MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
Yıl: 2021 Cilt: 32 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 10 - 19 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.21653/tjpr.698367 İndeks Tarihi: 27-10-2022
MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI
Öz: Amaç: Çalışmada, Multipl Skleroz (MS) hastalarında eksentrik ve konsentrik egzersiz eğitiminin (EEEve KEE), hemodinamik yanıtlar, fonksiyonel kapasite ve yorgunluk üzerine etkilerinin karşılaştırılmasıamaçlandı.Yöntem: Çalışmaya 22 MS hastası dahil edildi. Hastalar rastgele olarak koşubandında EEE (-% 10eğimle yokuş aşağı yürüme) ve KEE (+% 10 eğimle yokuş yukarı yürüme) gruplarına ayrıldı. Eğitim, sekizhafta süre ile 2 gün/hafta ve 30 dakika/gün olarak uygulandı. Her eğitim seansı öncesi ve sonrası oksijensaturasyonu ve hemodinamik yanıtlar ölçüldü ve “double-product” değerleri hesaplandı. Modifiye BorgSkalası (MBS) ile algılanan yorgunluk şiddeti değerlendirildi. Eğitim öncesi ve sonrasında fonksiyonelkapasite altı dakika yürüme testi (6DYT) ile, yorgunluk ise, Yorgunluk Şiddet (YŞÖ) ve Yorgunluk EtkiÖlçeği (YEÖ) ile değerlendirildi.Sonuçlar: EEE grubunda kalp hızı 5., 9., 12., 13. ve 16. seans, sistolik kan basıncı 7. ve 13. seans,diastolik kan basıncı 2., 5., 6., 11., 12. ve 13. seans, “double product” değeri 5., 7., 9., 11., 12., 13., 15.,ve 16. seans, oksijen saturasyonu fark değeri 6., ve 8. seanslarda anlamlı olarak daha düşük bulundu(p<0,05). MBS puanı, EEE grubunda 13. seansta anlamlı olarak daha düşüktü (p<0,05). Her iki gruptatedavi sonrasında, 6DYT mesafesinde artış, YŞÖ ve YEÖ’de ise, anlamlı azalma olduğu görüldü (p<0,05).Gruplar arasında eğitim sonrası, 6DYT mesafesi, YŞÖ ve YEÖ değerleri birbirine benzerdi (p>0,05).Tartışma: MS hastalarında EEE düşük hemodinamik yanıtlar, enerji harcama düzeyleri ve daha azyorgunluk oluşturması açısından avantajlı bir egzersiz türü olabilir. Cinsiyet dağılımının homojenolduğu, ileri çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Anahtar Kelime: A COMPARISON OF THE EFFECTS OF ECCENTRIC AND CONCENTRIC EXERCISE TRAINING ON HEMODYNAMIC RESPONSE, FUNCTIONAL CAPACITY, AND FATIGUE IN PATIENTS WITH MULTIPLE SCLEROSIS
Öz: Purpose: The aim was to compare the hemodynamic response, functional capacity, and fatigue in eccentric and concentric exercise training (EET and CET, respectively) in MS. Methods: Twenty-two patients with MS were included in the study. Individuals were randomly assigned as EET (downhill walking with -10% slope) and CET (uphill walking with +10% slope) exercise on a treadmill. The training was applied for eight weeks, 30 min/day, 2 days/week. Hemodynamic responses were measured, and double-product values were calculated before and after the sessions. Perceived fatigue was evaluated using the Modified Borg Scale (MBS). Functional capacity was evaluated using 6-minute walk test (6MWT) before and after the training. Fatigue was assessed using Fatigue Severity Scale (FSS) and Fatigue Impact Scale (FIS). Results: In the EET group, heart rate at session 5, 9, 12, 13, and 16, systolic blood pressure session 7 and 13, diastolic blood pressure at session 2, 5, 6, 11, 12, and, double product at session 5, 7, 9, 11, 12, 13, 15, and 16, and oxygen saturation session 6 and 8 were found to be significantly lower (p<0.05). In the EET group, the MBS score was lower at session 13 (p<0.05). In both groups, a significant increase in 6MWT distance and a significant decrease in FSS and FIS scores were observed (p<0.05). The 6MWT distance, FSS, and FIS scores were similar between the groups (p>0.05). Conclusion: The EET may be advantageous since it causes less fatigue due to lower hemodynamic responses and energy consumption in MS. Further study with homogeneous gender distribution is needed.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Derle E, Uzuner N, Canbaz Kabay S, Tuncer A. Multipl Skleroz sürecinde izlenen semptomlar ve tedavi yaklaşımları. Efendi H, Yandım Kuşcu D, eds. Multipl Skleroz tanı ve tedavi kılavuzu. İstanbul: Galenos Yayınevi; 2018: p. 150-66.
