Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması

ÜNAL, Emre; Örsten, Serra

Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması

Serra ÖRSTEN, (Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu, Ankara, Türkiye)

Emre ÜNAL (Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Genel Tıp Dergisi

11 0

Yıl: 2020 Cilt: 30 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 271 - 275 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 20-11-2021

Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması

Öz:

Amaç: Kistik Ekinokokkozis, Echinococcus cinsi parazitlerin larva formunun insanlarda neden olduğu zoonotik bir hastalıktır. Tanı temelde invaziv olmayan görüntüleme tekniklerine dayanmaktadır. Tedavide görüntüleme eşliğinde yapılan perkütan girişimler büyük öneme sahiptir. Tedavi sırasında elde edilen kist içeriğine yapılan protoskoleks incelemesi tanının doğrulanmasında kullanılmaktadır. Ancak, negatif sonuç alınması tanıyı dışlamamaktadır. Bunun yanı sıra, moleküler yöntemler de kullanılmakta ancak her zaman saptanabilir DNA elde edilememektedir. Bu çalışmada, perkütan aspire edilmiş kist sıvılarında protoskoleks varlığı ile PCR sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, görüntüleme yöntemleri ile aktif hastalık tanısı almış ve perkütan giriş sırasında, diğer bir canlılık bulgusu olan, kaya suyu barındırdığı saptanan kistler dahil edilmiştir. Toplamda aspire edilen 71 hidatik kist sıvısı protoskoleks varlığı açısından incelenmiş, sonrasında ise mitokondriyal bir gen olan sitokrom oksidaz 1’i hedefleyen PCR gerçekleştirilmiştir. PCR sonucu pozitif olan tüm örnekler dizi analizi ile doğrulanmıştır.Bulgular: Protoskoleks incelemesine göre, 71 kist örneğinin, 32 (%45) tanesinin pozitif, 39 tanesinin negatif olduğu saptanmıştır. Yapılan PCR sonucu örneklerin 54 (%76) tanesinde pozitif, 17 tanesinde negatif sonuç izlenmiştir. İki inceleme karşılaştırıldığında, protoskoleks varlığı ile pozitif PCR sonucu arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmuştur (p<0.05, Ki-Kare testi).Sonuç: Bu çalışma sonucunda, aktif hidatik kist varlığının tanınmasında PCR analizinin protoskoleks incelemesine göre daha yüksek doğruluk oranına sahip olduğu saptanmıştır. Bununla birlikte, protoskoleks varlığının pozitif PCR sonucu ile arasında istatiksel olarak anlamlı ilişki olduğu saptanmıştır. Ancak protoskoleks negatif olan olgularda izlenen PCR pozitifliği, mikroskobik olarak negatif bulunan örneklerin moleküler yöntemlerle de parazit DNA’sı açısından incelenmesi gerekliliğini ortaya çıkarmıştır.

Anahtar Kelime:

nvestigation of correlation between the protoscolex existence and pcr results in aspirated cyst contents from patients with radiologically diagnosed active hydatid cysts

Öz:

Objective: Cystic Echinococcosis is a zoonotic disease caused by larval form of Echinococcus parasites in humans. The diagnosis is primarily madeby imaging. Percutaneous interventions have a significant role in treatment. Protoscolex examination of the cyst content aspirated during treatment,could be performed to confirm microbiological diagnosis, however negative results do not exclude the disease. Molecular methods could be used forthe diagnosis, however DNA is not always detectable. The aim of this study was to investigate the correlation between the protoscolex existence andPCR results in percutaneously aspirated cyst contents. Material and Methods: The study consisted of radiologically diagnosed active hydatid cysts containing rock water (sign of disease activity) foundduring percutaneous treatment. A total of 71 hydatid cysts were examined for protoscolex existence, thereafter a PCR protocol which is targetingcytochrome oxidase 1 gene was performed. All positive amplicons were characterized by sequencing. Results: According to examination of protoscolex existence, of the 71 cyst specimens, 32 (45%) were positive and 39 were negative. In PCR study, 54(76%) samples were positive and 17 samples were negative. There was a statistically significant correlation between the presence of protoscolex andPCR positivity (p<0.05, Chi square test). Conclusion: This study demonstrated that PCR analysis had a higher accuracy rate for the diagnosis of active hydatid disease. Nevertheless, there wasa statistically significant correlation between the protoscolex existence and PCR positivity. However, PCR positivity found in samples with lack ofprotoscolex pointed out the necessity of molecular studies in case of negative microscopic examination.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

