Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi

DELİALİOĞLU, Önder Murat; BAYRAKCI, Kenan; ÖZDEMİR, Güzelali; TAŞBAŞ, Bülent A.; Dağlar, Bülent; Dağlar Özdemir, Gül; GÜNEL, Uğur

Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi

Bülent DAĞLAR, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Ortopedi Kliniği, Ankara)

Kenan BAYRAKCI, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Ortopedi Kliniği, Ankara)

Bülent A. TAŞBAŞ, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Ortopedi Kliniği, Ankara)

Gül DAĞLAR, (Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Güzelali ÖZDEMİR, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Ortopedi Kliniği, Ankara)

Uğur GÜNEL, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Ortopedi Kliniği, Ankara)

Önder Murat DELİALİOĞLU (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Ortopedi Kliniği, Ankara)

Ulusal Travma Dergisi

17 0

Yıl: 2005 Cilt: 11 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 58 - 63 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi

Öz:

AMAÇ Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarına eşlik eden yaralanmaları tanımlamak, bu yaralanmaların sıklıklarını belirlemek ve lomber vertebra transvers çıkıntı kırıkları için risk faktörlerini ortaya çıkartmak. GEREÇ VE YÖNTEM Ocak 2001-Ocak 2002 arasında hastanemiz acil servisine başvuran ve ilk değerlendirmeleri sonrası acil laparotomi yapılan 312 olgunun kayıtları değerlendirilmiştir. Çalışmaya katılım kriterlerini 106 olgu karşılamaktaydı. Travma ve demografik özelliklere ilişkin bilgilere ek olarak, hastaneye başvurudaki hemoglobin değerleri, yoğun bakım ve hastanede toplam yatış günü, komplikasyonlar ve ek sistem yaralanmaları ile ilgili bilgiler kaydedildi. Verilerin istatistiksel değerlendirilmesinde SPSS 11,0 paket programı kullanılmıştır. BULGULAR Olguların %58,5’inde en sık L2’de olmak üzere lomber vertebra transvers çıkıntı kırığı saptandı. Transvers çıkıntı kırıkları na kadınlarda, yüksekten düşme ve yaraç içi trafik kazası nedeniyle başvuranlarda daha sık rastlandı. Yaşlanmayla birlikte görülme sıklıkları belirgin derecede artmaktadır.. Transvers çıkıntı kırıklı olgularda abdominal organ yaralanmaları daha sıktı. Karaciğer ve dalak yaralanmalarının daha yüksek oranda oldu¤u görüldü. Transvers çıkıntı kırığı varlığının vertebra korpus kırığı riskini 7 kat arttırdığı bulundu. SONUÇLAR Lomber vertebra transvers çıkıntı kırıkları genellikle yüksek enerjili travmalar sonucu oluşan yaralanmalardır. Multitravmalı hastalarda muhtemel ek yaralanmalara iliﬂkin önemli bilgiler veren ciddi bulgular olarak değerlendirilmeleri gerekir. Saptandıklarında hayati tehdit edebilecek muhtemel ek yaralanmaları n belirlenmesi için tüm imkanlar kullanılmalıdır.

Anahtar Kelime: Yaralar ve yaralanmalar Kırıklar Çoklu travma Laparotomi Geriyedönük çalışma Lumbar omurga

Importance of lumbar vertebra process fractures in multitrauma patients who had undergone emergent laparotomy

Öz:

BACKGROUND: To evaluate the incidence and importance of lumbar vertebra transverse process fractures in polytraumatized patients who had undergone emergent laparatomy, and to find out the relevant risk factors.METHODS: The medical records of 312 laparotomized trauma patients who referred to our emergency department between January 2001 and January 2002 were retrospectively assessed. Hundred and six cases who met inclusion criteria were investigated. Data relevant to the trauma, demographics, hemoglobine levels, additional system traumas, complications were recorded. Correlations between collected data and the fractures were investigated. Results were evaluated statistically using SPSS 11,0 software package program.RESULTS: Lumbar vertebra transverse process fractures were detected in 58,5 % of the cases.They were more frequently encountered in women, elderly and after falls or traffic accidents.. Abdominal organ injuries were more common in these cases. These fractures are associated with hepatic and splenic injuries. Their presence also increases the risk of vertebra corpus fractures seven fold.CONCLUSIONS: Lumbar vertebra transverse process fractures usually occur after higher energy traumas They must be evaluated as serious findings which might lead to potential organ injuries. Once these fractures were detected in trauma patients, every attempt should be made to exclude probably fatal and more serious additional organ injuries.

