İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?

KARAKURT, Özgür; DEMİRCAN, Sedat; KÜRKÇÜOĞLU, İbrahim Can; KURUL, ISMAIL CÜNEYT; Can, İlkay Nur; YORGANCILAR, Cemil Deniz; TOKUR, Mahmut

İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?

İsmail Cüneyt KURUL, (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Mahmut TOKUR, (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

İbrahim Can KÜRKÇÜOĞLU, (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Cemil Deniz YORGANCILAR, (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Ali ÇELİK, (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Özgür KARAKURT, (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Sedat DEMİRCAN (Gazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Gazi Medical Journal

5 0

Yıl: 2005 Cilt: 16 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 111 - 113 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?

Öz:

Amaç: Tanı veya tedavi amaçlı invazif girişimlerin artmasına paralel olarak iyatrojenik pnömotorakslı olgularla sıklıkla karşılaşmaktayız. Bu çalışmada tanısal veya tedavi amaçlı girişimler sonucu pnömotoraks gelişen olgular incelenmiş ve tedavisi tartışılmıştır. Yöntem: 1 Ocak 2003-31 Aralık 2004 döneminde kliniğimizde pnömotoraks tanısı ile tedavi edilen 196 olgunun 53'ünde iyatrojenik'pnömotoraks saptandı. Olgular; yaş, cins, primer tanı, iyatrojenik travma nedeni, direnaj süresi ve tedavi sonuçları, ile analiz edildi. Bulgular: Olguların 26'sı kadın, 27'si erkek ve ortalama yaşları 44,16 bulundu (yaş aralığı:26 gün-82 yaş). Bu olgular, aynı dönemde tedavi edilen tüm pnömotorakslı olguların %27,04'ünü oluşturmaktadır. Uzayan hava kaçağı nedeniyle 6 olguda plörodezis uygulanmıştır Altı olguda (% 11,32) primer patolojilerine bağlı olarak pnömotoraks dışı nedenler le mortalite izlenmiştir. Diğer olguların 2-6 ay süren takıpleıınde ntıks saptanmamıştır. Sonuç: İyatrojenik pnömotaraks gelişimi eğitim hastanelerinde karşılaşılabilecek bir komplikasyondur. İnvazif girişimlerde pnömotoraks. nskı temel olarak uygulamacı doktorun tecrübesine dayanır. Tecrübe arttıkça komplikasyon riski azalmaktadır. Pnömotoraks gelişme riski olan uygulamalarda eğitim süreci daha uzun tutulmalı ve araştırma görevlilerinin eğitimi deneyimli uzmanlar refakatinde yapılmalıdır

Anahtar Kelime: İyatrojenik hastalık Tıbbi uygulama hatası Ölüm oranı Pnömotoraks Eğitim Plörodezis Geriyedönük çalışma

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Pediatri

Iatrogenic pneumothorax: Does education generate new problems?

Öz:

Purpose: Etiological factors that cause iatrogenic pneumothorax were evaluated and the risk factors for iatrogenic pneumothorax in various diagnostic procedures and clinical applications were emphasized. Methods: From January 2003 to December 2004, we treated 196 patients with pneumothorax. Fifty-three of them were found to have iatrogenic pneumothorax. Patients age, gender, primary diagnoses, etiology of iatrogenic pneumothorax, time of drainage and treatment results were analyzed. Results: Mean age of the 53 patients (26 women, 27 men) was 44.16 (range: 26 days-82 years). That was 27.04% of all pneumothorax patients. Mean time drainage was 8 days. Pleurodesis was applied to 6 patients with persistent air leak. Six patients (11.32%) died because of primary pathologies. No recurrence was seen in the other patients during the 2 to 6 months of the survey. Conclusion: With the increased number of thoracic procedures, the incidence of iatrogenic pneumothorax could be high in teaching hospitals. This depends on the experience of the doctor; therefore, we think that the procedures that may cause pneumothorax should be taught by experienced staff over longer periods.

Anahtar Kelime: Education Pleurodesis Retrospective Studies Iatrogenic Disease Malpractice Mortality Pneumothorax

