Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi
Yıl: 2005 Cilt: 16 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 164 - 169 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022
Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi
Öz: Amaç: Bu çalışmanın amacı mizacın, bipolar bozukluğun görünümü, hastalığın gidişi ile ilgili özellikleri ve ektanı ile ilişkisinin araştırılmasıdır. Yöntem: Bu çalışmada birimimizde en az bir yıldır ve düzenli olarak izlenen bipolar tanılı 100 hasta değerlendirilmiştir. Olağan kontrolleri için polikliniğe başvuran ve çalışmaya katılmayı kabul eden, ataklar arası dönemdeki hastalar ardışık olarak çalışmaya alınmıştır. Bilgiler hasta, en az bir hasta yakını ve birime ait izlem dosyalarından elde edilmiştir. Her hastaya SCID-I Görüşmesi ve Memphis, Pisa, Paris ve San Diego Mizaç Değerlendirme Anketi’nin Türkçe formu uygulanmış ve hazırlanan bilgi formu ile hastalığın görüngüsel özellikleri, gidişi ve ektanı ile ilgili bilgiler toplanmıştır. Her bir mizaç özelliği olan ve olmayan hastalar arasında, klinik özelliklerin farklılık gösterip göstermediği araştırılmıştır. Bulgular: Bipolar bozukluk tanılı hastalarda siklotimik, hipertimik ve sinirli (irritabl) mizaç benzer oranlarda saptanmıştır. Hipertimik mizaç erkeklerde daha sık gözlenmiştir. Sinirli mizacı olan hastaların ilk hastalık dönemleri daha sıklıkla manidir. Yine sinirli mizaçlı hastalarda, psikotik bulgulu manik, depresif ya da karma dönem varlığı daha sıktır. Manik kayma, hipertimik mizaç grubunda daha sık iken, ektanı siklotimik mizaç grubunda daha sık bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmadan elde edilen bulgular farklı afektif mizaç özelliklerine sahip bipolar hastalarda, hastalığın farklı klinik ve gidiş özellikleri taşıdığını göstermektedir.
Anahtar Kelime: Konular:
The relationship of affective temperament and clinical features in bipolar disorder
Öz: Objective: The aim of the present study was to investigate the relationship between affective temperaments and clinical features in bipolar disorder. Testing the relationships between phenomenological features, course, severity of episodes, overall severity of illness and comorbid conditions would clarify the reliability and validity of affective temperamental descriptions. Methods: One hundred patients with bipolar I disorder were recruited from consecutive admissions and evaluated when euthymic. Affective temperaments were assessed with TEMPS-A Turkish version. Information about the characteristics of each patient’s illness was obtained from three main sources; interview with patient (SCID-I), interview with at least one close relative and patient records. We compared the clinical features of patients with and without a specific affective temperament. Results: Similar rates of cyclothymic, hyperthymic and irritable temperaments were observed in bipolar patients. Five important findings of the present study were (1) hyperthymic temperament was more frequent in males than females; (2) manic switches were more frequent among bipolar patients with hyperthymic temperament; (3) psychotic features were more common in the irritable temperament group; (4) comorbid conditions, (mostly alcohol use disorders) were more common among bipolar patients with cyclothymic temperament; and (5) bipolar patients with irritable temperament were more likely to have a manic episode at the onset of illness. Conclusion: These findings suggest that affective temperaments have significant clinical implications in bipolar disorder, beyond the genetic basis and predisposing factors. There were significant differences between patients with different affective temperaments in terms of gender, type of first episode, psychotic symptoms, switch and comorbidity.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- Akdeniz F, Kesebir S, Vahip S ve ark. (2004) Duygudurum bozuklukları ile mizaç arasında ilişki var mı? Türk Psikiyatri Derg, 15: 183-190.
- Akiskal HS, Mallya G (1987) Criteria for the soft bipolar spectrum: treatment implications. Psychopharmacol Bull, 23: 68-73.
- Akiskal HS (1996) The temperamental foundations of affective disorders. Interpersonal origin and course of affective disorders. Mund C ve ark. (Ed), London, Gaskell, Royal College of Psychiatrists, s. 3-30. Akiskal HS, Pinto O (2000) Soft bipolar spectrum: footnotes to Kraepelin on the interface of hypomania, temperament and depression. In: Marneros, A., Angst, J. (Eds.), Bipolar Disorders: 100 Years After Manic-depressive Insanity. Kluwer, Dordrecht, s.37-62.
- Angst J (2000) Temperament and personality types in bipolar patients: a historical review. Bipolar Disorders: 100 Years After Manic-depressive Insanity. Marneros A, Angst J (Ed), London, Kluwer Academic Publishers, s.175-199.
- Bagby RM, Young LT, Schuller DR ve ark. (1996) Bipolar disorder, unipolar depression and five factor model of personality. J Affect Disord, 41: 25-32.
- Brieger P, Roettig S, Wenzel A ve ark. (2003) TEMPS-A scale in “mixed” and “pure” manic episodes: new data and methodological considerations on the relevance of joint anxious-depressive temperament traits. J. Affect. Disord, 73, 99-104.
- Cassano GB, Akiskal HS, Musetti L ve ark. (1989) Psychopathology, temperament, and past course in primary major depressions 2: toward a redefinition of bipolarity with a new semi-structured interview for depression. Psychopathology, 22: 278-288.
