Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi

GÖRK, Semih; Özdamar, Şükrü Oğuz; BERNAY, Ferit; ariturk, mehmet ender; SÖZÜBİR, Selami; RIZALAR, Rıza; GÜRSES, Naci

Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi

Selami SÖZÜBİR, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

ŞÜKRÜ OĞUZ ÖZDAMAR, (Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Semih GÖRK, (Boş)

Ender ARITÜRK, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Ferit BERNAY, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Rıza RIZALAR, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Naci GÜRSES (İstanbul Özel Şafak Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

Pediatrik Cerrahi Derg.

0 0

Yıl: 2004 Cilt: 18 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 65 - 71 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Fetal yara iyileşmesi ile erişkin yara iyileşmesi arasındaki en belirgin farklar, fetal yaradaki inflamasyon yanıtının çok düşük olması ve fetal yaranın nedbesiz iyileşebilmesidir. Ancak bazı koşullarda fetal dokuların erişkin tip inflamasyon yanıtı oluşturabildikleri de saptanmıştır. Bu çalışmada, farklı implantların fetal yarada oluşturduğu etkiler ve bu modeldeki fetal fibroblastların proliferasyonu incelendi.Yöntem: Bu deneysel çalışmada gestasyonun 23±1. günündeki tavşan fetuslarına 0.5x0.5 cm'lik cilt çıkarılması uygulandı. Kontrol grubunda (Grup 1), çıkarılan cilt dokusu aynı yere dikilirken, Grup 2 ve 3'te ise sırasıyla inorganik implant olarak Goretex (prostez materyal) ve organik implant olarak kardeş fetus cildi (hallogreft) çıkarılan cilt yerine dikildi. 16 fetustan oluşan her grup değerlendirme zamanına göre de iki alt gruba ayrıldı (a:24.saat ve b:72.saat). Elde edilen makroskopik skor, mikroskopik skor ve fetal fibroblastik PCNA (Proliferating Cell Nuclear Antigen) indeksleri tüm fetuslarda değerlendirildi.Bulgular: Makroskopik skorların değerlendirilmesinde en yüksek skorlar hem a hem b alt grubu için inorganik implant (grup 2) grubundaydı. Ayrıca, 1a ile 2a, 1b ile 2b ve 2b ile 3b arasındaki farklar istatistiksel olarak da anlamlı bulundu. Mikroskopik skorlarda da en yüksek değerler 2. gruptaydı ve 1b ile 2b ve 2b ile 3b arasındaki farklar anlamlı idi. En yüksek PCNA skorları da yine inorganik materyal grubundaydı.Sonuç: Bu çalışmada, fetal cilt yaralarında kullanılan protez materyallerin, cinse ve zamana bağlı olarak fetal inflamasyon yanıtını arttırdıkları saptanmıştır. Böylece fetal yara iyileşmesi modeli erişkin tip yara iyileşmesi modeline dönmektedir. Bu değişim en yoğun Goretex'in kullanıldığı inorganik implant grubunda gözlendi. Fetal fibroblastlardaki PCNA indeksinin yükselmesi de erişkin tip inflamasyon yanıtı ile paralellik göstermiştir.

Anahtar Kelime: Fetüs Enflamasyon Tavşanlar Hayvan deneyleri Yara iyileşmesi

Evaluation of inflammatory responses to different implants in experimental model of fetal wounds

Öz:

Aim: Fetal wound healing differs dramatically from adult tissue repair, especially with the characteristic of minimal inflammation response and scarless healing. However in recent studies, it has also been shown that fetal wound healing can change to adult type in some conditions. In this study, the effects of different prosthetic materials on fetal wound healing and proliferation of fetal fibroblasts were evaluated.Method: In this experimental study, the skin of the fetal rabbit was excised 0.5x0.5 cm in size on the 23±1 day of gestation. In group 1 (control group), the excised skin was sutured in the same place. In group 2, an inorganic material (goretex patch) was sutured inplace of the excised skin. In group 3, an organic material (skin patch excised from another sibling fetus) was sutured inplace of the excised skin. All groups (n:16) were divided into two subgroups depending on the time of evaluation (24th and 72nd hours, subgroups a and b) The macroscopic scale, microscopic scale and PCNA (Proliferating Cell Nuclear Antigen) index of the fibroblasts were evaluated.Results: Evaluation of macroscopic scales revealed that the scores were higher in group 2 in subgroups a and b. The differences were significant between the groups 1a and 1b and 1b and 2b and 2b and 3b. Microscopically the scores were also higher in group 2 and the differences were significant between the groups 1b and 2b and 2b and 3b. The highest PCNA scores were also found in group2.Conclusion: In this study, the presence of prosthetic material in fetal wound increases fetal inflammatory response resembling adult type healing depending on the duration and type of material used. Goretex resulted in the highest response between these groups. The increase of fetal fibroblastic PCNA was in accordance with the degree of adult type inflammatory response.

Anahtar Kelime: Animal Experimentation Wound Healing Fetus Inflammation Rabbits

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Adzick NS, Harrison MR: Pathophysiology of surgical disease in fetus. Seminars in Pediatric Surgery 2:99, 1993
2. Adzick NS, Longaker MT: Scarless fetal healing. Ann Surg 215:3, 1992
3. Adzick NS, Lorenz PH: Cells, matrix, growth factors and the surgeon. Ann Surg 220:10, 1994
4. Alaish D, Yager D, Diegelman RF, Cohen KI: Biology of fetal wound healing: Hyaluronate receptor expression in fetal fibroblasts. J Pediatr Surg 29:1040, 1994
5. Bullard KM, Longaker MT, Lorenz HP: Fetal wound healing: current biology. World J Surg 27:54, 2003
6. Burd DAR, Longaker MT, Adzick NS, Harrison MR, Ehrlich HP: Fetal wound healing in a large animal model: The deposition of collagen is confirmed. Br J PI ast Surg 43:571, 1990
7. Diegalmann RF: Cellular and biochemical aspects of normal and abnormal wound healing: an overview. J Urol 157:298, 1997
8. Dixon JB: Inflammation in the foetal and neonatal rat: The local reactions to skin burns. J Bacteriol Pathol 80:73, 1960
9. Frantz FW, Bettinger DA, Haynes JH, et al: Biology of fetal repair: The presence of bacteria in fetal wounds induces an adult-like healing response. J Pediatr Surg 28:428, 1993
10. Geary WA, Cooper PH: Proliferating cell nuclear antigen (PCNA) in common epidermal lesions. J Cutan Pathol 19:458-468, 1992
11. Harrison MR, Langer JC, Adzick NS, et al: Correction of congenital diaphragmatic hernia in utero : V. Initial clinical experience. J Pediatr Surg 25:47, 1990
12. Kumta S, Ritz M, Hurley JV, et al: Acute iflammation in foetal and adult sheep: the response to subcutaneous injection of turpentine and carrageenan. Br J Plast Surg 47:360, 1994
13. Lin RY, Adzick NS. The role of the fetal fibroblast and transforming growth factor beta in a model of human fetal wound repair. Seminars in Pediatric Surgery 5:165, 1996
14. Longaker MT, Chui ES, Dollbaum C, et al: Studies in fetal wound healing: IV. Hyaluronic acid stimulating activity distinguishes fetal wound fluid from adult wound fluid. Ann Surg 210:667, 1987
15. Longaker MT, Peled ZM, Chang J, Krummel TM: Fetal wound healing: progress report and future directions. Surgery 130:785, 2001
16. Lovvorn HN, Cass DL, Sylvester KG, et al: Hyaluro-nan receptor expression increases in fetal excisional skin wounds and corraletes with fibroplasia. J Pediatr Surg 33:1062,1998
17. Samasundarum K, Prathap K: Intrauterine healing of skin wounds in rabbit foetusus. J Path 100: 81, 1976
18. Santoro S, Pickard LR, Wilson S, et al: The biological response to stantard suture materials in the skin of fetal rabbits. J Surg Res 33:258, 1982
19. Smith DS: The use of prosthetic materials in the repair of hernias. Surg Clin North Am 51:1387, 1971
20. Thomas BL, Krummel TM, Nelson JM, et al: Fetal wound healing can switched to an adult type response by attraction of neutrophils to the site of injury. Plast Surg Res Counc 33:127, 1988
21.. Whitby DJ, Ferguson MWJ: The extracelluler matrix in fetal and adult wound healing. Development 112:651, 1991

