Yıl: 2005 Cilt: 13 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 25 - 30 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi

Öz:
Amaç: Bu çalışmanın amacı 2002 ve 2004 yılı boyunca kliniğimizde uygulanan amniyosentez ve kordosentez sonuçlarının değerlendirilmesidir. Yöntem: 2002 ve 2004 yıllarında üçlü test yüksek risk (? 1/270), ileri maternal yaş (? 35), ultrasonografide anomali izlenmesi ve diğer sebeplerle uygulanan karyotip tayini amaçlı girişimsel işlemler değerlendirildi. Gebeliğin 16-21. haftaları arasında uygulanan 150 amniyosentez ve 19-28. gebelik haftaları arasında uygulanan 31 kordosentez olgusunun yer aldığı, toplam 181 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Gerçekleştirilen 153 amniyosentez girişiminden, 150'sinde doku kültürü başarılı oldu. Amniyosentez için kültürde başarı oranımız %98 idi. 31 kordosentez girişimimizin tümünde kültürde üreme başarısı sağlandı. Girişimsel işlemin uygulandığı ve üreme sağlanan olgularımızda kromozom anomali oranı %3.8 idi (7/181). Karyotip tayini amaçlı yapılan girişimsel işlemlerde endikasyon olarak en büyük dilimi, üçlü testte yüksek risk çıkan grup oluşturdu. Üçlü testte yüksek risk tespit edilen 78 (%43) olguya, karyotip tayini amaçlı girişimsel işlem uygulandı ve 3 (%3.8) olguda kromozom anomalisi izlendi. Sadece ileri maternal yaş sebebiyle değerlendirilen 49 (%27) olguya karyotip tayini amaçlı girişimsel işlem uygulanmasına rağmen, hiçbir olguda kromozom anomalisi izlenmedi. Ultrasonografide anomali/ anomaliler izlenen 23 (%12) olgunun değerlendirilmesinde, 3 (%13) kromozom anomalisi tespit edildi. Girişimsel işlemin uygulandığı diğer 31 (%18) olgudan, sadece birinde (%3.2) kromozom anomalisi izlendi. Sonuç: Geriye dönük olarak incelediğimiz ilk karyotipleme serimizde kültür üretme başarı oranımız %98 idi. Girişimsel işlemlere bağlı fetal kayıp izlenmedi. Ultrasonografide anomali izlenen tüm olgulara prenatal tanı uygulanması ve üçlü test sonucunda düşük risk saptanan hastalara, ilerleyen haftalarda detaylı ultrasonografi yapılması kromozom anomalilerinin yakalanmasına yardımcı olmaktadır.
Anahtar Kelime: Kordosentez Amniyosentez Kromozom sapmaları Geriyedönük çalışma Doğum öncesi tanı

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

Prenatal diagnoses with amniocentesis and cordocentesis: Evaluation of 181 cases

Öz:
Aim: The aim of this study was to evaluate the results of invasive prenatal diagnostic procedures, amniocentesis and cordocen-tesis, performed in our clinic during 2002 and 2004. Methods: Prenatal invasive diagnostic procedures were performed during 2002 and 2004 period of time due to high risk in triple screening test (> 1/270), advanced maternal age (> 35), anomaly detection during obstetric ultrasonography, and other indications were evaluated. Retrospectively, 150 cases (16-21 weeks), 31 cases (19-21 weeks) that were evaluated by amniocentesis and cordocentesis, respectively. Results: Tissue cultures were successful in 150 of 153 cases (%98) evaluated by amniocentesis and %100 successful in all of 31 cordocentesis. Chromosomal abnormality rate was 3.8% (7/181) in all cases with successful cultures. The largest group of indications was high risk in triple screening test (78/ 181) in which the percentage of chromosomal abnormalities was 3.8% (3/78). There was no chromosomal abnormality detected in 49 (%27) cases with the indication of only advanced maternal age. In the evaluation of 23 (%12) cases with ultrasound abnormalities, 3 cases (13%) were detected with chromosomal abnormalities. Pregnant women presented with other indications (%18) in whom only one of 31 cases (3.2%) was chromosomal anomaly. Conclusion: The rate of producing a successful tissue culture was %98 in our first retrospective study on fetal karyotype. There was no fetal loss in respect to the invasive procedure. Prenatal diagnosis must be performed in all cases with ultrasound abnormalities. Cases with low risk in triple screening test should be evaluated
Anahtar Kelime: Retrospective Studies Prenatal Diagnosis Cordocentesis Amniocentesis Chromosome Aberrations