. Romig, T, Ebi D, Wassermann M. Taxonomy and molecular epidemiology of Echinococcus granulosus sensu lato. Vet Parasitol 2015; 213: 76-84.
2. Thompson RCA. The taxonomy, phylogeny and transmission of Echinococcus. Exp. Parasitol. 2008; 119: 439–46.
3. Nakao M, McManus DP, Schantz, PM, Craig PS, Ito A. A molecular phylogeny of the genus Echinococcus inferred from complete mitochondrial genomes”, Parasitology 2007; 134: 713–22.
4. Hüttner M, Nakao M, Wassermann T et al. Genetic characterization and phylogenetic position of Echinococcus felidis Ortlepp, 1937 (Cestoda: Taeniidae) from the African lion. Int J Parasitol 2008; 39: 861-8.
5. Tünger O. Dünyada Kistik Ekinokokkoz Epidemiyolojisi. Turkiye Parazitol Derg 2013; 37: 47-52.
6. Altıntaş N. Past to present: echinococcosis in Turkey. Acta Trop 2003; 85: 105-12.
7. Pawłowski ZS, Eckert J, Vuitton DA et al. Echinococcosis in humans: clinical aspects, diagnosis and treatment. WHO/ OIE Manuel on Echinococcosis in humans and animals. Paris: World Organisation for Animal Health (OIE) and World Health Organization (WHO) 2001; 21-69.
8. Brunetti E, Kern P, Vuitton DA. Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. Acta Trop 2010; 114: 1-16.
9. Sever A, Elmas A. Echinococcosis’de görüntüleme yöntemleri. Echinococcosis. İzmir: Hidatidoloji Derneği Yayınları 2004; 203-18.
10. Mansoor Jadaan Ali Alkhaled. Molecular detection of Hydatid cyst isolated from Goats in AL-Qadisiyia province by Polymerase Chain Reaction. Kufa J Vet Sci 2015; 6: 191-5.
11. Nakao M, Sako Y, Yokoyama N, Fukunaga M, Ito A. Mitochondrial genetic code in cestodes. Mol Biochem Parasitol 2000; 111: 415–24.
12. Agudelo Higuita NI, Brunetti E, McCloskey. Cystic Echinococcosis. J Clin Microbiol 2016; 54: 518-23.
13. Karaman Ü, Daldal N, Atambay M, Aycan Ö. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde 1999-2002 tarihleri arasında incelenen hidatik kist ön tanılı olguların serolojik sonuçları. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2002; 9: 233-5.
14. Eckert J, Deplazes P. Biologycal, epidemiologycal and clinical aspects of Echinococcosis, a zoonozis of increasing concern. Clin Microbiol Rev 2004; 17: 107-35.
15. Moro P, Schantz PM. Echinococcosis: a review. Int J Infect Dis 2009; 13: 125-33.
16. Canda MS, Canda T. Ekinokokkozis: 47 Olgunun Sunumu ve Türkiye’nin Ekinokokkozis Sorunu. T Parazitol Derg 1995; 19: 64-82.
17. Beyrouti MI, Beyrouti R, Abes I et al. Acute rupture of hydatid cysts in the peritoneum: 17 cases. Presse Med 2004; 33: 378-84.
18. Reyhan G. Tek ve Çoğul Tutulumlu Akciğer Kist Hidatik Olgularında Morbiditeyi Etkileyen Faktörler. Uzmanlık Tezi. T.C. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Edirne, 2010.
19. Hasanoglu A, Bülbüloglu E, Baysal T, Sahin M, Ertas E. A huge hydatid Cyst of Liver: A case report. Ann Med Res 1996; 3: 127-9.
20. Miman Ö. Kistik Ekinokokkozis Olgularının İrdelenmesi ve Histopatolojik İncelemede Nekrozun Tanısal Önemi. Doktora Tezi. T.C. İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Malatya, 2007.
21. Manterola C, Vial M, Melo A, Oberg C, Fonseca F. Viability and fertility of humanhepatic hydatid cysts. World J Surg 2006; 30: 227-32.
22. Furrows SJ, Moody AH, Chiodini PL. Comparison of PCR and antigen detection methods for diagnosis of Entamoeba histolytica infection .J Clin Pathol 2004; 57: 1264-6.

APA	Örsten S, ÜNAL E (2020). Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması. , 271 - 275.
Chicago	Örsten Serra,ÜNAL Emre Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması. (2020): 271 - 275.
MLA	Örsten Serra,ÜNAL Emre Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması. , 2020, ss.271 - 275.
AMA	Örsten S,ÜNAL E Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması. . 2020; 271 - 275.
Vancouver	Örsten S,ÜNAL E Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması. . 2020; 271 - 275.
IEEE	Örsten S,ÜNAL E "Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması." , ss.271 - 275, 2020.
ISNAD	Örsten, Serra - ÜNAL, Emre. "Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması". (2020), 271-275.

APA	Örsten S, ÜNAL E (2020). Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması. Genel Tıp Dergisi, 30(4), 271 - 275.
Chicago	Örsten Serra,ÜNAL Emre Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması. Genel Tıp Dergisi 30, no.4 (2020): 271 - 275.
MLA	Örsten Serra,ÜNAL Emre Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması. Genel Tıp Dergisi, vol.30, no.4, 2020, ss.271 - 275.
AMA	Örsten S,ÜNAL E Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması. Genel Tıp Dergisi. 2020; 30(4): 271 - 275.
Vancouver	Örsten S,ÜNAL E Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması. Genel Tıp Dergisi. 2020; 30(4): 271 - 275.
IEEE	Örsten S,ÜNAL E "Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması." Genel Tıp Dergisi, 30, ss.271 - 275, 2020.
ISNAD	Örsten, Serra - ÜNAL, Emre. "Radyolojik olarak aktif hidatik kisti olan olgulardan perkütan aspire edilen kist sıvılarında protoskoleksvarlığı ile pcr sonuçları arasındaki korelasyonun araştırılması". Genel Tıp Dergisi 30/4 (2020), 271-275.