Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi

TÜRKÖZ, Erkan; DÜNDAR, Volkan; Sağlık Bilimleri Dergisi, Kocaeli Üniversitesi; GACAR, GÜLÇİN; YÜCESOY, Gülseren

Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi

SEMA AŞKIN KEÇELİ, (Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye)

Gülçin GACAR, (Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye)

Gülseren YÜCESOY, (Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye)

Erkan TÜRKÖZ, (Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye)

Volkan DÜNDAR (Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye)

İnfeksiyon Dergisi

9 0

Yıl: 2004 Cilt: 18 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 481 - 486 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi

Öz:

Bu çalışmanın amacı, anormal vajinal akıntısı olan olgularda, vajinitin ana nedenlerinden olan bakteriyel vajinoz (BV) ve vulvovajinal kandidoz (VVK) prevelansını belirlemek ve bazı risk faktörlerinin (gebelik, diabetes mellitus, kontraseptif yöntem, uzun süreli antibiyotik veya kortikosteroit kullanımı, cinsel temasla bulaşan hastalık öyküsü, koitus sıklığı) etkisini incelemektir. İncelenen toplam 170 olgunun, 52'sinde (%30.5) BV (Nugent skorlaması > 7) tanısı konulmuş ve 24'ünde (%13.7) Candida spp. izole edilmiştir. Kombine infeksiyon ise tüm olguların %8.2'inde saptanmıştır. Rahim içi araç (RIA) ve prezervatif kullananlarda VVK ve BV prevelansı sırasıyla; %8.6, %48.6 ve %24, %16 idi. RIA kullanımı ve BV arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur (p = 0.01). Sonuç olarak, semptomatik olgularda en sık vajinit nedeni BV'dir. RİA'lı olgular BV yönünden risk taşıdığından, bu olgular düzenli aralıklarla izlenmelidir.

Anahtar Kelime: Risk faktörleri Kandidiyaz, vulvovajinal Yaygınlık Vajinoz, bakteriyel

Konular: Mikrobiyoloji Temel Sağlık Hizmetleri Enfeksiyon Hastalıkları

The prevalence of vulvovaginal candidosis and bacterial vaginosis in symptomatic cases: Relation to risk factors

Öz:

The purpose of the study was to determine the prevelance of the main causes of vaginitis: vulvovaginal candidosis (VVC) and bacterial vaginosis (BV) and to investigate the effects of several risk factors (pregnancy, diabetes mellitus, long time antibiotic or corticosteroid therapy, contraceptive methods, history of sexually transmitted disease, frequency of coitus) in women with abnormal vaginal discharge. In totally 170 cases, BV (Nugent score > 7) was diagnosed in 52 (3.5%) and Candida spp. were isolated in 24 (13.7%). Combined infection was detected in 8.2% of all cases. A significant association was found between intrauterine device (IUD) use and BV (p = 0.01). The prevalence of VVC and BV in IUD and condom users was 8.6%, 48.6% and 24%, 16%, respectively. In conclusion, BV is the most common cause of vaginitis in symptomatic women. Since women with IUD carry a risk for BV, those cases should be followed-up with regular intervals.

Anahtar Kelime: Candidiasis, Vulvovaginal Prevalence Vaginosis, Bacterial Risk Factors