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Steele MW, Breg WR. Chromosome analysis of human amniotic fluid cells. Lancet 1966; 1: 383-6.
  • 2. NICHD National Registry for Amniocentesis Study Group. Midtrimester amniocentesis for prenatal diagnosis: safety and accuracy. JAMA 1976; 236: 1471-6.
  • 3. Simpson NE, Dallaire L, Miller JR, Siminovich L, Hamerton JL, Miller J. Prenatal diagnosis of genetic disease in Canada: report of a collaborative study. Can Med Assoc J 1976; 115: 739-48.
  • 4. Tabor A, Philip J, Madsen M, Bang J, Obel EB, Norgaard-Petersen B. Randomized controlled trial of genetic amniocentesis in 4606 low-risk women. Lancet 1986; 1:1287-93.
  • 5. Hobbins J, Grannum PA, Romero R, Reece EA, Mahoney MJ. Percutaneous umbilical blood sampling. Am J Obstet Gynecol 1985; 152: 1-6.
  • 6. Nicolaides KH, Soothill PW, Rodeck CH, Campbell S. Ultrasound guided sampling of umbilical cord and placental blood to assess fetal well-being. Lancet 1986; 1: 1065-7.
  • 7. Daffos F, Capella-Pavlovsky M, Forestier F. Fetal blood sampling during pregnancy with use of a needle guided by ultrasound: A study of 606 consecutive cases. Am J Obstet Gynecol 1985; 153: 655-60.
  • 8. Maxwell DJ, Johnson P, Hurley P. Fetal blood sampling and pregnancy loss in relation to indication. Br J Obstet Gynaecol 1991; 98: 892-7.
  • 9. Drugan A, Johnson MP, Evans MI. Amniocentesis. In: Evans MI (ed). Reproductive risks and prenatal diagnosis. connecticut, Appleton Lange, 1992: 191-200.
  • 10. Şen C. Amniyosentez ve koryon villus örneklemesi. Perinatoloji Dergisi 2002; 2: 55-8.
  • 11. Altınyurt S. Koryon villus örneklemesi. Amniyosentez ve kordosentez. Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik 2002; 4: 303-5.
  • 12. Cengizoğlu B, Karageyim Y, Kars B, Altundağ M, Turan C, Ünal O. Üç yıllık dönemdeki amniyosentez sonuçları. Perinatoloji Dergisi 2002; 1: 14-7.
  • 13. Yayla M, Bayhan G, Yalınkaya A, Alp N. Amniyosentez ve kordosentez ile fetal karyotip tayini: 250 olguda sonuçlar. Perinatoloji Dergisi 1999; 7: 255-8.
  • 14. Başaran S, Karaman B, Aydınlı K, Yüksel A. Amniyotik sıvı, trofoblast dokusu ve fetal kan örneğinde sitogenetik incelemeler: 527 olguluk seri sonuçları. Jinekolojik Obstetrik Dergisi 1992; 6: 81-9.
  • 15. Yazıcıoğlu H.F, Dülger Ö, Çankaya A, Özyurt N, Aygün M, Çebi Z, ve ark. Süleymaniye Doğumevindeki prenatal invasif girişimlerin komplikasyon hızı, verim ve maliyet açısından analizi. Perinatoloji Dergisi 2004; 3: 128-34.
  • 16. Dallaire L, Michaud J, Melankon SB, Potier M, Lambert M. Prenatal diagnosis of fetal anomalies during the second trimester of pregnancy. Their characterization and delination of defects in pregnancies at risk. Prenat Diagn 1991; 11: 629-35.
  • 17. Ross HL, Elias S. Maternal serum screening for fetal genetic disorders. Obstet Gynecol Clin North Am 1997; 24: 33-47.
  • 18. Yagel S, Anteby Ey, Hochner-Celnikier D, Ariel I, Chaap T, Neriah ZB. The role of midtrimester targeted fetal organ screening combined with the triple test and maternal age in the diagnosis of trisomy 21: A retrospective study. Am J Obstet Gynecol 1998; 178: 40-5.
  • 19. Bahado-Singh R, Shahabi S, Karaca M, Mahoney MJ, Cole L, Oz UA. The comprehensive midtrimester test: high-sensitivity Down syndrome test. Am J Obstet Gynecol 2002; 186: 803-8.
  • • Taner CE, Altınbaşoğlu FH, Özkirişçi FS, İmren A, Büyüktosun C, Özgenç Y, Derin G. İleri maternal yaş gebeliklerinde amniyosentez sonuçları. Perinatoloji Dergisi 2002; 4: 336-9.
APA GÜVEN M, CEYLANER S (2005). Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi. , 25 - 30.
Chicago GÜVEN Melih Atahan,CEYLANER Serdar Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi. (2005): 25 - 30.
MLA GÜVEN Melih Atahan,CEYLANER Serdar Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi. , 2005, ss.25 - 30.
AMA GÜVEN M,CEYLANER S Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi. . 2005; 25 - 30.
Vancouver GÜVEN M,CEYLANER S Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi. . 2005; 25 - 30.
IEEE GÜVEN M,CEYLANER S "Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi." , ss.25 - 30, 2005.
ISNAD GÜVEN, Melih Atahan - CEYLANER, Serdar. "Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi". (2005), 25-30.
APA GÜVEN M, CEYLANER S (2005). Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi. Perinatoloji Dergisi, 13(1), 25 - 30.
Chicago GÜVEN Melih Atahan,CEYLANER Serdar Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi. Perinatoloji Dergisi 13, no.1 (2005): 25 - 30.
MLA GÜVEN Melih Atahan,CEYLANER Serdar Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi. Perinatoloji Dergisi, vol.13, no.1, 2005, ss.25 - 30.
AMA GÜVEN M,CEYLANER S Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi. Perinatoloji Dergisi. 2005; 13(1): 25 - 30.
Vancouver GÜVEN M,CEYLANER S Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi. Perinatoloji Dergisi. 2005; 13(1): 25 - 30.
IEEE GÜVEN M,CEYLANER S "Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi." Perinatoloji Dergisi, 13, ss.25 - 30, 2005.
ISNAD GÜVEN, Melih Atahan - CEYLANER, Serdar. "Amniyosentez ve kordosentez ile prenatal tanı: 181 olgunun değerlendirilmesi". Perinatoloji Dergisi 13/1 (2005), 25-30.