KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?
Yıl: 2021 Cilt: 20 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 93 - 99 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 20-11-2021
KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?
Öz: Amaç: Bu çalışmada amacımız bilateral polipli veya polipsiz kronik rinosinüzit (KRS) ön tanısı ile endoskopik sinüs cerrahisi (ESC)uygulanan hastaların preoperatif endoskopik muayeneleri ile radyolojik bulgularını değerlendirilerek karar verilen ön tanıların postoperatifhistopatolojik sonuçlarla korelasyonuna bakmak ve bu grup hastalarda rutin histopatolojik incelemelerin gerekliliğini saptamaktır.Yöntem: Muayene ve görüntülemeler sonucu polipli/polipsiz kronik rinosinüzit ön tanısı şle 2015-2020 yılları arasında endoskopiksinüs cerrahisi yapılmış olan hastalar dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, preoperatif endoskopik muayene bulguları, radyolojikgörüntüleme bulguları, intraoperatif bulguları ve postoperatif histopatolojik sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 299 hasta dahil edildi. 145'ine tek taraflı, 154'üne çift taraflı ESC uygulandı. Çift taraflı ESCuygulanan 154 hastada histopatolojik incelemede 84 (%54,6) hastada nazal polipli KRS 68 (%44,2) hastada nazal polipsiz KRS , 1 hastadaantrokoanal polip(AKP) ve 1 hastada mantar enfeksiyonu saptandı. Tek taraflı ESC uygulanan 145 hastanın ameliyat sonrası histopatolojiksonuçları incelendiğinde; 84 (%57,9) hastada nazal polipsiz KRS, 34 (%23,6) hastada nazal polipli KRS , 15 (%10,3) hastada AKP olduğuizlendi. Yine tek taraflı ESC uygulanan 3 hastada inverted papilloma, 2 hastada karsinoma insitu, 1 hastada ise metaplazi saptandı. Çifttaraflı ESC uygulanan hastaların hiç birinde sinonazal tümör saptanmadı.Sonuç: Detaylı muayene ve radyolojik tetkikler ile büyük oranda sinonazal tümörler paranazal sinüs patolojilerinde dışlanabilmektedir.Sadece displazi gibi malignite öncülü olabilecek mukozal lezyonlar KRS tarafından maskelenebilmekte ve bu da erken tanı ve tedavibaşarısını azaltmaktadır. Ancak çalışmamızda bu erken evre lezyonlarn varlığı sadece tek taraflı patolojilerde ve düşük oranda(insidental)bulunmuştur. Bu da özellikle çift taraflı ESC sonrası rutin histopatolojik incelemenin gerekliliğini tartışılır hale getirmektedir.
Anahtar Kelime: DO ROUTINE HISTOPATHOLOGICAL RESULTS SIGNIFICANT IN PATIENTS WITH APPLIED ENDOSCOPIC SURGERY FOR CHRONIC RHINOSINUSITIS?
Öz: Aim: Aim of the study is to evaluate the radiological findings of patients undergoing endoscopic sinus surgery (ESS) with pre-diagnosis of chronic rhinosinusitis (CRS) with/without bilateral polyps, and to look at the correlation of the pre-diagnoses decided by evaluating their radiological findings with postoperative histopathological results and to determine the necessity of routine histopathological examinations in this group of patients. Method: As a result of examinations and imaging, patients who underwent ESS between 2015 and 2020 with a preliminary diagnosis of CRS with or without polyps were included. Demographic characteristics of patients, preoperative endoscopic examination findings, radiological imaging findings, intraoperative findings and postoperative histopathological results were retrospectively evaluated. Results: The Study included 299 patient. 145 unilateral and 154 bilateral ESS were performes. In histopathological examination in 154 patients with bilateral ESS, 84 (54.6%) patients had CRS with nasal polyps, 68 (44.2%) CRS without nasal polyps, 1 patient had antrochoanal polyp (ACP) and 1 fungal infection. Postoperative histopathological results of 145 patients with unilateral ESS are examined; it was observed that 84 (57.9%) patients had CRS without nasal polyps, 34 (23.6%) patients had CRS with nasal polyps and 15 (10.3%) had ACP. Also in 3 patients Inverted papilloma, in 2 patients carsinoma insitu and I in 1 patient metaplasia were detected. Sinonazal tumors were not detected in any of the patients who underwent bilateral ESS. Result: With detailed examination and radiological examinations, largely sinonazal tumors can be excluded in paranazal sinus pathologies. Only mucosal lesions that may be precursors to malignancy, such as dysplasia, can be masked by KRS, which reduces the success of early diagnosis and treatment. However, in our study, the presence of these early stage lesions was found only in unilateral pathologies and at a low rate (insidental). This makes the necessity of routine histopathological examination especially after double-sided ESC debatable.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, Hellings PW, Kern R, Reitsma S, Toppila-Salmi S, Bernal-Sprekelsen M, Mullol J. Executive summary of EPOS 2020 including integrated care pathways. Rhinology. 2020; 58(2):82-111.
- 2. Romashko AA, Stankiewicz JA. Routine histopathology in uncomplicated sinus surgery: is it necessary? Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;132:407-12.
- 3. van den Boer C, Brutel G, de Vries N. Is routine histopathological examination of FESS material useful? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2010 ;267:381-4.