Konular: Mikrobiyoloji Temel Sağlık Hizmetleri Enfeksiyon Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Tosun İ, Ekmer Ü, Çalışkan A, Aynacı M, Bozkaya H. Vulvovajinit etkenlerinin çocukluk ve adolesan çağa göre dağılımı. T Klin J Gynecol Obstet 1 996; 6:187. 2. Horowitz BJ. Mycotic vulvovaginitis: a broad overview. Am J Obstet Gynecol 1991; 165:1188. 3. Soper DE. Genitourinary infections and sexually transmitted disease. In: Berek JS, Adashi EY, Hillard PA, eds. Novak's Gynecology. Baltimore: William and Wilkins, 1996: 429-46. 4. Reed BD. Risk factors for Candida vulvovaginitis. Obstet Gynecol Surv 1992; 47: 551 -60. 5. Geiger AM, Foxman B. Risk factors for vulvovaginal candidiasis: a case control study among university students. Epidemiology 1998; 7:182-7. 6. Foxman B. The epidemiology of vulvovaginal candidiasis: risk factors. Am J Public Health 1990; 80:329-31. 7. Foxman B, Barlow R, d'Arcy H, Gillepsie B, Sobel JD. Candida vaginitis: estimated incidence and associated costs. Sexually Transmitted Diseases 2000; 27:230-5. 8. Sobel JD. Candida vulvovaginitis. Clin Obstet Gynecol 1993; 36:153-65. 9. Geiger AM, Foxman B, Gillepsie B. The epidemiology of vulvovaginal candidiasis among university students. Am J Public Health 1995; 85:1146-8.
10. Spinillo A, Pizzoli G, Colonna L, Nicola S, De Seta F, Guaschino S. Epidemiologic characteristic of women with idiopathic recurrent vulvovaginal candidiasis. Obstet Gynecol1993,81: 721-7. 11. de Leon EM, Jacober SJ, Sobel JD, Foxman B. Prevalence and risk factors for vaginal Candida colonization in women with type 1 and type 2 diabetes. BMC infect Dis 2002; 2:1-6. 12. Daus AD, Hafez ESE. Candida albicans in women. Nus Res 1975; 24:430-3. 13. Seeliger HPR. Candida mycosis of the women and neonate. In: Seeliger HPR, ed. Gyno-Travogen Monograph. Amsterdam: Excerpta Medica 1981:3-11. 14. Schnell JD, Plempel M, Kreysing W. Epidemiologie der Vaginalmykose in der Gravidât und ihre Bedeutung für das Neugeborene. Munch Med Wschr 1976; 118 (Suppl 1): 30-2. 15. Rein MF. Vulvovaginitis and cervicitis. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 4th ed. New York: Churchill Livinstone, 1995:1074. 16. Sobel JD. Vaginitis and vajinal flora: contraversies abound. Curr Opinion Infect Dis 1996; 9:42. 17. Eschenbach DA, Davick PR, Williams BL, et al. Prevalence of hydrogen producing Lactobacillus species in normal women and women with bacterial vaginosis. J Clin Microbiol 1989; 27: 251. 18. Spiegel, CA. Bacterial vaginosis. Clin Microbiol Rev 1991; 4:485-502. 19. Spiegel CA, Amsel R, Eschenbach D, Schoenknecht F, Holmes KK. Anaerobic bacteria in nonspesific vaginitis. N Engl J Med 1980; 303:601. 20. Goffinet F, Maillard F, Mihoubi N, Kayem G, Papiernik E, Cabrol D, Paul G. Bacterial vaginosis: prevelance and predictive value for premature delivery and neonatal infection in women with preterm labour and intact membranes. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2003; 108:146-51. 21. Hillier SL, Nugent RP, Eschenbach DA, et al. Association between bacterial vaginosis and preterm delivery of a low-birthweight infant. N Engl J Med 1995; 333: 1737-42. 22. Amsel R, Totten PA, Spiegel CA, Chen KC, Eschenbach D, Holmes KK. Nonspesific vaginitis: diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations. Am J Med 1983; 74:14. 23. Nugent RP, Khronh MA, Hillier SL. Reliability of diagnosis of bacterial vaginosis is improved by a standardized method of Gram stain interpretation. J Clin Microbiol 1991; 29: 297-301. 24. Spiegel CA, Amsel R, Hoşmes KK. Diagnosis of bacterial vaginosis by direct Gram stain of vaginal fluid. J Clin Microbiol 1983; 18: 170. 25. Eschenbach DA, Hillier S, Critchlow C, Stevens C, DeRouen T, Holmes KK. Diagnosis and clinical manifestations of bacterial vaginosis. Am J Obstet Gynecol 1988; 158: 819. 26. Nelson DB, Macones G. Bacterial vaginosis in pregnancy: Current findings and future directions. Epidemiol Rev 2002; 24:102-8. 27. Schwebke JR, Hillier SL, Sobel JD, McGregor JA, Sweet RL. Validity of the vaginal Gram stain for the diagnosis of bacterial vaginosis. Obstet Gyneco/1996; 88: 573-6. 28. Mastrobattista JM, Bishop KD, Newton ER. Wet smear compared with Gram stain diagnosis of bacterial vaginosis in asymptomatic pregnant women. Obstet Gynecol 2000; 96: 504-6. 29. Mendling W. Vulvovaginal mycoses. ZblArztl Fortbild Qualitatssich 1998; 92:175-9. 30. Duerr A, Heiling CM, Meikle SF, Cu-Uvin S, Klein RS, Rompalo A, Sobel JD. HER Study Group. Incident and persistent vulvovaginal candidiasis among human immunodefiency virus-infected women: Risk factors and severity. Obstet Gynecol 2003; 101: 548-56. 31. Aksoy AM, Özsan M, Seçkin L. Vajinal akıntısı bulunan kadınlarda maya mantarlarının sıklığı ve türlerinin dağılımı. Infek Derg 1993; 7: 347-50. 32. Aktan G. Gebe olan ve olmayan kadınlarda vulvovajinit etkeni olan mayalar. Türk Mikrobiol Cem Derg 1988; 18:116-21. 33. Helvacı S, Gedikoğlu S, Aydın Ü. Vajinal akıntı örneklerinde saptanan mikroorganizmalar. İnfek Derg 1992; 6: 203-5. 34. Eckert LO, Hawes SE, Stevens CE, Koutsky LA, Eschenbach DA, Holmes KK. Vulvovaginal candidiasis: Clinical manifestations, risk factors, management algorithm. Obstet Gynecol 1998; 92: 757-65. 35. doLago RF, Simoes JA, Bahamondes L, Camargo RPS, Perrotti M, Monteiro I. Follow-up users of intrauterine device with and without bacterial vaginosis and other cervicovaginal infections. Contraception 2003; 68:105-9. 36. Morris MC, Rogers PA, Kinghorn GR. Is bacterial vaginosis a sexually transmitted infection? Sex Transm Infect 2001; 77: 63. 37. Vishwanath S, Talwar V, Prasad R, Coyaji K, Elias CJ, de Zoysa I. Syndromic management of vaginal discharge among women in a reproductive health clinic in India. Sex Transm Infect2000; 76:303. 38. Özeren M, Ülusoy M, Tosun İ ve ark. Trabzon yöresinde vajinal akıntı yakınması olan kadınlarda bakteriyel vajinoz görülme sıklığı. Kadın Doğum Dergisi 1996; 12:95-7. 39. Yolsal N, Şalcıoğlu M, Bulut A, Ronsmans C. Toplumda bakteriyel vajinoz tanısı ve ilgili faktörlerin değerlendirilmesi. Mikrobiyol SÜ/M996; 30:41 -9. 40. Şahin NN. Bakteriyel vajinoz yaygınlığı, tanısı ve infeksiyonu etkileyen faktörler. Flora 2000; 5: 67-73. 41. Akata F, Oktun M, Yüce A ve ark. Genelev kadınlarında bakteriyel vajinoz sıklığı ve tanıda karşılaşılan sorunlar. KÜMİK Derg 1997; 10: 78-82. 42. Rein MF, Holmes KK. Non-specific vaginitis, vulvovaginal candidiasis, and trichomoniasis: clinical features, diagnosis and management. Curr Clin Trop Infect Dis 1983; 4: 281 -315. 43. Fleury FS. Adult vaginitis. Clin Obstet Gynecol 1981; 24: 407-38. 44. McGregor JA, French Jl. Bacterial vaginosis in pregnancy. Obstet Gynecol Surv2000; 55 (Suppl): 1-19. 45. Rauph VA, Culhane JF, Hogan VK. Bacterial vaginosis: a public health problem for women. J Am Med Womens Assoc 2000; 55: 220-2. 46. Joesdef MR, Schmid GP. Bacterial vaginosis: Review of treatment options and potential clinical indications for therapy. Clin Infect Dis 1995; 20 (Suppl 1): 72-9. 47. Bump RC, Buesching WJ III. Bacterial vaginosis in virginal and sexually active adolescent females: evidence against exclusive sexual transmission. Am J Obstet Gynecol 1988; 158: 935-9. 48. Hodoglugil NNS, Aslan D, Bertan M. Intrauterine device use and some issues related to sexually transmitted disease screeening and occurence. Contraception 2000; 61: 359-64. 49. Tosun SY, Sungurtekin Ü, Karakartal G. Rahim içi araç olan ve olmayan vajinal akıntılı olgularda bakteriyel vajinoz ve Gardnerella vaginalis sıklığı. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2001; 33:177-82.