- 2. Hayes HA, Gappmaier E, LaStayo PC. Effects of high-intensity resistance training on strength, mobility, balance, and fatigue in individuals with multiple sclerosis: a randomized controlled trial. J Neurol Phys Ther. 2011;35(1):2-10.
- 3. Motl RW, Learmonth YC. Neurological disability and its association with walking impairment in multiple sclerosis: brief review. Neurodegener Dis Manag. 2014;4(6):491-500.
- 4. Cruickshank TM, Reyes AR, Ziman MR. A systematic review and meta-analysis of strength training in individuals with multiple sclerosis or parkinson disease. Medicine. 2015;94(4):1-15.
- 5. Edwards T, Pilutti LA. The effect of exercise training in adults with multiple sclerosis with severe mobility disability: a systematic review and future research directions. Mult Scler Relat Disord. 2017;16:31-9.
- 6. Halabchi F, Alizadeh Z, Sahraian MA, Abolhasani M. Exercise prescription for patients with multiple sclerosis; potential benefits and practical recommendations. BMC Neurol. 2017;17(1):185-96.
- 7. Wens I, Eijnde BO, Hansen D. Muscular, cardiac, ventilatory and metabolic dysfunction in patients with multiple sclerosis: Implications for screening, clinical care and endurance and resistance exercise therapy, a scoping review. J Neurol Sci. 2016;367:107- 21.
- 8. Andreasen A, Stenager E, Dalgas U. The effect of exercise therapy on fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2011;17(9):1041-54.
- 9. Douglas J, Pearson S, Ross A, McGuigan M. Eccentric exercise: physiological characteristics and acute responses. Sports Med. 2017;47(4):663-75.
- 10. Dean E. Physiology and therapeutic implications of negative work: a review. Phys Ther. 1988;68(2):233-7.
- 11. Padulo J, Chamari K, Concu A, Dal Pupo J, Laffaye G, Zagatto AM, et al. Concentric and eccentric: muscle contraction or exercise? New perspective. Muscles Ligaments Tendons J. 2014;4(2):158.
- 12. Ponichtera JA, Rodgers MM, Glaser RM, Mathews TA, Camaione DN. Concentric and eccentric isokinetic lower extremity strength in persons with multiple sclerosis. J Orthop Sports Phys Ther. 1992;16(3):114-22.
- 13. Heine M, Van de Port I, Rietberg MB, Van Wegen EE, Kwakkel G. Exercise therapy for fatigue in multiple sclerosis. Cochrane Database Syst Rev. 2015;9:1-117.
- 14. Sümbüloğlu K, Sümbüloğlu V, Güney Z. Klinik araştırmalar, bilimsel planlama ve analiz yöntemleri. 1. Baskı. Ankara: Hatipoğlu Yayınevi; 2007.
- 15. Guyton A, Hall J. Textbook of medical physiology. 11th ed. Philadelphia: Elsevier; 2006.
- 16. Froelicher V, Myers J. Exercise and the heart. 5th ed. Philedelphia, PA: Saunders, Elsevier; 2006.
- 17. Savci S, Inal-Ince D, Arikan H, Guclu-Gunduz A, Cetisli-Korkmaz N, Armutlu K, Karabudak R. Six-minute walk distance as a measure of functional exercise capacity in multiple sclerosis. Disabil Rehabil. 2005;27(22):1365-71.
