Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu

Koruk, Mehmet; BÜYÜKBERBER, Mehmet; GÜLŞEN, Murat T.; KADAYIFÇI, Abdurrahman; KİS, Cem; SAVAŞ, M. Cemil

Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu

Murat T. GÜLŞEN, (Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı, Gaziantep, Türkiye)

Mehmet BÜYÜKBERBER, (Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı, Gaziantep, Türkiye)

Cem KİS, (Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Gaziantep, Türkiye)

Abdurrahman KADAYIFÇI, (Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı, Gaziantep, Türkiye)

Mehmet KORUK, (Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı, Gaziantep, Türkiye)

M. Cemil SAVAŞ (Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı, Gaziantep, Türkiye)

Türkiye Klinikleri Gastroenterohepatoloji Dergisi

446 0

Yıl: 2004 Cilt: 15 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 122 - 125 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu

Öz:

Tümör olduğu düşünülen hastalarda Karbohidrat Antijen 19-9 (Ca 19-9) düzeylerindeki artış öncelikle pankreas karsinoması veya kolanjiokarsinomayı akla getirmektedir. Bu yazıda sarılık ve karın ağrısı ile gelen ve Ca 19-9 düzeyi >1000 U/ml olan bir olgu ele alınmıştır. Ultrasonografıde safra yollarında dilatasyon görUlen hastaya ERCP yapılmış ve koledok alt ucunda darlık ve taş saptanmıştır. Sfınkterotomi yapılarak taş ekstrakte edilen hastanın malignite araştırmalarında Ca 19-9 düzeyindeki artışın bir tümör nedeniyle değil koledok alt uçtaki taşla komplike olmuş benign darlığa sekonder ortaya çıkan kolestaza bağlı olduğu anlaşılmıştır. YUksek seviyede bulunan tümör belirleyicisi, hekimi yanlış olarak sadece malign nedenlere odaklamamah, benign nedenler de akılda tutulmalıdır.

Anahtar Kelime: Safra yolu Tümör belirteci, biyolojik Kolestaz Birleşik safra kanalı CA-19-9 antijen

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

A case of benign biliary stricture presenting with high serum level of CA 19-9

Öz:

Any increase in Carbohydrate Antigen 19-9 (CA 19-9) levels of patients with a suspected tumor firstly suggests pancreatic cancer or cholangiocarcinoma. In this report, a case with jaundice and abdominal pain whose CA 19-9 level was more than 1000 U/ml was discussed. ERCP was performed for the patient whose bile duct dilatation was determined by USG, and narrowing of the distal part of the common bile duct (DCBD) and the presence of a stone was demonstrated. After sphincterotomy, the bile duct stone was removed, and thus, it has been understood that the cause of increase in the level of CA 19-9 was not related to a tumor but to cholestasis secondary to a benign stricture complicated by the stone at the DCBD. Physician should not be focused on malign reasons solely after coming across high levels of tumor markers; benign reasons should be kept in mind as well.

Anahtar Kelime: Common Bile Duct CA-19-9 Antigen Biliary Tract Tumor Markers, Biological Cholestasis

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Bibliyografik

TRDizin Dışındaki Atıf Sayıları

OpenCitations: 0

OpenAlex: 0

Crossref: 0

1. Kim HJ, Kim MH, Myung SJ, Lim BC, Park ET, Yoo KS, Seo DW, Lee SK, Min Yi. A new strategy for the application of Ca 19-9 in the differentiation of pancreatico-biliary cancer: analysis using a receiver operating characteristic curve. Am. J Gastroenterol. 1999;94:1941-6.
2. Heptner G, Domschke S, Schneider MU, Domschke W. Importance of the tumor-associated antigen CA 19-9 in the differential diagnosis of pancreatic diseases. Dtsch Med Wochenschr. 1985;110:624-8.(In German).
3. Michael L Steer. Clinical manifestations, diagnosis, and surgical staging of exocrine pancreatic cancer. In: Rose, B D, (ed.) UpToDate, 12.1 (CD version). Wellesly, MA: UpToDate Inc, 2003.
4. Tangkijvanich P, Thong-ngam D, Theamboonlers A, Hanvivatvong O, Kullavanijaya P, Poovorawan Y. Diagnostic role of serum interleukin 6 and CA 19-9 in patients with cholangiocarcinoma. Hepatogastroenterology. 2004;51:15-9.
5. Kim HJ, Lee KT, Kim SH, Lee JK, Lim JH, Paik S W, Rhee JC. Cholestasis. Differential diagnosis of intrahepatic bile duct dilatation without demonstrable mass on ultrasonography or CT: Benign versus malignancy. Journal of Gastroenterology and Hepatology 2003:18;1287-92.
6. Peterli R, Meyer-Wyss B, Herzog U, Tondelli P. CA19-9 has no value as a tumor marker in obstructive jaundice. Schweiz Med Wochenschr. 1999;129:77-9. (In German).
7. Gurbuz AK, Ozel AM, Yazgan Y. Elevated carbohydrate antigen 19-9 levels in a patient with choledocholithiasis. J Gastroenterol Hepatol. 2003; 18:467-9.
8. Ritts RE, Pitt HA. CA 19-9 in pancreatic cancer. Surg Oncol Clin N Am. 1998;7:93-101.
9. Dişibeyaz S, Şahin B. Benign biliyer darlıklar ve safra yolu yaralanmaları. Özden A, Şahin B, Yılmaz U, Soykan İ (editörler). Gastroenteroloji. Fersa Matbaacılık, Ankara, 2002;385-8.