APA	Sağlık Bilimleri Dergisi K, GACAR G, YÜCESOY G, TÜRKÖZ E, DÜNDAR V (2004). Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi. , 481 - 486.
Chicago	Sağlık Bilimleri Dergisi Kocaeli Üniversitesi,GACAR GÜLÇİN,YÜCESOY Gülseren,TÜRKÖZ Erkan,DÜNDAR Volkan Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi. (2004): 481 - 486.
MLA	Sağlık Bilimleri Dergisi Kocaeli Üniversitesi,GACAR GÜLÇİN,YÜCESOY Gülseren,TÜRKÖZ Erkan,DÜNDAR Volkan Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi. , 2004, ss.481 - 486.
AMA	Sağlık Bilimleri Dergisi K,GACAR G,YÜCESOY G,TÜRKÖZ E,DÜNDAR V Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi. . 2004; 481 - 486.
Vancouver	Sağlık Bilimleri Dergisi K,GACAR G,YÜCESOY G,TÜRKÖZ E,DÜNDAR V Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi. . 2004; 481 - 486.
IEEE	Sağlık Bilimleri Dergisi K,GACAR G,YÜCESOY G,TÜRKÖZ E,DÜNDAR V "Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi." , ss.481 - 486, 2004.
ISNAD	Sağlık Bilimleri Dergisi, Kocaeli Üniversitesi vd. "Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi". (2004), 481-486.