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1.Fry AW, Paape K. Pneumothorax. In: Shields TW, LoCicero III, Ponn RB, eds. General Thoracic Surgery. 5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2000: 675-85.
2.Weissberg D, Refaely Y. Pneumothorax Experience with 1199 Patients Chest 2000; 117:1279-1285.
3.Chen KU, Jerng JS, Liao WY, Ding LW, Kuo LC, Wang JY, Yang PC. Pneumothorax in the ICU Chest 2002; 122: 678-683.
4.Fam J, Hammerman AM, Brunt LM. Intraoperative pneumothorax during laparascopic cholecystectomy: a complication of prior transdiaphgragmatic surgery. Surg Laparasc Endosc 1993; 3:219.
5.Sassoon CS, Light RW, O'Hara VS, Moritz TE. Iatrogenic pneumothorax etiology and mordidity. Respiration. 1992; 59: 215-20.
6.Dakak M , Gürkok S, Genç O, Gözübüyük A, Yücel O, Çaylak H.Subklavian kateter uygulaması ve komplikasyonları Solunum Hastalıkları, 2002, 13(4): 288-291.
7.Heffner JE, McDonald J, Barbieri C. Recurrent pneumothoraces in ventilated patients despite ipsilateral chest tubes. Chest 1995; 108:1053-58.
8.Martin T, Fontana G, Olak J, Ferguson M. Use of a pleural catheter for the management of simple pneumothorax Chest 1996; 110: 1169-72.
9.Schoenenberger RA, Haefeli WE, Weis P. Evaluation of conventional chest tube therapy iatrogenic pneumothorax. Chest 1993; 104:1770-2.
10.Milman N, Laub MS, Muller DM, Struve-Christensen E. Iatrogenic pneumothorax treated with a small caliber pleural tube. Ugeskr Laeger 1991; 153:978-80.
11.Laronga C, Meriç F, Truong MT, Mayfıeld C, Mansfield P. A treatment algorithm for pneumothoraces complicating central venous catheter insertion. American Journal of Surgery 2000; 180: 523-527.
12.Chan SSW, Lam PKW. Simple aspiration as initial treatment for primary spontaneous pneumothorax: results of 91 consecutive cases The Journal of Emergency Medicine 2005; 28: 133-138
13.Taşar M, Sağlam M, Dakak M, Kocaoglu M, Uğurel Ş, Beyzadeoğlu M, Somuncu İ. CT-Guided transthoracic aspiration biopsy-related pneumothorax: A survey of 980 cases Gülhane Tıp Dergisi, 2002; 44(3): 288-293.

APA	KURUL I, TOKUR M, KÜRKÇÜOĞLU İ, YORGANCILAR C, Can İ, KARAKURT Ö, DEMİRCAN S (2005). İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?. , 111 - 113.
Chicago	KURUL ISMAIL CÜNEYT,TOKUR Mahmut,KÜRKÇÜOĞLU İbrahim Can,YORGANCILAR Cemil Deniz,Can İlkay Nur,KARAKURT Özgür,DEMİRCAN Sedat İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?. (2005): 111 - 113.
MLA	KURUL ISMAIL CÜNEYT,TOKUR Mahmut,KÜRKÇÜOĞLU İbrahim Can,YORGANCILAR Cemil Deniz,Can İlkay Nur,KARAKURT Özgür,DEMİRCAN Sedat İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?. , 2005, ss.111 - 113.
AMA	KURUL I,TOKUR M,KÜRKÇÜOĞLU İ,YORGANCILAR C,Can İ,KARAKURT Ö,DEMİRCAN S İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?. . 2005; 111 - 113.
Vancouver	KURUL I,TOKUR M,KÜRKÇÜOĞLU İ,YORGANCILAR C,Can İ,KARAKURT Ö,DEMİRCAN S İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?. . 2005; 111 - 113.
IEEE	KURUL I,TOKUR M,KÜRKÇÜOĞLU İ,YORGANCILAR C,Can İ,KARAKURT Ö,DEMİRCAN S "İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?." , ss.111 - 113, 2005.
ISNAD	KURUL, ISMAIL CÜNEYT vd. "İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?". (2005), 111-113.

APA	KURUL I, TOKUR M, KÜRKÇÜOĞLU İ, YORGANCILAR C, Can İ, KARAKURT Ö, DEMİRCAN S (2005). İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?. Gazi Medical Journal, 16(3), 111 - 113.
Chicago	KURUL ISMAIL CÜNEYT,TOKUR Mahmut,KÜRKÇÜOĞLU İbrahim Can,YORGANCILAR Cemil Deniz,Can İlkay Nur,KARAKURT Özgür,DEMİRCAN Sedat İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?. Gazi Medical Journal 16, no.3 (2005): 111 - 113.
MLA	KURUL ISMAIL CÜNEYT,TOKUR Mahmut,KÜRKÇÜOĞLU İbrahim Can,YORGANCILAR Cemil Deniz,Can İlkay Nur,KARAKURT Özgür,DEMİRCAN Sedat İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?. Gazi Medical Journal, vol.16, no.3, 2005, ss.111 - 113.
AMA	KURUL I,TOKUR M,KÜRKÇÜOĞLU İ,YORGANCILAR C,Can İ,KARAKURT Ö,DEMİRCAN S İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?. Gazi Medical Journal. 2005; 16(3): 111 - 113.
Vancouver	KURUL I,TOKUR M,KÜRKÇÜOĞLU İ,YORGANCILAR C,Can İ,KARAKURT Ö,DEMİRCAN S İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?. Gazi Medical Journal. 2005; 16(3): 111 - 113.
IEEE	KURUL I,TOKUR M,KÜRKÇÜOĞLU İ,YORGANCILAR C,Can İ,KARAKURT Ö,DEMİRCAN S "İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?." Gazi Medical Journal, 16, ss.111 - 113, 2005.
ISNAD	KURUL, ISMAIL CÜNEYT vd. "İyatrojenik pnömotoraks: Eğitim problem mi üretiyor?". Gazi Medical Journal 16/3 (2005), 111-113.