Yıl: 2021 Cilt: 74 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 33 - 37 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/atfm.galenos.2020.51423 İndeks Tarihi: 24-01-2022

Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi

Öz:
Amaç: Fleksible bronkoskopi (FB), çocukluk çağı solunumsal hastalıklarının tanısında kullanılan yöntemlerden biridir. Bu tanısal yöntem ile burun, yutak, gırtlak ve trakeobronşiyal ağaç değerlendirilir. Bu çalışmada, beş yıllık FB deneyimimizi sunmayı ve FB’nin çocuk hastalarda tanısal yararına dikkat çekmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı’nda 1 Mart 2014 ile 1 Mart 2019 tarihleri arasında uygulanan FB işlemlerini geriye dönük olarak değerlendirdik. Hastaların yaşı, cinsiyeti, kronik hastalıkları, FB endikasyonu, uygulama yolu, kullanılan bronkoskopi boyutu, bronkoalveoler lavajın nereden yapıldığı, patolojik bronkoskopik bulgular ve işlem ile ilişkili komplikasyonlar incelendi. Bulgular: Toplam 310 hastaya 316 FB işlemi uygulandı. Hastaların 170’i (%53,7) erkekti. Hastaların ortanca yaşı 48 aydı. En sık üç endikasyon olarak atelektazi (n=68, %21,5), kronik öksürük (n=53, %16,8) ve stridor (n=42, %13,3) saptandı. İki yüz otuz beş (%74,4) hastada FB işlemi ile tanısal bulgu saptandı. On beş (%4,7) hastada işlem ile ilişkili minör komplikasyon gelişti, bu hastaların 10’unda (%3,4) kısa süreli hipoksemi mevcuttu. Sonuç: Solunumsal şikayeti olan çocuk hastalarda birçok endikasyon ile FB işlemi yapılabilir. İşlem öncesi yeterli hazırlık ve işlemin tecrübeli ekipler tarafından yapılması işlemin güvenli bir şekilde tamamlanabilmesi için çok önemlidir.
Anahtar Kelime:

Flexible Bronchoscopy in Childhood: 5-year Single-center Experience

Öz:
Objectives: Flexible fiberoptic bronchoscopy (FB) is one of the methods used for the diagnosis of childhood respiratory diseases. This diagnostic method allows the examination of the nose, pharynx, larynx and tracheobronchial tree. In this study, we aimed to present our five-year FB experience and to draw attention to the diagnostic benefit of FB in childhood. Materials and Methods: We retrospectively evaluated the indications and results of 316 FB procedures performed in our center between March 1, 2014 and March 1, 2019. Patients’ age, gender, chronic diseases, indication of FB, route of administration, size of bronchoscopy used, microbiological and cytological examination results of bronchoalveolar lavage liquid, pathological bronchoscopic findings, diagnosis and complications during bronchoscopy were examined. Results: In the five-year period, a total of 300 patients underwent 316 FB procedures. One hundred and seventy of 316 FB patients that were evaluated (53.7%) were boys. The median age of the patients was 48 months. The most common indications for bronchoscopy were atelectasis (n=68, 21.5%), chronic cough (n=53, 16.8%) and stridor (n=42, 13.3%). Diagnostic findings were obtained during bronchoscopy in 235 (74.4%) patients. Fifteen (4.7%) patients developed minor complications and 10 (3.4%) of these patients had short-term hypoxemia during the procedure. Conclusion: FB in childhood is a method that can be performed with many indications in patients with respiratory symptoms. Adequate preparation prior to the procedure and careful monitoring of the patient by a trained team during the procedure are crucial for the safe completion of the procedure.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Midulla F, de Blic J, Barbato A, et al. Flexible endoscopy of paediatric airways. Eur Respir J. 2003;22:698-708.
  • 2. Wood RE, Fink RJ. Applications of flexible fiberoptic bronchoscopes in infants and children. Chest. 1978;73:737-740.
  • 3. Faro A, Wood RE, Schechter MS, et al. Official American Thoracic Society technical standards: flexible airway endoscopy in children. Am J Respir Crit Care Med. 2015;191:1066-1080.
  • 4. Wood RE. Bronchoscopy and bronchoalveolar lavage in pediatric patients. Wilmott RW, Deterding R, Li A, Ratjen F, Sly P, Zar HJ, Bush A. editors. Kendig’s Disorders of the Respiratory Tract in Children. Philadelphia: Elsevier.; 2018. s. 134-146.
  • 5. Eber E. Bronchoalveolar lavage in children. Eur Respir Monogr. 1997;2:136- 161.
  • 6. Reyolds HY. Bronchoalveolar Lavage. Am Rev Respir Dis. 1987;135:250-263.
  • 7. Wood RE. Spelunking in the pediatric airways: explorations with the flexible fiberoptic bronchoscope. Pediatr Clin North Am. 1984;31:785-799.
  • 8. de Blic J, Marchac V, Scheinmann P. Complications of flexible bronchoscopy in children: prospective study of 1,328 procedures. Eur Respir J. 2002;20:1271-1276.
  • 9. Schnapf BM. Oxygen desaturation during fiberoptic bronchoscopy in pediatric patients. Chest. 1991;99:591-594.
  • 10. Nussbaum E. Pediatric fiberoptic bronchoscopy: Clinical experience with 2,836 bronchoscopies. Pediatr Crit Care Med. 2002;3:171-176.
  • 11. Hamouda S, Oueslati A, Belhadj I, et al. Flexible bronchoscopy contribution in the approach of diagnosis and treatment of children’s respiratory diseases: the experience of a unique pediatric unit in Tunisia. Afr Health Sci. 2016;16:51-60.
  • 12. Godfrey S, Avital A, Maayan C, et al. Yield from flexible bronchoscopy in children. Pediatr Pulmonol. 1997;23:261-269.
  • 13. Kirvassilis F, Gidaris D, Ventouri M, et al. Flexible fiberoptic bronchoscopy in Greek children. Hippokratia. 2011;15:312-315.
  • 14. Woodhull S, Goh Eng Neo A, Tang Poh Lin J, et al. Pediatric Flexible Bronchoscopy in Singapore: A 10-year Experience. J Bronchology Interv Pulmonol. 2010;17:136-141.
  • 15. Brownlee KG, Crabbe DC. Paediatric bronchoscopy. Arch Dis Child. 1997;77:272-275.
  • 16. Goyal R, Nayar S, Gogia P, et al. Extraction of tracheobronchial foreign bodies in children and adults with rigid and flexible bronchoscopy. J Bronchology Interv Pulmonol. 2012;19:35-43.
  • 17. Righini CA, Morel N, Karkas A, et al. What is the diagnostic value of flexible bronchoscopy in the initial investigation of children with suspected foreign body aspiration? Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2007;71:1383-1390.
  • 18. Jaggar SI, Haxby E. Sedation, anaesthesia and monitoring for bronchoscopy. Paediatr Respir Rev. 2002;3:321-327.
  • 19. Yazbeck-Karam VG, Aouad MT, Baraka AS. Laryngeal mask airway for ventilation during diagnostic and interventional fibreoptic bronchoscopy in children. Paediatr Anaesth. 2003;13:691-694.
  • 20. Mondal P, Dalal P, Sathiyadevan N, et al. Flexible Bronchoscopy Under Bronchoscopist-Administered Moderate Sedation Versus General Anesthesia: A Comparative Study in Children. Pediatr Allergy Immunol Pulmonol. 2018;31:166-173.
APA Özcan G, Can o, ZİREK F, Tekin M, ÇOBANOGLU N (2021). Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi. , 33 - 37. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
Chicago Özcan Gizem,Can ozlem selvi,ZİREK FAZILCAN,Tekin Merve nur,ÇOBANOGLU NAZAN Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi. (2021): 33 - 37. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
MLA Özcan Gizem,Can ozlem selvi,ZİREK FAZILCAN,Tekin Merve nur,ÇOBANOGLU NAZAN Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi. , 2021, ss.33 - 37. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
AMA Özcan G,Can o,ZİREK F,Tekin M,ÇOBANOGLU N Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi. . 2021; 33 - 37. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
Vancouver Özcan G,Can o,ZİREK F,Tekin M,ÇOBANOGLU N Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi. . 2021; 33 - 37. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
IEEE Özcan G,Can o,ZİREK F,Tekin M,ÇOBANOGLU N "Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi." , ss.33 - 37, 2021. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
ISNAD Özcan, Gizem vd. "Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi". (2021), 33-37. https://doi.org/10.4274/atfm.galenos.2020.51423
APA Özcan G, Can o, ZİREK F, Tekin M, ÇOBANOGLU N (2021). Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 74(1), 33 - 37. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
Chicago Özcan Gizem,Can ozlem selvi,ZİREK FAZILCAN,Tekin Merve nur,ÇOBANOGLU NAZAN Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 74, no.1 (2021): 33 - 37. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
MLA Özcan Gizem,Can ozlem selvi,ZİREK FAZILCAN,Tekin Merve nur,ÇOBANOGLU NAZAN Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, vol.74, no.1, 2021, ss.33 - 37. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
AMA Özcan G,Can o,ZİREK F,Tekin M,ÇOBANOGLU N Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası. 2021; 74(1): 33 - 37. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
Vancouver Özcan G,Can o,ZİREK F,Tekin M,ÇOBANOGLU N Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası. 2021; 74(1): 33 - 37. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
IEEE Özcan G,Can o,ZİREK F,Tekin M,ÇOBANOGLU N "Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi." Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 74, ss.33 - 37, 2021. 10.4274/atfm.galenos.2020.51423
ISNAD Özcan, Gizem vd. "Çocukluk Çağında Fleksible Bronkoskopi: 5 Yıllık Tek Merkez Deneyimi". Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 74/1 (2021), 33-37. https://doi.org/10.4274/atfm.galenos.2020.51423