TY  - JOUR
TI  - Kavitasyon Gösteren COVID-19 Pnömonisi
AB  - Dünya Sağlık Örgütü, 11 Şubat 2020'de viral pnömoniye yol açan yeni tip bir koronavirüsün neden olduğu hastalığı resmen "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)" olarak adlandırılmıştır. Hastalığın tipik bilgisayarlı tomografi bulguları her iki akciğerde bulunan buzlu cam dansitesinde infiltrasyonlardır. Atipik bulgular arasında ise akciğer kavitasyonu ve plevral efüzyon bulunmaktadır. Kırk üç yaşında kadın hasta, üç gündür olan kuru öksürük, yorgunluk, iştahsızlık ve eklem ağrısı şikayetleriyle acil servise başvurdu. Başvuru anındaki akciğer tomografisinde bilateral periferik yerleşimli multisegmenter buzlu cam dansitesinde infiltrasyonları mevcuttu. Kombine nazofaringeal sürüntü alınan hastaya favipiravir ve hidroksiklorokin tedavisi başlandı ve hasta 14 gün izolasyon önerisi ile evine gönderildi. Aynı gün yapılan gerçek zamanlı ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu (rRT-PCR) testi ile hastanın COVID19 olduğu doğrulandı. İlk başvurudan beş gün sonra şikayetlerinde artış ile tekrar hastaneye başvuran hastanın oksijen satürasyonu (SpO2) %90 saptandı ve hasta, tedavisinin devamı için hastaneye yatırıldı. Hastaneye yatışının beşinci gününde kliniğinin düzelmesi üzerine hasta taburcu edildi. İki hafta sonra genel durumunda bozulma, ateş, solunum sıkıntısı ile acil servise getirilen hastanın çekilen akciğer tomografisinde sağ akciğer alt lobda kavitasyon alanı barındıran nekrotizan pnömoni sahası izlendi. Hasta beş gün yoğun bakım ünitesinde takip edildikten sonra ateşinin düşmesi, solunum sıkıntısı, öksürüğünün ve C-reaktif protein (CRP) değerinin gerilemesi üzerine beş gün de COVID servisinde izlenerek taburcu edildi. COVID-19 pnömonisine bağlı akciğer kavitasyonu nadirdir ve vakaların çoğu kendi kendini sınırlar. Hastanın son rRT-PCR testi negatif gelse dahi akciğerdeki kaviter lezyon düşük seviyede de olsa bulaşıcılığın devamını sağlayabilir. Bu yüzden bu tür hastalarda tedavi ve izolasyon süresinin uzatılması düşünülmelidir.
AU  - Öztürk Durmaz, Şenay
AU  - Kesimal, Uğur
DO  - 10.5578/flora.20219726
PY  - 2021
JO  - Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi
VL  - 26
IS  - 3
SN  - 1300-932X
SP  - 560
EP  - 564
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/476013
ER  -