Anahtar Kelime: Fractures Multiple Trauma Laparotomy Retrospective Studies Lumbar Vertebrae Wounds and Injuries

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Patten RM, Gunberg SR, Brandenburger DK. Frequency and importance of transverse process fractures in the lumbar vertebrae at helical abdominal CT in patients with trauma. Radiology. 2000; 215: 831-4. 2. Krueger MA, Green DA, Hoyt D, et al. Overlooked spine injuries associated with lumbar transverse process frac¬ tures. Clin Orthop 1996; 327: 191-5. 3. Miller CD, Blyth P, Civil IDS. Lumbar transverse process fractures-a sentinel marker of abdominal organ injuries. Injury 2000; 31: 773-6. 4. Sturm JT, Perry JF. Injuries associated with fractures of the transverse processes of the thoracic and lumbar ver¬ tebrae. J Trauma 1984; 24: 597-9. 5. Tewes DP, Fischer DA, Quick DC, et al. Lumbar trans¬ verse process fractures in professional football players. Am J Sports Med 1995; 23(4): 507-9. 6. Hoek van Dijke GA, Snijders CJ, Stoeckart R, et al. A biomechanical model on muscle forces in the transfer of spinal load to pelvis and legs. J Biomech 1999; 32: 927- 33. . _ ' 7. Reis TSfD, Keret D. Fracture of the transverse process of the fifth lumbar vertebra. Injury 1985; 16: 421-3. 8. Beningfield SJ, Heselson NG. Multiple lumbar Spondylolyses with transverse process pseudo-arthroses. South Am Med Journal 1989; 75: 544-5

APA	Dağlar B, BAYRAKCI K, TAŞBAŞ B, Dağlar Özdemir G, ÖZDEMİR G, GÜNEL U, DELİALİOĞLU Ö (2005). Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi. , 58 - 63.
Chicago	Dağlar Bülent,BAYRAKCI Kenan,TAŞBAŞ Bülent A.,Dağlar Özdemir Gül,ÖZDEMİR Güzelali,GÜNEL Uğur,DELİALİOĞLU Önder Murat Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi. (2005): 58 - 63.
MLA	Dağlar Bülent,BAYRAKCI Kenan,TAŞBAŞ Bülent A.,Dağlar Özdemir Gül,ÖZDEMİR Güzelali,GÜNEL Uğur,DELİALİOĞLU Önder Murat Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi. , 2005, ss.58 - 63.
AMA	Dağlar B,BAYRAKCI K,TAŞBAŞ B,Dağlar Özdemir G,ÖZDEMİR G,GÜNEL U,DELİALİOĞLU Ö Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi. . 2005; 58 - 63.
Vancouver	Dağlar B,BAYRAKCI K,TAŞBAŞ B,Dağlar Özdemir G,ÖZDEMİR G,GÜNEL U,DELİALİOĞLU Ö Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi. . 2005; 58 - 63.
IEEE	Dağlar B,BAYRAKCI K,TAŞBAŞ B,Dağlar Özdemir G,ÖZDEMİR G,GÜNEL U,DELİALİOĞLU Ö "Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi." , ss.58 - 63, 2005.
ISNAD	Dağlar, Bülent vd. "Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi". (2005), 58-63.

APA	Dağlar B, BAYRAKCI K, TAŞBAŞ B, Dağlar Özdemir G, ÖZDEMİR G, GÜNEL U, DELİALİOĞLU Ö (2005). Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi. Ulusal Travma Dergisi, 11(1), 58 - 63.
Chicago	Dağlar Bülent,BAYRAKCI Kenan,TAŞBAŞ Bülent A.,Dağlar Özdemir Gül,ÖZDEMİR Güzelali,GÜNEL Uğur,DELİALİOĞLU Önder Murat Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi. Ulusal Travma Dergisi 11, no.1 (2005): 58 - 63.
MLA	Dağlar Bülent,BAYRAKCI Kenan,TAŞBAŞ Bülent A.,Dağlar Özdemir Gül,ÖZDEMİR Güzelali,GÜNEL Uğur,DELİALİOĞLU Önder Murat Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi. Ulusal Travma Dergisi, vol.11, no.1, 2005, ss.58 - 63.
AMA	Dağlar B,BAYRAKCI K,TAŞBAŞ B,Dağlar Özdemir G,ÖZDEMİR G,GÜNEL U,DELİALİOĞLU Ö Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi. Ulusal Travma Dergisi. 2005; 11(1): 58 - 63.
Vancouver	Dağlar B,BAYRAKCI K,TAŞBAŞ B,Dağlar Özdemir G,ÖZDEMİR G,GÜNEL U,DELİALİOĞLU Ö Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi. Ulusal Travma Dergisi. 2005; 11(1): 58 - 63.
IEEE	Dağlar B,BAYRAKCI K,TAŞBAŞ B,Dağlar Özdemir G,ÖZDEMİR G,GÜNEL U,DELİALİOĞLU Ö "Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi." Ulusal Travma Dergisi, 11, ss.58 - 63, 2005.
ISNAD	Dağlar, Bülent vd. "Acil laparotomi yapılan multitravmalı hastalarda lomber vertebra transvers çıkıntı kırıklarının önemi". Ulusal Travma Dergisi 11/1 (2005), 58-63.