- 18. Holland AE, Spruit MA, Troosters T, Puhan MA, Pepin V, Saey D, et al. An official European Respiratory Society/American Thoracic Society technical standard: field walking tests in chronic respiratory disease. Eur Respir J. 2014;44:1428-46.
- 19. Wetzel JL, Fry DK, Pfalzer LA. Six-minute walk test for persons with mild or moderate disability from multiple sclerosis: performance and explanatory factors. Physiother Can. 2011;63(2):166- 80.
- 20. Borg GA. Psychophysical bases of perceived exertion. Med Sci Sports Exerc. 1982;14(5):377-81.
- 21. Armutlu K, Korkmaz NC, Keser I, Sumbuloglu V, Akbiyik DI, Guney Z, et al. The validity and reliability of the Fatigue Severity Scale in Turkish multiple sclerosis patients. Int J Rehabil Res. 2007;30(1):81-5.
- 22. Armutlu K, Keser İ, Korkmaz N, Akbıyık Dİ, Sümbüloğlu V, Güney Z, et al. Psychometric study of Turkish version of Fatigue Impact Scale in multiple sclerosis patients. J Neurol Sci. 2007;255(1- 2):64-8.
- 23. American College of Sports Medicine. ACSM’s guidelines for exercise testing and prescription. Philedelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
- 24. Monteiro Junior RS, Dantas A, De Souza CP, Da Silva EB. Acute responses of a physical training session with a Nintendo Wii on hemodynamic variables of an individual with multiple sclerosis. Games Health J. 2012;1(6):456-9.
- 25. Maciejczyk M, Więcek M, Szymura J, Szyguŀa Z. Comparison of physiological and acid-base balance response during uphill, level and downhill running performed at constant velocity. Acta Physiol Hung. 2013;100(3):347-54.
- 26 . Proske U, Morgan DL. Muscle damage from eccentric exercise: mechanism, mechanical signs, adaptation and clinical applications. J Physiol. 2001;537(2):333-45.
- 27. Numanoğlu EA. Eksentik kas eğitimi ve kliniğe uyarlanması. In: Karaduman A, Ülger Ö, Kılınç M, Vardar Yağlı N, Serel S, eds. Fizyoterapi Seminerleri. Ankara: Pelikan Kitapevi; 2014(1): p. 278- 89.
- 28. Simões RP, Mendes RG, Castello V, Machado HG, Almeida LB, Baldissera V, et al. Heart-rate variability and blood-lactate threshold interaction during progressive resistance exercise in healthy older men. J Strength Cond Res. 2010;24(5):1313-20.
- 29. Huang M, Allen DR, Keller DM, Fadel PJ, Frohman EM, Davis SL. Impaired carotid baroreflex control of arterial blood pressure in multiple sclerosis. J Neurophysiol. 2016;116(1):81-7
- 30. Huang M, Jay O, Davis SL. Autonomic dysfunction in multiple sclerosis: implications for exercise. Auton Neurosci. 2015;188:82- 5.
- 31. Toyomura J, Mori H, Tayashiki K, Yamamoto M, Kanehisa H, Maeo S. Efficacy of downhill running training for improving muscular and aerobic performances. Appl Physiol Nutr Metab. 2018;43(4):403-10.
- 32. Keytsman C, Hansen D, Wens I, O. Eijnde B. Impact of high-intensity concurrent training on cardiovascular risk factors in persons with multiple sclerosis: pilot study. Disabil Rehabil. 2019;41(4):430-5.
- 33. Vernillo G, Giandolini M, Edwards WB, Morin J-B, Samozino P, Horvais N, et al. Biomechanics and physiology of uphill and downhill running. Sports Med. 2017;47(4):615-29.
- 34. Newman M, Dawes H, Van den Berg M, Wade D, Burridge J, Izadi H. Can aerobic treadmill training reduce the effort of walking and fatigue in people with multiple sclerosis: a pilot study. Mult Scler. 2007;13(1):113-9.
- 35. Van den Berg M, Dawes H, Wade D, Newman M, Burridge J, Izadi H, et al. Treadmill training for individuals with multiple sclerosis: a pilot randomised trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2006;77(4):531-3.