- 4. Wong JS, Hoffbauer S, Yeh DH, Rotenberg B, Gupta M, Sommer DD. The usefulness of routine histopathology of bilateral nasal polyps - a systematic review, meta-analysis, and cost evaluation. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2015; 4; 44-46.
- 5. Mielcarek-Kuchta D, Simon K, Kondratowicz D, ?ukomska Z, Rybak-Korytowska A. Functional endoscopic sinus surgery (FESS) in unilateral sinus disease. Otolaryngol Pol. 2017; 71:29-35.
- 6. Paz Silva M, Pinto JM, Corey JP, Mhoon EE, Baroody FM, Naclerio RM. Diagnostic algorithm for unilateral sinus disease: a 15-year retrospective review. Int Forum Allergy Rhinol. 2015 ;5(7):590-6.
- 7. Yaman H, Alkan N, Yilmaz S, Koc S, Belada A. Is routine histopathological analysis of nasal polyposis specimens necessary? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2011;268(7):1013-5.
- 8. Garavello W, Gaini RM. Histopathology of routine nasal polypectomy specimens: a review of 2,147 cases. Laryngoscope. 2005 ;115(10):1866-8.
- 9. Öztürk K, Yaman H, Ünaldı D, Arbağ H, Keleş B, Uyar Y. Antrokoanal poliplerde endoskopik cerrahi. KBB Forum 2005 (Vol. 4, No. 3, pp. 128-131) ISSN: 1303-3263
- 10. Çukurova İ, Özkul Md, Arslan İ, Karakurt E, Demirhan E, Bayol Ü. Endoskopik Sinüs Cerrahisi Histopatolojik Sonuçlarımız. Turkish J Rhinology. 2008;1:31-4.
- 11. Sökmen MF, Özer F, Özer C, Canbolat ET, Yilmazer C. Tek taraflı endoskopik sinüs cerrahisinde klinikopatolojik analiz. Kulak Burun Boğaz Uygulamaları. 2015;3(1):13-9. ISSN: 2587-0408.
- 12. Ungari C, Riccardi E, Reale G, Agrillo A, Rinna C, Mitro V, Filiaci F. Management and treatment of sinonasal inverted papilloma. Annali di stomatologia. 2015 Jul;6(3-4):87.
- 13. Erbek SS, Koycu A, Buyuklu F. Endoscopic modified medial maxillectomy for treatment of inverted papilloma originatingfrom the maxillary sinus. Journal of Craniofacial Surgery. 2015 May 1;26(3):e244-6.
- 14. Milonski J, Pietkiewicz P, Urbaniak J, Olszewski J. Unilateral pathological lesions of paranasal sinuses removed by endoscopic surgery. Otolaryngologia Polska. 2014 Mar 1;68(2):83-8.
| APA | BASAK H, BOZHOYÜK M, Yücel L, AKYILDIZ S, BETON S (2021). KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?. , 93 - 99. |
| Chicago | BASAK Hazan,BOZHOYÜK Mitat S.,Yücel Levent,AKYILDIZ Seçil,BETON Süha KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?. (2021): 93 - 99. |
| MLA | BASAK Hazan,BOZHOYÜK Mitat S.,Yücel Levent,AKYILDIZ Seçil,BETON Süha KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?. , 2021, ss.93 - 99. |
| AMA | BASAK H,BOZHOYÜK M,Yücel L,AKYILDIZ S,BETON S KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?. . 2021; 93 - 99. |
| Vancouver | BASAK H,BOZHOYÜK M,Yücel L,AKYILDIZ S,BETON S KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?. . 2021; 93 - 99. |
| IEEE | BASAK H,BOZHOYÜK M,Yücel L,AKYILDIZ S,BETON S "KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?." , ss.93 - 99, 2021. |
| ISNAD | BASAK, Hazan vd. "KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?". (2021), 93-99. |
| APA | BASAK H, BOZHOYÜK M, Yücel L, AKYILDIZ S, BETON S (2021). KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?. KBB-Forum, 20(2), 93 - 99. |
| Chicago | BASAK Hazan,BOZHOYÜK Mitat S.,Yücel Levent,AKYILDIZ Seçil,BETON Süha KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?. KBB-Forum 20, no.2 (2021): 93 - 99. |
| MLA | BASAK Hazan,BOZHOYÜK Mitat S.,Yücel Levent,AKYILDIZ Seçil,BETON Süha KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?. KBB-Forum, vol.20, no.2, 2021, ss.93 - 99. |
| AMA | BASAK H,BOZHOYÜK M,Yücel L,AKYILDIZ S,BETON S KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?. KBB-Forum. 2021; 20(2): 93 - 99. |
| Vancouver | BASAK H,BOZHOYÜK M,Yücel L,AKYILDIZ S,BETON S KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?. KBB-Forum. 2021; 20(2): 93 - 99. |
| IEEE | BASAK H,BOZHOYÜK M,Yücel L,AKYILDIZ S,BETON S "KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?." KBB-Forum, 20, ss.93 - 99, 2021. |
| ISNAD | BASAK, Hazan vd. "KRONİK RİNOSİNÜZİT NEDENİYLE ENDOSKOPİK CERRAHİ UYGULANAN HASTALARDA RUTİN HİSTOPATOLOJİK İNCELEME ANLAMLI MI?". KBB-Forum 20/2 (2021), 93-99. |