APA	Sağlık Bilimleri Dergisi K, GACAR G, YÜCESOY G, TÜRKÖZ E, DÜNDAR V (2004). Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi. İnfeksiyon Dergisi, 18(4), 481 - 486.
Chicago	Sağlık Bilimleri Dergisi Kocaeli Üniversitesi,GACAR GÜLÇİN,YÜCESOY Gülseren,TÜRKÖZ Erkan,DÜNDAR Volkan Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi. İnfeksiyon Dergisi 18, no.4 (2004): 481 - 486.
MLA	Sağlık Bilimleri Dergisi Kocaeli Üniversitesi,GACAR GÜLÇİN,YÜCESOY Gülseren,TÜRKÖZ Erkan,DÜNDAR Volkan Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi. İnfeksiyon Dergisi, vol.18, no.4, 2004, ss.481 - 486.
AMA	Sağlık Bilimleri Dergisi K,GACAR G,YÜCESOY G,TÜRKÖZ E,DÜNDAR V Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi. İnfeksiyon Dergisi. 2004; 18(4): 481 - 486.
Vancouver	Sağlık Bilimleri Dergisi K,GACAR G,YÜCESOY G,TÜRKÖZ E,DÜNDAR V Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi. İnfeksiyon Dergisi. 2004; 18(4): 481 - 486.
IEEE	Sağlık Bilimleri Dergisi K,GACAR G,YÜCESOY G,TÜRKÖZ E,DÜNDAR V "Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi." İnfeksiyon Dergisi, 18, ss.481 - 486, 2004.
ISNAD	Sağlık Bilimleri Dergisi, Kocaeli Üniversitesi vd. "Semptomatik olgularda vulvovajinal kandidoz ve bakteriyel vajinöz prevalansı: Risk faktörleri ile ilişkisi". İnfeksiyon Dergisi 18/4 (2004), 481-486.