TY  - JOUR
TI  - Yaşlı Hastalarda COVID-19 İnfeksiyonu PrognozunaEtki Eden Durumlar
AB  - Giriş: Yaşlı hastalarda COVID-19 infeksiyonu sırasında akut solunum yetmezliği, metabolik asidoz, koagülapati, septik şok gelişebil mekte ve ölümle sonuçlanabilmektedir. Bu nedenle riskli hastaların uygun zamanda seçimi, erken dönemde yoğun bakım izlenimininsağlanması yarar sağlayacaktır. Çalışmamızda COVID-19 infeksiyonunda ölüm için riskli grup olarak gösterilen geriatrik hastalardaprognoza etkisi olan durumların araştırılması amaçlanmıştır.Materyal ve Metod: Çalışmamıza COVID-19 olası vaka tanımına uygun olarak 65 yaşından büyük 61 hasta çalışmaya dahil edilmiştir.Çalışmaya dahil edilen hastaların, demografik özellikleri, hastane yatışı sırasında akciğer bilgisayarlı tomografi bulguları, nötrofil-lenfositoranı (NLO), hemoglobin (g/dL), trombosit sayısı (109/L), alanin aminotransferaz (ALT) (U/L), aspartat aminotransferaz (AST) (U/L),total bilirubin (mg/dL), direkt bilirubin (mg/dL), laktat dehidrogenaz (LDH) (U/L), kreatinin kinaz (CK) (U/L), kan üre azotu (blood ureanitrogen, BUN) (mg/dL), kreatinin (mg/dL), albümin (mg/dL), D-dimer (ng/mL), ferritin (ng/mL), troponin (ng/mL) C-reaktif protein(CRP) (mg/L) ve prokalsitonin (PCT (ng/mL) gibi biyobelirteç değerleri, izlem sırasında hastada gelişmiş olan komplikasyonları, verilentedaviler; hasta dosyalarından ve elektronik kayıtlardan geriye dönük olarak kayıt altına alınmıştır.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 71.13 ± 7.68 ve 32 (%52.5)’si erkekti. Hastane izleminde 18 (%29.5) hastayoğun bakım ünitesinde takip edilmiş ve 10 (%16.4) hasta ölmüştür. Ölüm ile sonuçlanan hastalarda istatistiksel anlamlı olarak dahayaşlı olduğu bulunmuştur. Başlangıçta, nötrofil-lenfosit oranı, LDH, CK, BUN, kreatinin, troponin, D-dimer, CRP ve prokalsitonin değer leri ölen hastalarda daha yüksek saptanırken albümin daha düşük bulunmuştur. Hastanede yatış süresini istatistiksel olarak anlamlıolarak uzamasına neden olan durumlar ile oluşturulan Cox regresyon modelinde izlem sırasında en yüksek nötrofil/lenfosit oranınmortalite açısından bağımsız risk faktörü olduğu ve ölüm riskini 10.67 kat (%95 GA 1.183-96.309) artırdığı bulunmuştur (p= 0.035). Sonuç: En yüksek nötrofil/lenfosit oranın mortalite açısından bağımsız risk faktörü olduğu ve ölüm riskini 10 kat artırdığı bulunmuştur.Bu hastalarda mortaliteyi azaltmak için yakın izlem ve kapsamlı tedavi gerekmektedir.
AU  - Kerget, Bugra
AU  - Serin, Bilge Nur
AU  - ALBAYRAK, AYŞE
AU  - KARAŞAHİN, Emine Füsun
AU  - BİNİCİ, DOĞAN NASIR
AU  - Karasahin, Omer
AU  - taşar, pınar
AU  - sevinc, can
DO  - 10.5578/flora.20219804
PY  - 2021
JO  - Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi
VL  - 26
IS  - 2
SN  - 1300-932X
SP  - 238
EP  - 248
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/492834
ER  -