APA	GÜLŞEN M, BÜYÜKBERBER M, KİS C, KADAYIFÇI A, Koruk M, SAVAŞ M (2004). Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu. , 122 - 125.
Chicago	GÜLŞEN Murat T.,BÜYÜKBERBER Mehmet,KİS Cem,KADAYIFÇI Abdurrahman,Koruk Mehmet,SAVAŞ M. Cemil Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu. (2004): 122 - 125.
MLA	GÜLŞEN Murat T.,BÜYÜKBERBER Mehmet,KİS Cem,KADAYIFÇI Abdurrahman,Koruk Mehmet,SAVAŞ M. Cemil Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu. , 2004, ss.122 - 125.
AMA	GÜLŞEN M,BÜYÜKBERBER M,KİS C,KADAYIFÇI A,Koruk M,SAVAŞ M Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu. . 2004; 122 - 125.
Vancouver	GÜLŞEN M,BÜYÜKBERBER M,KİS C,KADAYIFÇI A,Koruk M,SAVAŞ M Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu. . 2004; 122 - 125.
IEEE	GÜLŞEN M,BÜYÜKBERBER M,KİS C,KADAYIFÇI A,Koruk M,SAVAŞ M "Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu." , ss.122 - 125, 2004.
ISNAD	GÜLŞEN, Murat T. vd. "Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu". (2004), 122-125.

APA	GÜLŞEN M, BÜYÜKBERBER M, KİS C, KADAYIFÇI A, Koruk M, SAVAŞ M (2004). Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu. Türkiye Klinikleri Gastroenterohepatoloji Dergisi, 15(3), 122 - 125.
Chicago	GÜLŞEN Murat T.,BÜYÜKBERBER Mehmet,KİS Cem,KADAYIFÇI Abdurrahman,Koruk Mehmet,SAVAŞ M. Cemil Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu. Türkiye Klinikleri Gastroenterohepatoloji Dergisi 15, no.3 (2004): 122 - 125.
MLA	GÜLŞEN Murat T.,BÜYÜKBERBER Mehmet,KİS Cem,KADAYIFÇI Abdurrahman,Koruk Mehmet,SAVAŞ M. Cemil Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu. Türkiye Klinikleri Gastroenterohepatoloji Dergisi, vol.15, no.3, 2004, ss.122 - 125.
AMA	GÜLŞEN M,BÜYÜKBERBER M,KİS C,KADAYIFÇI A,Koruk M,SAVAŞ M Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu. Türkiye Klinikleri Gastroenterohepatoloji Dergisi. 2004; 15(3): 122 - 125.
Vancouver	GÜLŞEN M,BÜYÜKBERBER M,KİS C,KADAYIFÇI A,Koruk M,SAVAŞ M Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu. Türkiye Klinikleri Gastroenterohepatoloji Dergisi. 2004; 15(3): 122 - 125.
IEEE	GÜLŞEN M,BÜYÜKBERBER M,KİS C,KADAYIFÇI A,Koruk M,SAVAŞ M "Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu." Türkiye Klinikleri Gastroenterohepatoloji Dergisi, 15, ss.122 - 125, 2004.
ISNAD	GÜLŞEN, Murat T. vd. "Yüksek CA 19-9 seviyeleri ile seyreden bir benign biliyer darlık olgusu". Türkiye Klinikleri Gastroenterohepatoloji Dergisi 15/3 (2004), 122-125.