- 36. Samaei A, Bakhtiary AH, Hajihasani A, Fatemi E, Motaharinezhad F. Uphill and downhill walking in multiple sclerosis: a randomized controlled trial. Int J MS Care. 2016;18(1):34-41.
- 37. Ayache SS, Chalah MA. Fatigue in multiple sclerosis–insights into evaluation and management. Neurophysiol Clin. 2017;47(2):139-71.
- 38. Lollo PC, Moura CS, Morato PN, Amaya-Farfan J. Differential response of heat shock proteins to uphill and downhill exercise in heart, skeletal muscle, lung and kidney tissues. J Sports Sci Med. 2013;12(3):461-6.
| APA | Katırcı Kırmacı Z, Fırat T, Saglam M, neyal a, NEYAL A, ERGUN N (2021). MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. , 10 - 19. 10.21653/tjpr.698367 |
| Chicago | Katırcı Kırmacı Zekiye ipek,Fırat Tuzun,Saglam Melda,neyal abdurrahman,NEYAL AYŞE MÜNİFE,ERGUN NEVİN MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. (2021): 10 - 19. 10.21653/tjpr.698367 |
| MLA | Katırcı Kırmacı Zekiye ipek,Fırat Tuzun,Saglam Melda,neyal abdurrahman,NEYAL AYŞE MÜNİFE,ERGUN NEVİN MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. , 2021, ss.10 - 19. 10.21653/tjpr.698367 |
| AMA | Katırcı Kırmacı Z,Fırat T,Saglam M,neyal a,NEYAL A,ERGUN N MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. . 2021; 10 - 19. 10.21653/tjpr.698367 |
| Vancouver | Katırcı Kırmacı Z,Fırat T,Saglam M,neyal a,NEYAL A,ERGUN N MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. . 2021; 10 - 19. 10.21653/tjpr.698367 |
| IEEE | Katırcı Kırmacı Z,Fırat T,Saglam M,neyal a,NEYAL A,ERGUN N "MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI." , ss.10 - 19, 2021. 10.21653/tjpr.698367 |
| ISNAD | Katırcı Kırmacı, Zekiye ipek vd. "MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI". (2021), 10-19. https://doi.org/10.21653/tjpr.698367 |
| APA | Katırcı Kırmacı Z, Fırat T, Saglam M, neyal a, NEYAL A, ERGUN N (2021). MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi (Online), 32(1), 10 - 19. 10.21653/tjpr.698367 |
| Chicago | Katırcı Kırmacı Zekiye ipek,Fırat Tuzun,Saglam Melda,neyal abdurrahman,NEYAL AYŞE MÜNİFE,ERGUN NEVİN MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi (Online) 32, no.1 (2021): 10 - 19. 10.21653/tjpr.698367 |
| MLA | Katırcı Kırmacı Zekiye ipek,Fırat Tuzun,Saglam Melda,neyal abdurrahman,NEYAL AYŞE MÜNİFE,ERGUN NEVİN MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi (Online), vol.32, no.1, 2021, ss.10 - 19. 10.21653/tjpr.698367 |
| AMA | Katırcı Kırmacı Z,Fırat T,Saglam M,neyal a,NEYAL A,ERGUN N MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi (Online). 2021; 32(1): 10 - 19. 10.21653/tjpr.698367 |
| Vancouver | Katırcı Kırmacı Z,Fırat T,Saglam M,neyal a,NEYAL A,ERGUN N MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI. Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi (Online). 2021; 32(1): 10 - 19. 10.21653/tjpr.698367 |
| IEEE | Katırcı Kırmacı Z,Fırat T,Saglam M,neyal a,NEYAL A,ERGUN N "MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI." Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi (Online), 32, ss.10 - 19, 2021. 10.21653/tjpr.698367 |
| ISNAD | Katırcı Kırmacı, Zekiye ipek vd. "MULTİPL SKLEROZDA EKSENTRİK VE KONSENTRİK EGZERSİZ EĞİTİMİNİN HEMODİNAMİK YANITLAR, FONKSİYONEL KAPASİTE VE YORGUNLUK ÜZERİNE ETKİLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI". Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi (Online) 32/1 (2021), 10-19. https://doi.org/10.21653/tjpr.698367 |