- Cassano GB, Akiskal HS, Perugi G ve ark. (1992) The importance of measures of affective temperaments in genetic studies of mood disorders. J Psychiatr Res, 26: 257-268.
- Çorapçıoğlu A, Aydemir Ö, Yıldız M ve ark. (1999) DSM-IV eksen 1 ruhsal bozukluklarına göre Türkçe yapılanıdırılmış klinik değerlendirmenin güvenirliği. İlaç ve Tedavi Dergisi, 12: 33-36.
- Giovanni B (1992) The importance of measures of affective temperaments in genetic studies of mood disorders. J Affect Disord, 26: 257-268.
- Goodwin FK, Jamison KR (1990) Manic-depressive Illness. Oxford University Press, New York.
- Hantouche EG, Akikal HS, Lancrenon S ve ark. (1998) Gender, temperament and the clinical picture in dysphoric mixed mania (EPİMAN). J Affect Disord, 50: 175-186.
- Hecht H, van Calker D, Bohus M ve ark. (1979) Personality attributes and affective disorders. Am J Psychiatry, 136: 67-70.
- Henry C, Lacoste J, Belliver F ve ark. (1999) Temperament in bipolar illness: impact on prognosis. J Affect Disord, 56: 103-108.
- Hirschfeld RMA, Klerman GL (1979) Personality attributes and affective disorders. Am J Psychiatry, 136: 67-70.
- Janowsky DS, Morter S, Hong L ve ark. (1999) Myers Briggs Type Indicator and Tridimensional Personality Questionnaire differences between bipolar patients and unipolar depressed patients. Bipolar Disord, 2: 98-108.
- Kelsoe JR (2003) Arguments for the genetic basis of the bipolar spectrum. J Affect Disord, 73:183-197.
- Perugi G, Musetti L, Simonni E ve ark. (1990) Gender-mediated clinical features of depressive illness: the importance of temperamental differences. Br J Psychiatry, 157: 835-841.
- Perugi G (1998) Clinical subtypes of bipolar mixed states. J Affect Disord, 43: 169-180.
- Placidi GF, Signoretta S, Liguori A ve ark. (1998) The semi-structured affective temperament interview (TEMPS-I): reliability and psychometric properties in 1010 14-26 year old students. J Affect Disord, 47: 1-10.
- Swann AC, Daniel DG, Kochan LD ve ark. (2004) Psychosis in mania: specificity of its role in severity and treatment response. J Clin Psychiatry, 65: 825-829.
- Vahip S, Kesebir S, Alkan M ve ark. (2005) Affective temperaments in clinically-well subjects in Turkey: initial psychometric data on the TEMPS-A. J Affect Disord, 85: 113-125.
- Young LT, Bagby RM, Cooke RG ve ark. (1995) A comparison of Tridimensional Personality Questionnaire dimensions in bipolar disorder and unipolar depression. Psychiatry Res, 58: 139-143.
APA | Kesebir S, Vahip S, AKDENİZ F, YÜNCÜ Z (2005). Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi. , 164 - 169. |
Chicago | Kesebir Sermin,Vahip Simavi,AKDENİZ Fisun,YÜNCÜ Zeki Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi. (2005): 164 - 169. |
MLA | Kesebir Sermin,Vahip Simavi,AKDENİZ Fisun,YÜNCÜ Zeki Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi. , 2005, ss.164 - 169. |
AMA | Kesebir S,Vahip S,AKDENİZ F,YÜNCÜ Z Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi. . 2005; 164 - 169. |
Vancouver | Kesebir S,Vahip S,AKDENİZ F,YÜNCÜ Z Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi. . 2005; 164 - 169. |
IEEE | Kesebir S,Vahip S,AKDENİZ F,YÜNCÜ Z "Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi." , ss.164 - 169, 2005. |
ISNAD | Kesebir, Sermin vd. "Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi". (2005), 164-169. |
APA | Kesebir S, Vahip S, AKDENİZ F, YÜNCÜ Z (2005). Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi. Türk Psikiyatri Dergisi, 16(3), 164 - 169. |
Chicago | Kesebir Sermin,Vahip Simavi,AKDENİZ Fisun,YÜNCÜ Zeki Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi. Türk Psikiyatri Dergisi 16, no.3 (2005): 164 - 169. |
MLA | Kesebir Sermin,Vahip Simavi,AKDENİZ Fisun,YÜNCÜ Zeki Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi. Türk Psikiyatri Dergisi, vol.16, no.3, 2005, ss.164 - 169. |
AMA | Kesebir S,Vahip S,AKDENİZ F,YÜNCÜ Z Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi. Türk Psikiyatri Dergisi. 2005; 16(3): 164 - 169. |
Vancouver | Kesebir S,Vahip S,AKDENİZ F,YÜNCÜ Z Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi. Türk Psikiyatri Dergisi. 2005; 16(3): 164 - 169. |
IEEE | Kesebir S,Vahip S,AKDENİZ F,YÜNCÜ Z "Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi." Türk Psikiyatri Dergisi, 16, ss.164 - 169, 2005. |
ISNAD | Kesebir, Sermin vd. "Bipolar bozuklukta mizaç ile klinik özelliklerin ilişkisi". Türk Psikiyatri Dergisi 16/3 (2005), 164-169. |