Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme

ACUN, Aysun; CALISKAN, Nurcan

doi:10.30733/std.2021.01512

Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme

Aysun ACUN, (Bilecik Şeyh Edebali Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Hemşirelik Bölümü, Bilecik, Türkiye)

Nurcan ÇALIŞKAN (Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Hemşirelik Bölümü, Ankara, Türkiye)

Selçuk Tıp Dergisi

12 3

Yıl: 2021 Cilt: 37 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 378 - 385 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.30733/std.2021.01512 İndeks Tarihi: 24-05-2022

Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme

Öz:

Bu derlemenin amacı, santral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonlarını önlemeye yönelik yapılan ve yayınlanan müdahale çalışmalarının sistematik olarak incelenmesidir. Bu çalışmada anahtar kelime olarak ³Preventing CLABSI infections´ (Central Line-associated Bloodstream Infection=CLABSI) kullanılarak MEDLINE, CINAHL COCHRANE Library ve PUBMED veri tabanları taranmıştır. 1 Ocak 2016-08 Kasım 2020 tarihleri arasında uluslararası dergilerde yayınlanan çalışmalar değerlendirilmiş olup, yapılan tarama sonucunda 99 yayına ulaşılmıştır. Dahil edilme/çıkarılma kriterleri doğrultusunda yedi çalışma derleme kapsamına alınmıştır. İncelenen çalışmaların sonucunda, el hijyeni, kateter yerleştirilmesi sırasında maksimum bariyer önlemlerine uyulması, %2’lik klorheksidin ile cilt antisepsisi, uygun pansuman uygulaması, femoral venden kaçınma ve günlük kateter gerekliliğinin sorgulanması gibi kanıta dayalı enfeksiyon kontrol önlemlerinin uygun yöntemler aracılığıyla uygulanmasının santral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonlarını önlemede etkin olduğu saptanmıştır. Bu sistematik derlemenin sonucunda, santral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonu insidansının düşürülmesi için kanıta dayalı enfeksiyon kontrol önlemlerinin özellikle yetişkin yoğun bakım ünitelerinde uygun yöntemler eşliğinde uygulanmaya devam edilmesinin gerekliliği saptanmıştır.

Anahtar Kelime:

Prevention of Central Line-Associated Bloodstream Infection in Adult Intensive Care Units: A Systematic Review

Öz:

The purpose of this review is to systematically review the intervention studies conducted and published to prevent central catheter-related bloodstream infections. In this study, MEDLINE, CINAHL COCHRANE Library and PUBMED databases were searched using ³Preventing CLABSI infections´ (Central Line-associated Bloodstream Infection = CLABSI) as a keyword. Studies published in international journals between January 1, 2016 and November 08, 2020 were evaluated, and 99 publications were reached as a result of the search. Seven studies were included in the scope of the review in line with the inclusion / exclusion criteria. As a result of the investigated studies, the application of evidence-based infection control measures such as hand hygiene, adherence to maximum barrier precautions during catheter insertion, skin antisepsis with 2% chlorhexidine, appropriate dressing, avoiding the femoral vein and Tuestioning the need for daily catheters through appropriate methods It has been found to be effective in preventing associated bloodstream infections. As a result of this systematic review, it was determined that evidence-based infection control measures should be continued to be applied in adult intensive care units, especially in adult intensive care units, in order to reduce the incidence of central catheter-associated bloodstream infections.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık

1. Kıray S, Yıldırım D, Özçiftçi S, et al. Santral venöz kateter bakımı ve enfeksiyon: Bir sistematik derleme. Turk J Intense Care 2019;17:60-74.
2. Bekçibaşı M, Dayan S, Aslan E, et al. Risk factors for central venous catheter-related bloodstream infections. Infez Med 2019;3:258-65.
3. Yoshida T, Camargo Silva AEB, Pineli Sim}es LL, et al. Incidence of central venous catheter-related bloodstream infections: Evaluation of bundle prevention in two intensive care units in central Brazil. TSWJ 2019;1-8.
4. Paplawski S. Prevention of central line-associated bloodstream infections in the neonatal intensive care unit: A literature review. J Neonatal Nurs 2020;26:142-8.
5. Özen N, Köse T, Terzioğlu F. Santral venöz kateter enfeksiyonlarının önlenmesinde kanıta dayalı uygulamalar: Yoğun bakım hemşirelerinin bilgileri. Turk J Intense Care 2020;18:91-8.
6. Hekimoğlu CH, Batır E, Yıldırım Gözel E. Ulusal sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonlar sürveyans ağı özet raporu. T.C. Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü Bulaşıcı Hastalıklar Dairesi Başkanlığı 2019;1-49.
7. Damar içi kateter infeksiyonlarının önlenmesi kılavuzu. Turk J Hosp Infect 2013;17(2):233-79.
8. Ulusal damar erişimi yönetimi rehberi. Turk J Hosp Infect 2019;23(1):26-54.
9. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. CDC 2011;20-59.
10. Mobley RE, Bizzarro MJ. Central line-associated bloodstream infections in the NICU: Successes and controversies in the Tuest for zero. Semin Perinatol 2017;41:166-74.
11. Atilla A, Doğanay Z, Kefeli Çelik H, et al. Central lineassociated bloodstream infections in the intensive care unit: Importance of the care bundle. Korean J Anesthesiol 2016;69(6):599-603.
12. Salama MF, Jamal W, Al Mousa H, et al. Implementation of central venous catheter bundle in an intensive care unit in Kuwait: Effect on central line-associated bloodstream infections. J Infect Public Health 2016;9(1):34-41.
13. Fortunatti CFP. Impact of two bundles on central catheterrelated bloodstream infection in critically ill patients. Rev. REV LAT-AM ENFERM 2017;25:2957-64.
14. McCraw B, Crutcher T, Polancich S, et al. Preventing central line-associated bloodstream infections in the intensive care unit: Application of high-reliability principles. JHQR 2018;40(6):392-7.
15. Wichmann D, Campos CEB, Ehrhardt S, et al. Effcacy of introducing a checklist to reduce central venous line associated bloodstream infections in the ICU caring for adult patients. BMC Infec Dis 2018;18:267-73.
16. Assis DB, Madalosso G, Padoveze MC, et al. Implementation of tailored interventions in a statewide programme to reduce central line-associated bloodstream infections. J Host Infec 2018;100:163-8.
17. Kooi T, Sax H, Pittet D, et al. Prevention of hospital infections by intervention and training (PROHIBIT): Results of a panEuropean cluster-randomized multicentre study to reduce central venous catheter-related bloodstream infections. Intensive Care Med 2018;44:48-60.
Acun and dalışkan Selcuk Med J 2021;37(4): 378-385 18. Lutwick L, Al-Maani AS, Mehtar S, et al. Managing and preventing vascular catheter infections: A position paper of the international society for infectious diseases. J Infect Dıs 2019;84:22-9.
19. Drews FA, Bakdash JZ, Gleed JR. Improving central line maintenance to reduce central line-associated bloodstream infections. AJIC 2017;45:1224-30.
20. Crivelaro N, Contrin LM, Beccaria LM, et al. Adhesıon of nursıng to the blood current ınfectıon protocol. J Nurs UFPE 2018;12(9):2361-7.
21. Guenezan J, Drugeon B, O'Neill R, et al. Skin antisepsis with chlorhexidine–alcohol versus povidone iodine–alcohol, combined or not with use of a bundle of new devices, for prevention of short-term peripheral venous catheter-related infectious complications and catheter failure: an open-label, single-centre, randomised, four-parallel group, two-by two factorial trial: CLEAN 3 protocol study. BMJ 2019;1-8.
22. McCann M, Fitzpatrick F, Mellotte G, et al. Is 2% chlorhexidine gluconate in 70% isopropyl alcohol more effective at preventing central venous catheter–related infections than routinely used chlorhexidine gluconate solutions: A pilot multicenter randomized trial (ISRCTN2657745)" AJIC 2016;44:948-57.
23. Meddings J, Greene T, Ratz D, et al. Multistate programme to reduce catheter-associated infections in intensive care units with elevated infection rates. BMJ Qual Saf 2020;29:418-29.
24. "Schmidt GA, Blaivas M, Conrad SA, et al. Ultrasound-guided vascular access in critical illness. Intensive Care Med 2019;45:434-46.
25. Sidoti A, Brogi E, Biancofore G, et al. Ultrasound- versus landmarkguided subclavian vein catheterization: A prospective observational study from a tertiary referral hospital. Sci Rep 2019;9:12248.

APA	ACUN A, CALISKAN N (2021). Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme. , 378 - 385. 10.30733/std.2021.01512
Chicago	ACUN Aysun,CALISKAN Nurcan Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme. (2021): 378 - 385. 10.30733/std.2021.01512
MLA	ACUN Aysun,CALISKAN Nurcan Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme. , 2021, ss.378 - 385. 10.30733/std.2021.01512
AMA	ACUN A,CALISKAN N Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme. . 2021; 378 - 385. 10.30733/std.2021.01512
Vancouver	ACUN A,CALISKAN N Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme. . 2021; 378 - 385. 10.30733/std.2021.01512
IEEE	ACUN A,CALISKAN N "Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme." , ss.378 - 385, 2021. 10.30733/std.2021.01512
ISNAD	ACUN, Aysun - CALISKAN, Nurcan. "Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme". (2021), 378-385. https://doi.org/10.30733/std.2021.01512

APA	ACUN A, CALISKAN N (2021). Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme. Selçuk Tıp Dergisi, 37(4), 378 - 385. 10.30733/std.2021.01512
Chicago	ACUN Aysun,CALISKAN Nurcan Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme. Selçuk Tıp Dergisi 37, no.4 (2021): 378 - 385. 10.30733/std.2021.01512
MLA	ACUN Aysun,CALISKAN Nurcan Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme. Selçuk Tıp Dergisi, vol.37, no.4, 2021, ss.378 - 385. 10.30733/std.2021.01512
AMA	ACUN A,CALISKAN N Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme. Selçuk Tıp Dergisi. 2021; 37(4): 378 - 385. 10.30733/std.2021.01512
Vancouver	ACUN A,CALISKAN N Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme. Selçuk Tıp Dergisi. 2021; 37(4): 378 - 385. 10.30733/std.2021.01512
IEEE	ACUN A,CALISKAN N "Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme." Selçuk Tıp Dergisi, 37, ss.378 - 385, 2021. 10.30733/std.2021.01512
ISNAD	ACUN, Aysun - CALISKAN, Nurcan. "Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının Önlenmesi: Sistematik Derleme". Selçuk Tıp Dergisi 37/4 (2021), 378-385. https://doi.org/10.30733/std.2021.01512