martin JL, Laurie WS, Verna J ve ark. fullerton: Fast track cardiac surgery in a department of veterans affairs patient population: Ann Thorac Surg 1997; 64: 134-41
  • 5. Cheng DHC Fast track cardiac surgery pathways. Anesthesiology 1998; 88:1429-1433
  • 6. Cheng DHC, Karski J, Peniston C ve ark. Morbidity outcome in early versus conventional tracheal extubasion after coranary artery bypass grafting: a prospective randomized controlled trial. J Thorac Cardiovasc Surg 1996; 112:755-764
  • 7. Brendan SS, John DS, Jennifer LO, ve ark. Early extubation following coronary artery bypass surgery Chest 1998; 113:1481-88
  • 8. Robert LQ, Felice LR A coronary artery bypass ‘’Fast-Track’’ protocol is practical and realistic in a rural environment Ann Thorac Surg 1997; 64:706-9
  • 9. Kit VA, Robert WE, Rebecca JP, ve ark. Cost- Effectiveness and Predictors of Early Extubation Ann Thorac Surg 1995; 60:127-32
  • 10. Noreen PD, Davy CC, Jacek MK ve ark. Intraoperative awareness in fast-track cardiac anesthesia Anesthesiology 1998; 89: 1068-73
  • 11. Arom KV, Emery RW, Petersen RJ ve ark. Cost effectiveness and predictors of early extubation. Ann Thorac Surg. 1995; 60: 127-32
  • 12. Bold JJ N Economic consideration of the use of new anesthetics: A comparison of propofol, sevofluran, desfluran and isofluran. Anesth Analg 1998; 86; 504-509
  • 13. Robert HH, Anoar Z, Milo E Determinants of prolonged mechanical ventilation after coronary artery bypass grafting: Ann Thorac Surg 1996; 62;1164-71
  • 14. Cheng DHC, Karski J Morbidity out come in early versus conventional tracheal extubation after coronary artery bypass grafting: A prospective randomized controlled trial. The Journal of Thoracic and cardiovasculer surgery 1998; 112; 775-783
  • 15. David TW, Davy CHC, Rafal K ve ark. Risk factors of delayed extubation, prolonged length of stay in the intensive care unit, and mortality in patients undergoing coronary artery bypass graft with fast-track cardiac anesthesia: Anesthesiology 1999; 91: 936-44,
  • 16. Tuman K, Mcathy R Does choice of anesthetic agent significantly effect outcome after coronary artery surgery? Anesthesiology 1998; 70: 189-198
  • 17. Searle NR, Cote S, Taillefer J ve ark. Propofol or midazolam for sedation and early extubation following cardiac surgery. Can J Anaesth 1997; 44:629-635
  • 18. Hannan EL, Burke J Effect of age on mortality in coronary artery bypass surgery in Newyork, 1991-1992. Am Heart J 1994; 128: 1184-91
APA UNCU H, ÇAĞLI K, GÖKSEL S, Ulaş M, YILDIZ Ü, KORKMAZ K, ŞENER E, TAŞDEMİR O (2004). Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?. , 223 - 230.
Chicago UNCU Hasan,ÇAĞLI Kerim,GÖKSEL Sabahattin,Ulaş Mahmut Mustafa,YILDIZ Ülkü,KORKMAZ Kemal,ŞENER Erol,TAŞDEMİR Oğuz Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?. (2004): 223 - 230.
MLA UNCU Hasan,ÇAĞLI Kerim,GÖKSEL Sabahattin,Ulaş Mahmut Mustafa,YILDIZ Ülkü,KORKMAZ Kemal,ŞENER Erol,TAŞDEMİR Oğuz Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?. , 2004, ss.223 - 230.
AMA UNCU H,ÇAĞLI K,GÖKSEL S,Ulaş M,YILDIZ Ü,KORKMAZ K,ŞENER E,TAŞDEMİR O Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?. . 2004; 223 - 230.
Vancouver UNCU H,ÇAĞLI K,GÖKSEL S,Ulaş M,YILDIZ Ü,KORKMAZ K,ŞENER E,TAŞDEMİR O Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?. . 2004; 223 - 230.
IEEE UNCU H,ÇAĞLI K,GÖKSEL S,Ulaş M,YILDIZ Ü,KORKMAZ K,ŞENER E,TAŞDEMİR O "Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?." , ss.223 - 230, 2004.
ISNAD UNCU, Hasan vd. "Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?". (2004), 223-230.
APA UNCU H, ÇAĞLI K, GÖKSEL S, Ulaş M, YILDIZ Ü, KORKMAZ K, ŞENER E, TAŞDEMİR O (2004). Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 57(4), 223 - 230.
Chicago UNCU Hasan,ÇAĞLI Kerim,GÖKSEL Sabahattin,Ulaş Mahmut Mustafa,YILDIZ Ülkü,KORKMAZ Kemal,ŞENER Erol,TAŞDEMİR Oğuz Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 57, no.4 (2004): 223 - 230.
MLA UNCU Hasan,ÇAĞLI Kerim,GÖKSEL Sabahattin,Ulaş Mahmut Mustafa,YILDIZ Ülkü,KORKMAZ Kemal,ŞENER Erol,TAŞDEMİR Oğuz Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, vol.57, no.4, 2004, ss.223 - 230.
AMA UNCU H,ÇAĞLI K,GÖKSEL S,Ulaş M,YILDIZ Ü,KORKMAZ K,ŞENER E,TAŞDEMİR O Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası. 2004; 57(4): 223 - 230.
Vancouver UNCU H,ÇAĞLI K,GÖKSEL S,Ulaş M,YILDIZ Ü,KORKMAZ K,ŞENER E,TAŞDEMİR O Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası. 2004; 57(4): 223 - 230.
IEEE UNCU H,ÇAĞLI K,GÖKSEL S,Ulaş M,YILDIZ Ü,KORKMAZ K,ŞENER E,TAŞDEMİR O "Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?." Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 57, ss.223 - 230, 2004.
ISNAD UNCU, Hasan vd. "Açık kalp cerrahisi sonrası erken ekstübasyon; rutin işlem olabilir mi?". Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 57/4 (2004), 223-230.