APA	SÖZÜBİR S, Özdamar Ş, GÖRK S, ariturk m, BERNAY F, RIZALAR R, GÜRSES N (2004). Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi. , 65 - 71.
Chicago	SÖZÜBİR Selami,Özdamar Şükrü Oğuz,GÖRK Semih,ariturk mehmet ender,BERNAY Ferit,RIZALAR Rıza,GÜRSES Naci Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi. (2004): 65 - 71.
MLA	SÖZÜBİR Selami,Özdamar Şükrü Oğuz,GÖRK Semih,ariturk mehmet ender,BERNAY Ferit,RIZALAR Rıza,GÜRSES Naci Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi. , 2004, ss.65 - 71.
AMA	SÖZÜBİR S,Özdamar Ş,GÖRK S,ariturk m,BERNAY F,RIZALAR R,GÜRSES N Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi. . 2004; 65 - 71.
Vancouver	SÖZÜBİR S,Özdamar Ş,GÖRK S,ariturk m,BERNAY F,RIZALAR R,GÜRSES N Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi. . 2004; 65 - 71.
IEEE	SÖZÜBİR S,Özdamar Ş,GÖRK S,ariturk m,BERNAY F,RIZALAR R,GÜRSES N "Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi." , ss.65 - 71, 2004.
ISNAD	SÖZÜBİR, Selami vd. "Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi". (2004), 65-71.

APA	SÖZÜBİR S, Özdamar Ş, GÖRK S, ariturk m, BERNAY F, RIZALAR R, GÜRSES N (2004). Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi. Pediatrik Cerrahi Derg., 18(2), 65 - 71.
Chicago	SÖZÜBİR Selami,Özdamar Şükrü Oğuz,GÖRK Semih,ariturk mehmet ender,BERNAY Ferit,RIZALAR Rıza,GÜRSES Naci Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi. Pediatrik Cerrahi Derg. 18, no.2 (2004): 65 - 71.
MLA	SÖZÜBİR Selami,Özdamar Şükrü Oğuz,GÖRK Semih,ariturk mehmet ender,BERNAY Ferit,RIZALAR Rıza,GÜRSES Naci Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi. Pediatrik Cerrahi Derg., vol.18, no.2, 2004, ss.65 - 71.
AMA	SÖZÜBİR S,Özdamar Ş,GÖRK S,ariturk m,BERNAY F,RIZALAR R,GÜRSES N Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi. Pediatrik Cerrahi Derg.. 2004; 18(2): 65 - 71.
Vancouver	SÖZÜBİR S,Özdamar Ş,GÖRK S,ariturk m,BERNAY F,RIZALAR R,GÜRSES N Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi. Pediatrik Cerrahi Derg.. 2004; 18(2): 65 - 71.
IEEE	SÖZÜBİR S,Özdamar Ş,GÖRK S,ariturk m,BERNAY F,RIZALAR R,GÜRSES N "Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi." Pediatrik Cerrahi Derg., 18, ss.65 - 71, 2004.
ISNAD	SÖZÜBİR, Selami vd. "Deneysel fetal yara modelinde farklı implantlara karşı oluşan yangısal yanıtların değerlendirilmesi". Pediatrik Cerrahi Derg. 18/2 (2004), 65-71.